Сінус-ліфтінг щелепи

Синус-ліфтинг — процедура, здатна поліпшити якість життя. Інноваційне хірургічне втручання не тільки відновлює атрофовану кісткову тканину верхньої щелепи, а й відкриває нові можливості для успішної імплантації зубів. 

Фахівець клінік «Люмі-Дент» розповість, що це за послуга, як проходить процедура, кому вона показана і що робити для швидкого і безболісного відновлення після операції.

Синус-ліфтинг - ціна в Києві

* Вказана вартість не включає оплату кісткового матеріалу та мембран.

Бажаємо приємного вивчення. Обіцяємо - буде цікаво.

Що таке синус ліфтинг

Синус ліфтинг - це метод, що збільшує об'єм кістки верхньої щелепи, перед встановленням зубних імплантів. Після або під час цього втручання встановлюють імплантати з мінімально можливою довжиною та діаметром.

Фото. Приклад виконання операції пацієнтам наших клінік.

Навіщо потрібен синус ліфтинг

Дуже часто встановлення зубних імплантатів на бічних ділянках верхньої щелепи буває ускладнене внаслідок:

• значної атрофії;
• також внаслідок близької локалізації гайморової пазухи (див. зображення).

Фото. Будова верхньої щелепи і гайморової порожнини.

• Мінімальна товщина кісткової тканини, яка необхідна для встановлення зубного імпланта - 8 міліметрів;
• В 70% випадків після видалення зубів в бічних ділянках - кісткова тканина атрофується значно більше, аж до 2 мм товщини.

У цьому випадку синус-ліфтинг в цих ділянках є обов'язково необхідним для проведення зубної імплантації на верхній щелепі.

При проведенні синус-ліфтингу, дно гайморової порожнини піднімається над кісткою в сторону гайморової пазухи, а звільнений простір заповнюється спеціальним кістково-пластичним матеріалом, який протягом декількох місяців замінюється нормальною кістковою тканиною на необхідну для встановлення зубного імпланта товщину (див. зображення).

Схема проведення синус-ліфтингу в Києві

У практиці застосовують два види синус-ліфтингу:

• відкритий;
• закритий.

Закритий синус ліфтинг

• Проводиться при початковій товщині кісткової тканини не менше 7-8 мм;
• При цьому стоматолог-імплантолог піднімає слизову гайморової пазухи через майбутнє ложе зубного імплантату (див. зображення).

Фото. Закритий синус-ліфтинг.

Ця методика є більш делікатною в порівнянні з відкритим синус-ліфтінгом, при якому заповнення порожнини кістковим матеріалом виконується через вікно, вирізаної в бічній стінці гайморової пазухи.

Відкритий синус ліфтинг

Проводиться у випадках значної атрофії кісткової тканини верхньої щелепи, коли закрита методика не дозволить створити в цілому понад 10 мм кісткової тканини
(див. зображення).

Фото. Відкритий синус-ліфтинг.

• Запорукою успіху при проведенні даного втручання в наших клініках в Києві є правильне планування і точна діагностика, виконувана за допомогою комп'ютерного томографа.
• При проведенні 3-D сканування спеціальне програмне забезпечення дозволяє імплантологу відразу підібрати і розставити в наявній і в майбутній кістковій тканині зубні імплантати необхідної довжини і товщини.
• При проведенні синус-ліфтингу також часто робиться аугментація альвеолярного відростка - його розщеплення з метою створення необхідної товщини кісткової тканини.
• Якщо необхідно збільшити розмір кістки не більше ніж на 3-4 мм - може бути відразу проведена одномоментне встановлення зубних імплантів в ці ділянки.
• При більш значному обсязі синус-ліфтингу - необхідна як правило пауза близько 4 місяців до встановлення зубних імплантів.
• Більш детальну консультацію по можливості проведення цього втручання і точної вартості Ви можете отримати на безкоштовній консультації в наших стоматологічних клініках «Люмі-Дент».

Відгуки про синус ліфтинг

Відеовідгуки пацієнтів стоматології «Люмі-Дент» дивіться на сторінці "Відгуки стоматологічної клініки".

Статистика по імплантації за 2024 рік у центрах «Люмі-Дент» в Києві:

Статистика по деяким послугам клінік «Люмі-Дент» за 2024 рік:

Все про синус-ліфтинг

Верхня щелепа за своєю структурою і щільністю сильно відрізняється від нижньої, тому маніпуляції по видаленню з неї коренів зубів зазвичай проходять простіше.

А от зворотна операція – по вживленню в кістку верхньої щелепи зубного імпланта – може бути цією обставиною ускладнена.

Плюс, верхня щелепа містить порожнини – гайморові пазухи, які відокремлені від коріння зубів «кістковою прокладкою», що називається альвеолярним відростком.

Товщина цього відростка відрізняється, як і величина гайморової пазухи.

Що таке синус

Синуси - це всі внутрішні порожнини (пазухи) в голові людини.

Якщо розмір пазухи великий, а альвеолярний відросток, навпаки, тонкий, то встановити імплант верхнього зуба відразу не вийде.

Раніше за таких обставин імплантація в принципі була неможливою.

Фото. Приклад вживленого імпланта після синус ліфтингу.

Показання до синус ліфтингу

Ключове завдання операції, при якій зменшується синус і збільшується кістковий масив під штучний корінь зуба, – зробити імплантацію не тільки можливою, але і безпечною, і довговічною.

При недостатньому обсязі кісткової тканини зубний імплант може не втриматись у пористій кістці або (гірше) провалитися в порожнечу пазухи при жуванні, пошкодивши її слизову оболонку (і викликати гайморит).

Виходячи з цього, нескладно визначити, які має синус ліфтинг показання, серед них:

• малий кістковий масив альвеолярного відростка верхньої щелепи (товщина до 10 мм, але не менше 3–4 мм);
• завищена частина щелепи із зубами (ділянка, придатна до встановлення імпланта, знаходиться надто високо);
• розріджена структура кісткової тканини верхньої щелепи (імплант у ній не утримається);
• анатомічно збільшений синус (гайморова пазуха).

Як роблять синус ліфтинг

Суть операції заключається в наступному:

• лікар, який проводить ліфтинг, через отвір у кістці піднімає оболонку пазухи (оболонку, яка вистилає синус);
• під підняту слизову вкладує кістковопластичний матеріал (власна подрібнена кістка пацієнта, донорський кістковий масив, остеопластик синтетичного походження);
• щоб введений матеріал швидко утворив нову кісткову тканину, стоматологія «Люмі-Дент» застосовує унікальну технологію – PRF мембрани, у виготовленні яких використовується власна кров пацієнта (цілком біосумісний матеріал, який сприяє і кращому нарощуванню кістки, та якнайшвидшому загоєнню).

Це основні етапи синус ліфтинга, додаткові маніпуляції визначають тип процедури та результати діагностики.

Фото. Прилад комп'ютерної анестезії STA.

Що таке відкритий синус ліфтинг зубів

Це операція нарощування кістки, коли кістковопластичний матеріал розміщують через зроблений отвір у зовнішній стінці верхньої щелепи.

Фото. Етапи проведення відкритого синус ліфтингу.

Якщо проводився відкритий синус ліфтинг, то імплантація зазвичай можлива через 4-6 місяців, коли нова кістка дозріє.

Закритий синус ліфтинг зубів

Вертикальний, малий чи закритий синус ліфтинг – це процедура з меншою травматичністю. У нього коротша реабілітація, але проводиться такий вид пластики тільки у випадках, коли товщина альвеолярної ділянки становить 7-8 мм (тобто для імплантації не вистачає всього 2–3 мм).

Фото. Етапи проведення закритого синус ліфтингу.

Свою назву техніка отримала завдяки тому, що вона не потребує надрізу ясен – матеріал, який запустить ріст кістки, впроваджується прямо через майбутню лунку для імпланту.

Етапи:

1. В місці, куди буде ставитися титановий імплант, виконується акуратний отвір.
2. Слизова, яка захищає синус, припіднімається на потрібну висоту (згідно плану та макету).
3. Утворена порожнина заповнюється матеріалом для кісткової пластики.
4. Останній етап (якщо є така можливість) – встановлення імпланту в укріплену кістку.

При закритому синусі ліфтингу зубів шви, як правило, не накладають. За витратами він привабливіший і часу операція займає менше, ніж відкритий синус ліфтінг.

Це одна з причин, щоб не відкладати імплантацію, чекаючи, поки кістка зменшиться у товщині більш ніж на 3 мм.

Операція балонного типу

Так званий балонний синус ліфтинг – це одна з технологій закритого типу та найменш травматичний метод збільшення об'єму кістки. Він не потребує накладення швів і практично не має реабілітаційного періоду. Набряки, гематоми, інші візуальні та відчутні наслідки за такого виду втручання відсутні.

Фото. Приклад балонного синус ліфтингу.

Як проходить операція:

1. Перший етап – підготовка отвору без розрізу ясен.
2. Під слизову гайморової пазухи ставиться конструкція мініатюрного катетера з балончиком із силікону (звідси і назва методу – балонний).
3. Конструкція балончика поступово заповнюється стерильною речовиною, за рахунок чого акуратно формується порожниною потрібного розміру між кісткою та слизовою оболонкою.
4. Порожнина заповнються матеріалом для кісткової пластики.
5. Якщо є така можливість, в кістку одразу встановлюють імплант.

Післяопераційний період

Навіть найменш травматичний варіант кісткової пластики – це хірургічна стоматологія, а отже, після неї потребується реабілітація.

Вона триває від 2–3 днів до 1–1,5 тижня в залежності від методу, що застосовується, і стану здоров'я пацієнта.

В цей період вкрай важливо притримуватися всіх рекомендацій лікаря стосовно:

• навантажень;
• дієти;
• положень тіла, які приймаються;
• профілактичних дій (прийом ліків, догляд за порожниною рота).

Розберемо детальніше, що за особливості має етап реабілітації, і які правила в цей період обов'язково потрібно дотримуватися пацієнту, якому нещодавно провели остеопластику.

Зняття швів

Відкритий синус ліфтинг зубів проводиться з накладанням швів, закритий його тип зазвичай не потребує додаткової фіксації.

Шви тут накладаються щільно з застосуванням спеціальної технології зав'язування (якого потребує вибраний матеріал).

Фото. Лікар хірург імплантолог Мастєров Д.В. в роботі, стоматологія «Люмі-Дент».

Хоча нитки самі розчиняються протягом місяця, в деяких випадках рекомендовано проведення зняття швів до терміну (щоби не почався запальний процес).

Робиться це:

• за планом лікування (як правило, на 7–8 день після втручання);
• не пізніше, ніж через 10–14 днів після операції;
• зовсім безболісно (вразливим пацієнтам – під місцевою анестезією).

Набряк після ліфтингу

Якщо застосовувалася закрита балонна техніка, то набряк може зовсім не з'явитись.

Після операції відкритого синус ліфтингу невелика набряклість та біль при дотику до верхньої щелепи – норма.

При цьому:

• набряк тримається не довше тижня;
• пік набряклості зазвичай припадає на 3–4 день після маніпуляції;
• сильних болей не повинно бути;
• якщо біль сильний, тримається довше 4–5 днів і до нього додаються інші лякаючі симптоми (кров з носу, сильна опухлість, пульсація), слід терміново звернутися до лікаря.

На 3–4 добу реабілітаційного періоду набряклість повинна помітно зменшитись.

Якщо цього не відбувається, обов'язково звертайтесь до спеціаліста, щоби уникнути ймовірності ускладнення.

Що не можна робити після синус ліфтингу

Не залежно від того, що за техніка кісткової пластики застосовувалася, після її проведення пацієнту заборонено:

• їсти та пити не менше 2 годин;
• курити 1 тиждень;
• намагатися самостійно почистити місце операції або промити ніс протягом 2–3 днів;
• відвідувати сауну, приймати гарячі ванни або ходити до солярію («парити» або гріти місце втручання) від трьох днів;
• виконувати фізичні вправи 7 днів мінімум;
• надувати щоки, полоскати рот, грати на духових музичних інструментах (нагнітати тиск у носових пазухах) 3 тижні;
• вживати спиртне до кінця курсу ліків, які випише лікар.

Фото. Лікарі проводять консультацію.

Протипоказання до операції ліфтингу

Розібравши, які має синус ліфтинг показання, не можна не уточнити і протипоказання для його проведення.

Так, кісткова пластика не проводиться, якщо у пацієнта:

• загострився хронічний гайморит;
• нещодавно була операція в носовій порожнині;
• є пухлини в зоні проведення маніпуляції, аутоімунні захворювання, психічні розлади, проблеми зі згортанням крові;
• є шкідлива звичка багато курити (від 2 пачок на день).

Коли синус-ліфтинг є обов'язковим для імплантації, тільки лікар може вирішити, чи є конкретне протипоказання абсолютним.

Іноді операцію проводять навіть при гаймориті, онкології та інших станах, що ускладнюють втручання.

Можливі ускладнення ліфтингу

В 99,99% випадках при дотриманні всіх рекомендацій лікаря (в клініках, щоб пацієнти нічого не прогаяли і не забули, їм видається пам'ятка з правилами поведінки під час реабілітації) ускладнення неможливі.

Фото. Лікар хірург імплантолог Копичко Д.М. з пацієнткою.

Особливо якщо застосовувалася балонна техніка чи інші види пластики закритого типу, і проводив її досвідчений спеціаліст.

Але на всі правила є виключення, у випадку з методиками кісткової пластики ці виключення зазвичай складають наслідки помилок лікаря під час маніпуляції або пацієнта під час відновлення.

У першому та другому випадку перед імплантацією проводиться протизапальна терапія (консервативні методи лікування гаймориту), в останньому може знадобитися повторний ліфтинг.

Запишіться сьогодні на безкоштовну консультацію в клініки «Люмі-Дент» в Києві!