Стоматит: повний гід щодо захворювання

Автор статті: лікар стоматолог-терапевт, ендодонтист Нагірна Юлія Михайлівна

Рецензент статті: головний лікар, лікар стоматолог-терапевт Дудко Тетяна Віталіївна

Що таке стоматит

Стоматит - це досить поширене захворювання у дорослих людей і дітей, що має різні ознаки, симптоми, і причини виникнення, при якому відбувається ураження слизової оболонки порожнини рота - губ, щік, язика, ясен, піднебіння, горла.

Докладніше про діагностику та підходи до лікування можна дізнатися у міжнародних рекомендаціях (Canker sore - Diagnosis and treatment).

Фото. Стоматит на яснах.

Думка експерта

Дашковська Дар'я Сергіївна

Стоматолог-пародонтолог, стаж роботи 9+ років. 

«Стоматит може мати вірусну, бактеріальну або травматичну природу. Важливо встановити причину запалення, адже лікування залежить від форми захворювання. Самолікування без діагностики може уповільнити одужання»,— це також зазначають інші фахівці (Advances in the treatment of recurrent aphthous stomatitis).

Як виглядає стоматит в роті

Що таке стоматит - це захворювання, яке проявляється появою на слизовій оболонці порожнини рота - на язиці, стоматит на губах, щоках, піднебіння - «бульбашок», невеликих виразок у роті, афт, вавок, ерозій та інших не менш неприємних і болючих новоутворень.

У статті багато фото стоматиту різних видів, проте його зовнішні прояви дуже різноманітні.

Причинами стоматиту можуть бути серйозні порушення імунітету, та інші захворювання.

Симптоми захворювання мають тенденцію поступово посилюватися і приносити все більш дискомфортні відчуття.

Фото - стоматит в роті у дорослої людини, тріщини на язику.

Небагато статистики

• від стоматиту і часто пов'язаного з ним гінгівіту страждає кожен 5-й мешканець України;
• в основному, віковий діапазон захворюваності становить 8-26 років;
• часто хворіють діти, в 22% випадків подібна неприємність зустрічається у дорослої вікової категорії;
• нерідко гінгівіт і стоматит швидко виникає за один день у жінок в період вагітності;
• у 41% пацієнтів гінгівіт ясен із загальним запаленням слизової оболонки у роті швидко перетікає в хронічну форму ураження з періодичними рецидивами;
• в юному віці дане явище спостерігається вкрай часто (особливо до 14 років). Стоматит може зустрічатися як у немовлят, так і у підлітків.

Захворювання часто супроводжує гінгівіт (запалення ясен), так як локалізація і ознаки цих двох захворювань дуже схожі.

На фотографії – як виглядає афтозний стоматит на губі.

Стоматит у дорослих

Стоматит - це не досить небезпечне захворювання, але якщо:

• просто полоскати содою чи іншими травами;
• почати його лікувати народними засобами і ліками в домашніх умовах;
• сильно затягнути з походом до стоматолога у дорослої людини, -

- можна зіткнутися зі значними ускладненнями.

Варто згадати, що це враження слизової оболонки порожнини рота завдає дорослим меншого дискомфорту, ніж дітям і підліткам, але це зовсім не означає, що можна затягувати в «довгий ящик».

Фото. Ангулярний стоматит (заїди) у куточках рота.

Ми настійно рекомендуємо Вам:

• не намагатися вилікувати стоматит народними рецептами вдома;
• швидко звернутися до стоматолога при появі перших ознак захворювання;
• провести ретельну діагностику захворювання;
• при необхідності пройти повний курс лікування стоматиту в роті призначеними препаратами з аптеки, рекомендованими кваліфікованим лікарем стоматологом.

Звертаємо Вашу увагу на той факт, щоб визначити і розпізнати стоматит на язиці іноді буває досить складно, так як він може бути «замаскований» під інші захворювання:

• венеричні захворювання;
• опіки;
• гінгівіт;
• пародонтит;
• пародонтоз, - 
• і ввести в оману навіть досить досвідчених стоматологів.

Фото. На малюнку – як виглядає стоматит на язиці.

Ознаки стоматиту у дорослих

• поява на слизовій виразок (афт), ерозії, висипів;
• почервоніння (запалення) слизової оболонки;
• білий наліт на поверхні язика та слизової оболонки;
• підвищена температура тіла;
• біль, дискомфорт, іноді печіння;
• неприємний гнильний присмак у роті;
• збільшені лімфовузли;
• болить небо згори;
• підвищене слиновиділення;
• набряклість ясен, кровоточивість.

Ці симптоми можуть відрізнятися за інтенсивністю залежно від форми захворювання та стану організму. Детальний опис клінічних проявів представлений у матеріалі Mouth ulcers - Treatment and prevention.

Коли потрібно звертатися до лікаря

За відсутності покращень або частих рецидивів обов'язково потрібна консультація лікаря-пародонтолога. 

Причини стоматиту

Мікроорганізми є основною причиною появи захворювання.

Фото - стоматит на губі.

Імунітет - головний «захисник» нашого організму від всіляких інфекцій. Коли імунітет знижується, а буває це через стрес, будь-яке захворювання, особливо при "вірусній" атаці - інфекційні агенти (бактерії, віруси, грибки) в роті починають активно розмножуватися, і слугують причиною ураження слизової оболонки.

Однак, причинами також можуть бути:

• механічне пошкодження вуздечки і слизової самого язика, губів, щік;
• набуття захворювань, що призводять до ослаблення імунної системи.

Розглянемо ряд факторів, від чого може з'явитися стоматит по всьому роті і горлу:

• Шкідливі звички (куріння);
• Недотримання правил щоденної гігієни;
• Регулярне вживання їжі, яка подразнює слизову рота;
• Неправильний прикус;
• Стресові ситуації;
• Хронічні захворювання;
• Різке переохолодження організму і тп.

Фото. Стоматит на піднебінні у дорослого.

Класифікація, різновиди, види стоматиту

• Інфекційний

                 - вірусний стоматит;

                 - герпетичний стоматит (герпесний);

                 - бактеріальний стоматит;

                 - грибковий (кандидозний);

•  Алергічний стоматит;
•  Травматичний стоматит;
•  Афтозний стоматит;
•  Ідіопатичний (причина не встановлена).

Нерідко намагаються виділяти також виразковий стоматит, по зовнішньому прояву - появи виразок у роті - на яснах, слизовій оболонці губ, язика, щік, піднебіння.

Насправді виразкової форми як окремого виду захворювання - не існує, і може виникати при різніх формах захворювання, з різніх причин.

Різні форми стоматиту потребують різного підходу до лікування та діагностики, що також зазначається у міжнародних рекомендаціях Aphthous Stomatitis Patient Information.

Інфекційний стоматит у дорослих

Причини

Фактори виникнення:

• віруси;
• бактеріальні інфекції;
• рідше - дріжджоподібні грибкові інфекції (грибковий стоматит).

Симптоми

• Перебіг інфекційного виду стоматиту у роті завжди супроводжується підвищеною температурою.
• Грибковий стоматит протікає з більш плавним підвищенням температури тіла, при вірусній формі може виникнути лихоманка з високою температурою (понад 38 C).

Фото. Як виглядає герпесний стоматит на язику у дорослого.

Види

• Інфекційний;
• Бактеріальний – йому часто супроводжують гінгівіт, пародонтит, пародонтоз.
• Грибковий (молочниця в роті). Кандидоз у роті проявляється появою нальоту, і почервонінням слизової оболонки губ і язика.

Один з різновидів інфекційної форми - герпесний стоматит в роті - може бути викликаний вірусом простого герпесу.

Супутні симптоми інфекційного стоматиту:

• поява бульбашок на губах, щоках, язиці;
• підвищена температура;
• характерні ознаки інтоксикації.

Цей різновид захворювання виникає без контакту зі збудником, найчастіше на тлі зниження імунітету, після захворювань.

Лікування

Вкрай рекомендується якомога раніше позбутися від стоматиту при виникненні її інфекційної форми, інакше можуть виникнути серйозні ускладнення.

У запущених випадках можливе поширення інфекції по всьому організму.

Основна зона ураження в такому випадку - центральна нервова система, що ще раз доводить, що лікування потрібно починати негайно.

Фото - травматичний стоматит в роті, від знімного зубного протеза.

Чим лікувати стоматит швидко в домашніх умовах

1. Полоскання рота розчином соди або солі.
2. Накладання компресів з льоду на уражену ділянку.
3. Прийом знеболювальних препаратів, таких як Ібупрофен або Парацетамол.
4. Використання спеціальних гелів або мазей, які можна купити в аптеці.
5. Своєчасне лікування інших захворювань, які можуть спровокувати стоматит.

Чим вилікувати стоматит різних видів

• Вірусний стоматит можна швидко лікувати противірусними лікарськими засобами, мазями з аптеки, для висушування виразок. Також ці препарати від стоматиту допомагають запобігти утворенню нових проявів хвороби;
• В профілактичних цілях інфекційний стоматит лікують препаратами, які дозволяють усунути викликаний мікроорганізмами наліт на поверхні слизової губ і язика;
• Герпесний стоматит лікують зовнішніми мазями Герпевір, Ацикловір. При важких формах такого стоматиту призначають прийом внутрішньо - препарати Вальтрекс, Гевіран, Вальтровір. Всі описані ліки і препарати від стоматиту продаються в аптеках;
• При лікуванні стоматиту в роті бактеріального виду призначають антибіотики. Захворювання тяжкого ступеня лікують місцевими антисептичними полосканнями, в поєднанні з внутрішнім прийомом антибіотиків;
• Лікування грибкового стоматиту на губах, язиці - засновується на полосканнях лужними розчинами, наприклад - розчином питної соди. Полоскання ротової порожнини содою необхідно виконувати мінімум 3 рази в день. Крім лікування содою - необхідно приймати протигрибкові препарати у вигляді мазей, чи розсмоктуючих в роті таблеток, або у вигляді розчинів для полоскання;
• Алергічний стоматит порожнини рота потребує приймання протиалергічних і десенсибілізуючих ліків - тавегіл, лоратадин, еріус, супрастин, дімедрол, едермік (для дітей);
• У ряді випадків катаральний і інфекційний стоматит можна лікувати курсом терапії ліками, які спрямовані на зниження запалення і больових відчуттів (мазь Холісал, полоскати розчином Ротокан, і інші препарати), тому що хвороба вкрай негативно впливає на загальний стан здоров'я.

Також він може послужити причиною загальної слабкості, швидкої стомлюваності, підвищеної температури і т.д.

Бактеріальний і інфекційний стоматит заразні, передаються контактним і повітряно-крапельним шляхом - через поцілунки, чхання і кашель, посуд і предмети особистої гігієни.

Рекомендується посилити правила особистої гігієни, і знизити контакти хворого з оточуючими.

Фото - як виглядає у дорослого пацієнта травматичний стоматит на губі, через хронічне накушування зубами.

Препарати - чим лікувати стоматит швидко за один день

Як лікувати стоматит в домашніх умовах

Існують наступні народні засоби, рецепти і ліки для лікування стоматиту в домашніх умовах:

• Перший рецепт - Натерти вдома сиру картоплю на тертці, отриману мазь 2 рази на день тримати в роті, по одній столовій ложці, так продовжувати 5-7 днів;
• Другий народний спосіб - квітки ромашки заварити в окропі, додати мед з розрахунку 1 ст. ложка на склянку окропу. Полоскати в домашніх умовах остиглим відваром 3-4 рази на день;
• Є народний рецепт з заваркою міцного чорного чаю, остиглим розчином - також полоскання в домашніх умовах, як в способі вище;
• Така ж схема по лікуванню стоматиту в домашніх умовах з травами деревію. Полоскати вдома 3-4 рази на день, до стихання симптомів. Необхідно зауважити, що відвари ромашки та деревію - це хороші народні засоби, вони також добре і швидко допомагають при лікуванні гінгівіту, пародонтиту, та інших інфекційних і бактеріальних запальних захворюваннях ясен;
• Наступний народний засіб (рецепт) - натерти часник, змішати з кефіром або кислим молоком, втирати мазь в виразки на губах, яснах, язику, до появи печії в роті;
• При грибковому стоматиті використовують народний рецепт з содою. Зробити розчин соди в кип'яченій теплій воді, полоскати кожні 2 години. Полоскання содою особливо добре допомагає при грибковій формі ураження ясен;
• В аптеках є ліки "Ротокан" на корі дуба і травах, ним також можна проводити полоскання вдома, по інструкції препарату.

Хочемо відразу зауважити, що ці ліки від стоматиту є народними засобами, і ми не маємо підтвердження їх лікувального ефекту. Наводимо народні рецепти допомоги при стоматиті в домашніх умовах в цій статті виключно з різноманітності інформації, що подається.

Швидко позбутися від стоматиту за допомогою лікування народними засобами вдома навряд чи вийде, Ви лише зможете призупинити захворювання і зменшити симптоми, прибрати біль і неприємні відчуття в роті.

Неправильна домашня терапія навпаки, може посилити симптоми стоматиту, перевести його в більш важку стадію, що затягне час до одужання, особливо це стосується дітей з їх нестійким імунітетом.

Якщо Ви помітили, що незважаючи на спроби прибрати стоматит вдома - піднімається висока температура - негайно зверніться до лікаря!

Лише кваліфікована допомога стоматолога у Києві дозволить правильно визначити причину виразкового ураження слизових рота, призначити і провести правильне лікування.

На малюнку – фото стоматиту на язиці у дорослого.

Чим вилікувати стоматит на яснах, губах і язиці - основні аспекти

Правильно обраний курс лікування за один день дозволяє:

• якісно і швидко позбутися від дискомфорту і больового симптому;
• припинити подальший розвиток захворювання;
• не допустити її трансформацію в більш важку форму.

Як лікувати стоматит в порожнині рота терапевтичними методами

• Усунення симптомів;
• Позбавлення від причин, які сприяють розвитку інфекційних процесів;
• Стимуляція і зміцнення імунної системи;
• Запобігання ймовірності повторного виникнення захворювання;
• Для досягнення найкращого ефекту застосовується комплексний підхід, що впливає відразу на кілька факторів;
• Також застосовується місцева терапія ліками від стоматиту.

Тут мається на увазі застосовування різних препаратів і ліків від стоматиту - мазей для лікування ясен, полоскань, гелів і інших засобів, швидко поліпшують процеси загоєння в ротовій порожнині і перешкоджають розмноженню інфекційної флори.

При бактеріальній природі поразки - призначаються місцеві антибактеріальні препарати, ліки у вигляді мазей та полоскань.

При інфекційному стоматиті - стоматолог може додатково призначити прийом антивірусних препаратів.

Відмінний ефект при лікуванні симптомів захворювання дають нові технології:

• Озонотерапія;
• Плазмоліфтинг.

Підхід до лікування залежить від форми стоматиту та тяжкості симптомів – від місцевих препаратів до комплексної терапії. Аналогічні рекомендації використовують у міжнародній практиці, що підтверджується джерелом (Canker sore - Diagnosis and treatment).

Швидке усунення гострих симптомів стоматиту

У ряді випадків лікарем можуть бути призначені додаткові ліки від стоматиту на яснах, наприклад, жарознижуючі при підвищеній температурі або знеболюючі при больовому симптомі.

Комплексне усунення причин виникнення і подальшого розвитку симптомів стоматиту в роті:

• Перехід на щадну гіпоалергенну дієту;
• Ретельна гігієна порожнини рота;
• Регулярні профілактичні огляди і професійна чистка зубів у стоматолога;
• Виправлення неправильного прикусу;
• Знищення хвороботворних мікроорганізмів.

Ціна лікування стоматиту у Києві - знаходиться за вказаним поисланням.

Пам'ятайте! Стоматит не пройде самостійно! Тільки допомога лікаря-пародонтолога допоможе швидко вилікувати хворобу!

За міжнародними даними, захворювання порожнини рота залишаються однією з найпоширеніших проблем здоров'я у світі. Ключові світові показники стоматологічних захворювань зібрані в розділі «світова статистика у стоматології».

Усунути причину запалення та відновити здоров'я порожнини рота можна у мережі стоматологій «Люмі-Дент».