Періодонтит - гострий і хронічний

Періодонтит - це запалення околозубних тканин (періодонта).

Про те, як лікувати гострий і хронічний періодонтит зубів, - розповідає лікар стоматолог терапевт клініки стоматології Люмі-Дент на Позняках - Лєбєдєва Євгенія Іванівна.

Фото. Схема періодонтиту зуба.

Періодонтит - часто зустрічаються і є досить небезпечним захворюванням ротової порожнини, так як на відміну від зовнішніх пошкоджень зубних рядів, симптоми запалення періодонтиту важко помітити неозброєним оком, не звертаючись до кваліфікованого стоматолога.

Періодонтит - що це таке?

Періодонтит - це гостре або хронічне запалення оболонки зубного кореня (періодонта), а також навколокореневих тканин. Іншими словами, періодонтит - це гостре або хронічне запалення тканин періодонта.

Найчастіше захворювання виникає у разі несвоєчасного лікування пульпіту, запущеного карієсу або непрофесійного пломбування кореневих каналів, неправильно встановлених коронок або мостів.

Причини періодонтиту зуба

Причинами можуть служити різні пошкодження щелепи, а також потрапляння в організм шкідливих токсинів.

Найбільш часті причини періодонтиту зуба - або запущений пульпіт, що вийшов з інфекцією за межі кореня, або давно неправильно проведене лікування кореневих каналів.

Також причиною маргінального періодонтиту зуба можуть бути запущені захворювання ясен - пародонтит, пародонтоз - в цьому випадку вражається періодонт багатьох зубів щелепи.

Запальний процес в періодонті зачіпає також навколишні м'які тканини і зв'язки, що в кінцевому підсумку, призводить до їх повного руйнування і різкого загострення супутніх захворювань порожнини рота.

фото - лікування періодонтиту пацієнтові, стоматологія Люмі-Дент. 

У разі появи запалення, у верхній частині зубного кореня утворюється так званий периапікальний абсцес на зубі, тобто гнійна інфекція переходить в гостру фазу через альвеолярну кістку на ясна і всі прилеглі м'які тканини.

В процесі розвитку запалення зуб розхитується і поступово руйнується. Пускати розвиток запалення періодонта на самоплив надзвичайно небезпечно.

Якщо не почати усунення причин і лікування періодонтиту зуба на початковій стадії його розвитку - це загрожує тим, що незабаром пацієнт почне відчувати сильний дискомфорт, зубний біль при пережовуванні їжі, з'явиться невеликий набряк в області зубного кореня.

Без лікування зуба через досить нетривалий час може розвинутися сильний набряк ясен, а в окремих випадках - щоки або губи.

Гній буде активно накопичуватися в цьому місці, часто з появою свища на яснах. 

На даному етапі ігнорувати захворювання періодонта неприпустимо - слід негайно зайнятися лікуванням періодонтиту, так як виникає серйозна небезпека швидкого поширення інфекції по всьому організму.

Також розрізняють травматичний періодонтит, що виникає при підвищенні прикусу на один або кілька зубів, в результаті неправильно встановлених коронок, або пломб.

На відміну від інших видів захворювання - травматичне запалення виникає без руйнування зуба і проникнення в зуб інфекції.

Класифікація

Гострий періодонтит зуба

Хронічний періодонтит зуба

Фото. Схема розвитку хронічного гранулематозного періодонтиту.

Симптоми періодонтиту

Розпізнати його самостійно вдома досить складно, ми настійно рекомендуємо звернутися за допомогою до професійного стоматолога, який побачить симптоми, поставить точний діагноз, виявить причину і призначить оптимальне лікування періодонтиту зуба.

Однак існує ряд симптомів, які допоможуть Вам вдома вказати на існуючу проблему:

• біль, що виникає при жуванні, змиканні верхньої і нижньої щелепи;
• зміна кольору зуба;
• темний (іноді навіть синюватий) відтінок ясен;
• може спостерігатися підвищена температура тіла і порушення сну.

Чи можливо лікування вдома?

Зверніть увагу, що несвоєчасне звернення до лікаря за лікуванням і неналежний догляд за порожниною рота - можуть привести до серйозних ускладнень і втрати зубів.

Ні в якому разі ми не рекомендуємо Вам самостійно починати лікувати періодонтит вдома антибіотиками в надії, що біль і хвороба відступить.

Спробою лікування антибіотиками в домашніх умовах Ви втратите дорогоцінний час, і лише погіршите проблему.

В наших клініках з гострим болем ми приймемо Вас без черги, і надамо необхідне швидке та медикаментозне лікування.

Після лікування головної причини періодонтиту - запишемо на наступний плановий візит.

Лікування гострого та хронічного періодонтиту в клініці

У більшості випадків захворювання вимагає комплексного і ретельного лікування.

Тривалість курсу лікування залежить від індивідуальних особливостей організму пацієнта, прохідності кореневих каналів, занедбаності, стадії розвитку захворювання, а також від дотримання рекомендацій, отриманих від лікуючого лікаря після проходження лікування.

Фото. Схема - основні етапи лікування періодонтиту.

Етапи лікування періодонтиту - як лікують у стоматолога?

• Огляд в кріслі. Лікар в клініці опитує пацієнта, з'ясовує історію розвитку захворювання. Потім робить огляд порожнини рота, і легко виявляє причинний зуб - він сильно реагує на перкусію (постукування медичним інструментом);
• Рентгенівське обстеження - відбувається безпосередньо в клініці - отримують або прицільний рентген знімок, або (краще) - комп'ютерну томографію щелепи.

Як виглядає періодонтит на рентген знімку?

Спеціаліст одразу зможе побачити процес на знімку з розширення періодонтальної щілини на причинному зубі.

При хронічному процесі на рентген знімку може бути видно гранульому або кісту зуба.

На рентгенівському знімку також можна побачити причину періодонтиту - погано проліковані канали, каріозну порожнину, глибокі пародонтальні кишені, та інше;

• Лікар знайомиться з даними рентген знімка, і визначає правильну тактику лікування;
• Проводиться місцева анестезія (комп'ютерна), або пацієнта готують до лікування зуба уві сні; 
• Лікар налаштовує стоматологічний мікроскоп на потрібну область, розкриває причинний зуб, і розширює пульпову камеру, видаляє залишки каріозних некротичних тканин;

Фото - як лікувати періодонтит - робота з мікроскопом в стоматології Люмі-Дент.

• Лікування спеціальними ендодонтичними інструментами, частіше за допомогою інтелектуального ендодонтичного мотора - проходить і чистить кореневі канали, потім дезінфікує їх або лазером, або за допомогою озону - унікальні технології, що дозволяють лікувати запалення періодонта, і зберегти зуб;
• Пломбування кореневих каналів за допомогою лікувальних паст і гарячої гутаперчі (3-D обтурація).
• Контрольний рентген - перевіряють якість лікування кореневих каналів зуба.

Іноді, при яскраво вираженому - після лікування каналів - зуб залишають відкритим на кілька днів, при цьому призначають полоскання содово-сольовим розчином, або іншими розчинами, з додаванням різних протизапальних або дезінфікуючих добавок.

І лише потім зуб пломбують остаточно. За ситуації - якщо гнійне запалення сильно виражене - лікар може призначити лікування періодонтиту антибіотиками.

Рішення про вибір виду лікування періодонтиту зуба - робить лікар стоматолог, по ходу роботи.

Як вилікувати травматичний періодонтит?

Лікування травматичного запалення періодонта полягає в пришліфовці зубних коронок або пломб, щоб прибрати підвищений жувальний тиск на ці ділянки.

Як правило, при усуненні причини підвищення зубного прикусу - симптоми травматичного періодонтиту і хворобливі відчуття швидко проходять.

Стоматологічні клініки «Люмі-Дент» є лідером в області надання стоматологічних послуг в Києві і Україні, наші фахівці мають більше 20 років досвіду роботи.

Ми застосовуємо самі передові технології лікування та забезпечуємо нашим клієнтам максимальний комфорт і професійне обслуговування.