Вилична імплантація зубів Zygoma у 2026 році

Що таке вилична імплантація Zygoma

Друга назва методу — зигоматична імплантація, від латинського zygoma — вилиця.

Ми беремо Zygoma у план лікування, коли кістки верхньої щелепи пацієнту вже не вистачає. Звичайний імплант там просто не втримається — або доведеться робити дуже велику кісткову пластику, а це окрема довга історія.

Від класичного імпланта Zygoma відрізняється двома речами. Він довший. І тримається не в щелепі, а у виличній кістці — вона щільніша, надійніша.

Пацієнтам пояснюємо без термінів: це не «імплант кращий». Це вузьке рішення для верхньої щелепи, коли стандартна схема вже не працює.

Якщо кістки достатньо — йдемо у бік класичної імплантації, All-on-4 або All-on-6. Так простіше для всіх.

Запис на прийом

Фото. Зображення конструкції виличного імпланта.   

Кому підходить метод, а кому ні

До нас на консультацію із запитом на Zygoma частіше приходять пацієнти зі схожою історією: довго ходили без зубів, носили знімний протез, десь уже чули «кістки для імплантів недостатньо».

Показання одне — виражена атрофія верхньої щелепи, коли звичайні імпланти не тримаються, а кісткову пластику пацієнт хоче оминути.

Але підходить метод далеко не всім. Якщо можна безпечно поставити звичайні гвинтові імпланти — ми так і робимо, тому що це простіше і прогнозованіше.

При видаленні одного зуба Zygoma надмірна. При помірній атрофії — теж. Якщо підходить стандартний All-on-4 або All-on-6, навіщо ускладнювати?

Буває і так: пацієнт приходить уже налаштованим саме на Zygoma, начитавшись, що «так можна без пластики». Робимо КТ — і виявляється, що звичайна схема буде і простішою, і безпечнішою. Таке трапляється регулярно.

Фінальне рішення — завжди за знімком. Дивимося гайморові пазухи, виличну кістку, прикус, майбутній протез.

Як влаштований метод

Виличний імплант тримається не в самій щелепі, а у виличній кістці. При тяжкій атрофії це єдине місце, де ще можна отримати надійну опору.

Застосовується метод тільки на верхній щелепі. І майже завжди йдеться не про один зуб — про повну реабілітацію.

Причина в анатомії, і вона досить проста. У бокових відділах верхньої щелепи поруч знаходяться гайморові пазухи. Зубів немає довго — кістка зменшується, а пазуха поступово займає місце, що звільнилося. Висоти для звичайного імпланта вже не вистачає.

Тепер про саму конструкцію. Звичайний імплант — це 10–21 мм завдовжки. Виличний — від 30 до 60 мм. Більша частина його тіла проходить уздовж гайморової пазухи, а кінчик фіксується у виличній кістці — за кілька міліметрів від очниці. Звідси і вся складність планування.

Матеріал зигоматичних імплантів той самий, що й у класичних: медичний титан із шорсткою поверхнею для зрощення з кісткою. Нічого екзотичного.

Метод, до речі, не новий. Його розробив Пер-Інгвар Бранемарк — той самий, з якого почалася вся дентальна імплантологія. Перший виличний імплант встановили у 1998 році пацієнту після онкологічного лікування, коли частину щелепи було втрачено. Відтоді протокол застосовується по всьому світу.

Планування тут складніше, ніж при звичайній імплантації. Майбутній протез ми прораховуємо заздалегідь, до операції, а не в процесі.

Різницю зі стандартною установкою імпланта дивіться тут.

Скільки виличних імплантів ставлять

Схем по суті дві.

• Перша — коли своєї кістки не залишилося ніде. Тоді всю верхню щелепу відновлюємо на чотирьох виличних імплантах.
• Друга трапляється частіше. У бокових відділах кістка пішла, а спереду збереглася. Ставимо 2 виличних імпланти у жувальній зоні та 2–4 звичайних або трансназальних спереду. Виходить комбінована опора — як у клінічному випадку нижче.

Яка схема потрібна вам, покаже тільки КТ.

Фото. Особливості виличної імплантації зубів.

Zygoma чи інший шлях

Кістки в бокових відділах не вистачає. Що далі? Варіантів кілька, і обираємо ми їх за КТ, а не за замовчуванням.

Є кістка — ставимо All-on-4 або All-on-6 на звичайних імплантах. Простіше, прогнозованіше.

Кістки мало, але наростити можна — синус-ліфтинг під звичайний імплант.

Кістки критично не вистачає — тоді виличні імпланти, іноді в комбінації зі звичайними або трансназальними спереду.

Окрема історія — базальна імплантація. Принцип там інший, робота йде з глибшими шарами кістки, але це теж варіант при складній анатомії.

Ми дотримуємося простого правила: якщо є прогнозованіший шлях, ідемо ним. До виличної фіксації переходимо тільки тоді, коли простий шлях уже не працює.

Переваги

Головне, що дає Zygoma — незнімні зуби на верхній щелепі при тяжкій атрофії. Без великої кісткової пластики і без синус-ліфтингу. З опорою у щільній виличній кістці. Іноді — зі швидкою фіксацією тимчасового протеза.

За цифрами метод давно перевірений: приживлюваність виличних імплантів — понад 95%. Служить така конструкція десятиліттями, планово міняти її не потрібно. За умови, що за нею доглядають і приходять на огляди — але це стосується будь-яких імплантів.

Але є нюанс, і ми його завжди проговорюємо окремо. Перевага працює тільки при точних показаннях. Поставити Zygoma там, де вистачило б звичайних імплантів — означає просто ускладнити лікування без жодної користі для пацієнта.

Ризики та обмеження

Скажемо прямо: це складна хірургія. Імплант проходить поруч із гайморовою пазухою, фіксується у виличній кістці, а навколо — важливі анатомічні структури.

Помилка в плануванні або встановленні може коштувати дорого: запалення в ділянці пазухи, хронічний гайморит, біль після загоєння, проблеми з фіксацією протеза. Є і специфічне для цього методу ускладнення — свищ на шкірі обличчя в ділянці вилиці. Трапляється рідко, але саме тому ми такі прискіпливі на етапі планування.

Знижують ризики КТ, 3D-планування, хірургічний шаблон за показаннями та досвід хірурга. Регулярні огляди — теж частина безпеки, а не формальність.

Якщо після операції з’явився наростаючий біль, виділення, набряк, температура або рухомість конструкції — телефонуйте лікарю одразу. Не чекайте, що мине саме.

Фото. Порівняння виличних і стандартних зубних імплантів.

Протипоказання

Метод відкладаємо при неконтрольованому діабеті, тяжких порушеннях згортання крові, активній онкології, гострому запаленні, нелікованому гаймориті.

Так само — при поганій гігієні порожнини рота та загальних протипоказаннях до хірургії або седації.

Часто обмеження тимчасове. Пройти ЛОР-консультацію, санувати порожнину рота, стабілізувати стан — і можна повертатися до питання імплантації.

Як проходить лікування

1. Починаємо з консультації та КТ. Дивимося об’єм кістки, гайморові пазухи, виличну кістку, можливість фіксації імплантів — без цього етапу операцію просто не планують.

2. Далі — планування протеза. Продумуємо не тільки імпланти, а й майбутні зуби, тому що пацієнту в підсумку потрібен зручний протез, а не абстрактна конструкція в кістці.

Перед операцією — стандартна хірургічна підготовка. Загальний і біохімічний аналіз крові, аналіз сечі, детальна анкета про здоров’я. Плюс санація порожнини рота: лікуємо карієс, знімаємо запалення, за необхідності видаляємо проблемні зуби. Якщо на КТ є питання до пазух — направляємо до ЛОРа до операції, не після.

Здається, що багато? Насправді це кілька днів. Зате ми йдемо в операцію, знаючи про пацієнта все, що потрібно.

3. Встановлюємо імпланти. В одній конструкції можуть поєднуватися звичайні, виличні та трансназальні — залежить від плану.

4. У частині випадків у короткі строки фіксуємо тимчасовий протез. Детальніше про такий протокол — на сторінці імплантація за 1 день. Але це не фінал. Постійну конструкцію ставимо пізніше, коли тканини прижилися.

Одна деталь, про яку мало хто попереджає. Виличний імплант виходить у порожнину рота трохи ближче до піднебіння, ніж звичайний. Тому задня стінка коронок на такому протезі трохи товстіша. Пацієнт звикає до цього за пару тижнів, але знати заздалегідь — корисно.

Далі — контроль, огляди, і тільки після цього постійне протезування.

Клінічний випадок

Імплантація при вираженій атрофії верхньої щелепи із застосуванням виличних і трансназальних імплантів.

Пацієнт не міг нормально пережовувати їжу. Скаржився на біль під старим мостом і рухомість опорних зубів. На КТ — виражена атрофія верхньої щелепи, рухомість зубів III ступеня, часткова адентія.

Видалили передні зуби. Встановили 2 трансназальні імпланти спереду і 2 виличні Zygoma у бічних відділах, плюс центральний імплант для посилення опори. На нижній щелепі — 4 імпланти Straumann за протоколом All-on-4. Зафіксували незнімні адаптаційні протези.

Чому так? Звичайна схема при такому дефіциті кістки просто не дала б опори. Комбінований протокол дозволив обійтися без великої пластики.

Результат — відновлена жувальна функція і зуби в короткі строки. Пізніше адаптаційні протези замінили на постійні цирконієві. Контроль — кожні 6 місяців, стан стабільний.

Хірург: Копичко Денис Миколайович, стаж 20+ років. Член ITI. 

Фото до і після.

Коментар лікаря

«У таких випадках ми не обіцяємо пацієнту простий шлях. Zygoma — це не звичайне встановлення імпланта. Ми застосовуємо її, коли верхня щелепа вже не дає опори для стандартних рішень.

Головне — прорахувати все заздалегідь. Аж до того, як пацієнт буде доглядати за конструкцією вдома. Для нас це метод для складних випадків. Не для реклами. І точно не для всіх — а для тих, кому справді потрібен інший рівень опори».

Усі кейси — у розділі "фото до і після".

Ціна і що в неї входить

• Виличний імплант Jdental — 51 630 грн.
• Виличний імплант Noris Zygomatic —  55 100 грн.

Ціни актуальні на 03.07.2026 і синхронізуються з офіційним прайс-листом клініки.

Що входить у вартість хірургічного етапу:

• консультація та огляд;
• стерильний набір;
• цифрові відбитки;
• хірургічний шаблон;
• встановлення імпланта;
• встановлення формувача ясен;
• накладання швів;
• рекомендації з догляду та супровід на етапі приживлення.

Окремо оплачуються: КТ і рентген-знімки — від 210 грн, анестезія — від 780 грн, седація або медикаментозний сон, ретрактор OptraGate — від 275 грн, видалення зубів, кісткова пластика в окремій зоні (якщо знадобиться — залежить від розміру дефекту та матеріалу), тимчасовий і постійний протези.

Чому протези не в ціні імпланта?

Тому що варіанти дуже різні — від адаптаційного протеза до постійної цирконієвої конструкції. Рахуємо їх окремо, у загальному плані лікування.

Про це детальніше — на сторінці протезування на імплантах, про повний бюджет — на сторінці імплантація під ключ.

Запис на прийом

Фото. Операція зі встановлення імплантів, стоматологія «Люмі-Дент».

Які імпланти ми використовуємо

У роботі в нас дві системи — Jdental і Noris Zygomatic.

Noris Medical (Ізраїль) — виробник, який спеціалізується на рішеннях для складної анатомії. Їхня зигоматична лінійка добре продумана за хірургічним протоколом, і для більшості випадків ми обираємо саме її.

JDentalCare S.r.l. (Італія) — виробляє більш доступний за ціною варіант із тим самим принципом фіксації. Різниця між системами — у деталях конструкції та наборі компонентів, а не в надійності методу як такого.

Родоначальник напряму — Nobel Biocare з їхньою системою Zygoma, це історичний еталон класу. Але переплачувати за бренд там, де завдання вирішує система зі зіставними характеристиками, ми сенсу не бачимо. Яка система підійде у вашому випадку — обговоримо на консультації, після КТ.

Де зробити в Києві

Консультація — у клініках «Люмі-Дент» на Позняках / Осокорках, Оболоні і в Солом’янському районі.

Лікар вивчить КТ і покаже всі варіанти: звичайні імпланти, All-on-4, All-on-6, синус-ліфтинг, кісткову пластику або виличні імпланти.

Що ще подивитися

• Імплантація зубів у Києві
• Двоетапна імплантація
• All-on-4 · All-on-6
• Імплантація за 1 день
• Імплантація під ключ
• Базальна імплантація

Фото. Хірург-імплантолог Копичко Д.М. з пацієнткою.

Лікування в Люмі-Дент і лікарі

Вилична імплантація — це робота команди, не одного хірурга.

Діагностика, планування, анестезіологічний супровід, ортопед, зуботехнічна лабораторія, контроль після операції — усе тримається разом.

У «Люмі-Дент» є КТ і 3D-планування, седація за показаннями, власна CAD/CAM лабораторія.

Повний список — на сторінці хірурги-імплантологи Києва.