Скуловая имплантация зубов Zygoma в 2026 году

Что такое скуловая имплантация Zygoma

Второе название метода — зигоматическая имплантация, от латинского zygoma — скула.

Мы берем Zygoma в план лечения, когда кости верхней челюсти пациенту уже не хватает. Обычный имплант там просто не удержится — либо придется делать очень большую костную пластику, а это отдельная долгая история.

От классического импланта Zygoma отличается по двум вещам. Он длиннее. И держится не в челюсти, а в скуловой кости — она плотнее, надежнее.

Пациентам объясняем без терминов: это не «имплант получше». Это узкое решение для верхней челюсти, когда стандартная схема уже не работает.

Если кости достаточно — идем в сторону классической имплантации, All-on-4 или All-on-6. Так проще для всех.

Запись на прием

Фото. Изображение конструкции скулового импланта.   

Кому подходит метод, а кому нет

К нам на консультацию с запросом на Zygoma чаще приходят пациенты с похожей историей: долго ходили без зубов, носили съемный протез, где-то уже слышали «кости для имплантов недостаточно».

Показание одно — выраженная атрофия верхней челюсти, когда обычные импланты не держат, а костную пластику пациент хочет обойти.

Но подходит метод далеко не всем. Если можно безопасно поставить обычные винтовые импланты — мы так и делаем, потому что это проще и предсказуемее.

При удалении одного зуба Zygoma избыточна. При умеренной атрофии — тоже. Если подходит стандартный All-on-4 или All-on-6, зачем усложнять?

Бывает и так: пациент приходит уже настроенным именно на Zygoma, начитавшись, что «так можно без пластики». Делаем КТ — и оказывается, что обычная схема будет и проще, и безопаснее. Такое случается регулярно.

Финальное решение — всегда по снимку. Смотрим гайморовы пазухи, скуловую кость, прикус, будущий протез.

Как устроен метод

Скуловой имплант держится не в самой челюсти, а в скуловой кости. При тяжелой атрофии это единственное место, где еще можно получить надежную опору.

Применяется метод только на верхней челюсти. И почти всегда речь идет не об одном зубе — о полной реабилитации.

Причина в анатомии, и она довольно простая. В боковых отделах верхней челюсти рядом находятся гайморовы пазухи. Зубов нет долго — кость уменьшается, а пазуха постепенно занимает освободившееся место. Высоты для обычного импланта уже не хватает.

Теперь про саму конструкцию. Обычный имплант — это 10–21 мм длины. Скуловой — от 30 до 60 мм. Большая часть его тела проходит вдоль гайморовой пазухи, а кончик фиксируется в скуловой кости — в нескольких миллиметрах от глазницы. Отсюда и вся сложность планирования.

Материал зигоматических имплантов тот же, что у классических: медицинский титан с шероховатой поверхностью для сращения с костью. Ничего экзотического.

Метод, кстати, не новый. Его разработал Пер-Ингвар Бранемарк — тот самый, с которого началась вся дентальная имплантология. Первый скуловой имплант установили в 1998 году пациенту после онкологического лечения, когда часть челюсти была утрачена. С тех пор протокол применяется по всему миру.

Планирование здесь сложнее, чем при обычной имплантации. Будущий протез мы просчитываем заранее, до операции, а не по ходу дела.

Разницу со стандартной установкой импланта смотрите здесь.

Сколько скуловых имплантов ставят

Схем по сути две.

• Первая — когда своей кости не осталось нигде. Тогда всю верхнюю челюсть восстанавливаем на четырех скуловых имплантах.
• Вторая встречается чаще. В боковых отделах кость ушла, а спереди сохранилась. Ставим 2 скуловых импланта в жевательной зоне и 2–4 обычных или трансназальных спереди. Получается комбинированная опора — как в клиническом случае ниже.

Какая схема нужна вам, покажет только КТ.

Фото. Особенности скуловой имплантации зубов.

Zygoma или другой путь

Кости в боковых отделах не хватает. Что дальше? Вариантов несколько, и выбираем мы их по КТ, а не по умолчанию.

Есть кость — ставим All-on-4 или All-on-6 на обычных имплантах. Проще, предсказуемее.

Кости мало, но нарастить можно — синус-лифтинг под обычный имплант.

Кости критически не хватает — тогда скуловые импланты, иногда в комбинации с обычными или трансназальными спереди.

Отдельная история — базальная имплантация. Принцип там другой, работа идет с более глубокими слоями кости, но это тоже вариант при сложной анатомии.

Мы держимся простого правила: если есть более прогнозируемый путь, идем по нему. К скуловой фиксации переходим только тогда, когда простой путь уже не работает.

Преимущества

Главное, что дает Zygoma — несъемные зубы на верхней челюсти при тяжелой атрофии. Без большой костной пластики и без синус-лифтинга. С опорой в плотной скуловой кости. Иногда — с быстрой фиксацией временного протеза.

По цифрам метод давно проверен: приживаемость скуловых имплантов — выше 95%. Служит такая конструкция десятилетиями, планово менять ее не нужно. При условии, что за ней ухаживают и приходят на осмотры — но это касается любых имплантов.

Но есть нюанс, и мы его всегда проговариваем отдельно. Преимущество работает только при точных показаниях. Поставить Zygoma там, где хватило бы обычных имплантов — значит просто усложнить лечение без всякой пользы для пациента.

Риски и ограничения

Скажем прямо: это сложная хирургия. Имплант проходит рядом с гайморовой пазухой, фиксируется у скуловой кости, а вокруг — важные анатомические структуры.

Ошибка в планировании или в установке может стоить дорого: воспаление в области пазухи, хронический гайморит, боль после заживления, проблемы с фиксацией протеза. Есть и специфичное для этого метода осложнение — свищ на коже лица в области скулы. Встречается редко, но именно поэтому мы так дотошны на этапе планирования.

Снижают риски КТ, 3D-планирование, хирургический шаблон по показаниям и опыт хирурга. Регулярные осмотры — тоже часть безопасности, а не формальность.

Если после операции появилась нарастающая боль, выделения, отек, температура или подвижность конструкции — звоните врачу сразу. Не ждите, что пройдет само.

Фото. Сравнение скуловых и стандартных зубных имплантов.

Противопоказания

Метод откладываем при неконтролируемом диабете, тяжелых нарушениях свертываемости крови, активной онкологии, остром воспалении, нелеченном гайморите.

Так же — при плохой гигиене полости рта и общих противопоказаниях к хирургии или седации.

Часто ограничение временное. Пройти ЛОР-консультацию, санировать полость рта, стабилизировать состояние — и можно возвращаться к вопросу имплантации.

Как проходит лечение

1. Начинаем с консультации и КТ. Смотрим объем кости, гайморовы пазухи, скуловую кость, возможность фиксации имплантов — без этого этапа операцию просто не планируют.

2. Дальше — планирование протеза. Продумываем не только импланты, но и будущие зубы, потому что пациенту в итоге нужен удобный протез, а не абстрактная конструкция в кости.

Перед операцией — стандартная хирургическая подготовка. Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, подробная анкета о здоровье. Плюс санация полости рта: лечим кариес, снимаем воспаления, при необходимости удаляем проблемные зубы. Если на КТ есть вопросы к пазухам — направляем к ЛОРу до операции, не после.

Кажется, что много? На деле это несколько дней. Зато мы идем в операцию, зная о пациенте все, что нужно.

3. Устанавливаем импланты. В одной конструкции могут сочетаться обычные, скуловые и трансназальные — зависит от плана.

4. В части случаев в короткие сроки фиксируем временный протез. Подробнее про такой протокол — на странице имплантация за 1 день. Но это не финал. Постоянную конструкцию ставим позже, когда ткани прижились.

Одна деталь, о которой мало кто предупреждает. Скуловой имплант выходит в полость рта чуть ближе к небу, чем обычный. Поэтому задняя стенка коронок на таком протезе немного толще. Пациент привыкает к этому за пару недель, но знать заранее — полезно.

Дальше — контроль, осмотры, и только после этого постоянное протезирование.

Клинический случай

Имплантация при выраженной атрофии верхней челюсти с применением скуловых и трансназальных имплантов.

Пациент не мог нормально пережевывать пищу. Жаловался на боль под старым мостом и подвижность опорных зубов. На КТ — выраженная атрофия верхней челюсти, подвижность зубов III степени, частичная адентия.

Удалили передние зубы. Установили 2 трансназальных импланта спереди и 2 скуловых Zygoma в боковых отделах, плюс центральный имплант для усиления опоры. На нижней челюсти — 4 импланта Straumann по протоколу All-on-4. Зафиксировали несъемные адаптационные протезы.

Почему так? Обычная схема при таком дефиците кости просто не дала бы опоры. Комбинированный протокол позволил обойтись без большой пластики.

Результат — восстановленная жевательная функция и зубы в короткие сроки. Позже адаптационные протезы заменили на постоянные циркониевые. Контроль — каждые 6 месяцев, состояние стабильное.

Хирург: Копычко Денис Николаевич, стаж 20+ лет. Член ITI. 

Фото до и после.

Комментарий врача

«В таких случаях мы не обещаем пациенту простой путь. Zygoma — это не обычная установка импланта. Мы применяем ее, когда верхняя челюсть уже не дает опоры для стандартных решений.

Главное — просчитать все заранее. Вплоть до того, как пациент будет ухаживать за конструкцией дома. Для нас это метод для сложных случаев. Не для рекламы. И точно не для всех — а для тех, кому действительно нужен другой уровень опоры».

Все кейсы — в разделе "фото до и после".

Цена и что в нее входит

• Скуловой имплант Jdental — 51 630 грн.
• Скуловой имплант Noris Zygomatic —  55 100 грн.

Цены актуальны на 03.07.2026 и синхронизируются с официальным прайс-листом клиники.

Что входит в стоимость хирургического этапа:

• консультация и осмотр;
• стерильный набор;
• цифровые отпечатки;
• хирургический шаблон;
• установка импланта;
• установка формирователя десны;
• наложение швов;
• рекомендации по уходу и сопровождение на этапе приживления.

Отдельно оплачиваются: КТ и рентген-снимки — от 210 грн, анестезия — от 780 грн, седация или медикаментозный сон, ретрактор OptraGate — от 275 грн, удаление зубов, костная пластика в отдельной зоне (если понадобится — зависит от размера дефекта и материала), временный и постоянный протезы.

Почему протезы не в цене импланта?

Потому что варианты сильно разные — от адаптационного протеза до постоянной циркониевой конструкции. Считаем их отдельно, в общем плане лечения.

Про это подробнее — на странице протезирование на имплантах, про полный бюджет — на странице имплантация под ключ.

Запись на прием

Фото. Операция по установке имплантов, стоматология «Люми-Дент».

Какие импланты мы используем

В работе у нас две системы — Jdental и Noris Zygomatic.

Noris Medical (Израиль) — производитель, который специализируется на решениях для сложной анатомии. Их зигоматическая линейка хорошо продумана по хирургическому протоколу, и для большинства случаев мы выбираем именно ее.

JDentalCare S.r.l. (Италия) — производит более доступный по цене вариант с тем же принципом фиксации. Разница между системами — в деталях конструкции и наборе компонентов, а не в надежности метода как такового.

Родоначальник направления — Nobel Biocare с их системой Zygoma, это исторический эталон класса. Но переплачивать за бренд там, где задачу решает система с сопоставимыми характеристиками, мы смысла не видим. Какая система подойдет в вашем случае — обсудим на консультации, после КТ.

Где сделать в Киеве

Консультация — в клиниках «Люми-Дент» на Позняках / Осокорках, Оболони и в Соломенском районе.

Врач изучит КТ и покажет все варианты: обычные импланты, All-on-4, All-on-6, синус-лифтинг, костную пластику или скуловые импланты.

Что еще посмотреть

• Имплантация зубов в Киеве
• Двухэтапная имплантация
• All-on-4 · All-on-6
• Имплантация за 1 день
• Имплантация под ключ
• Базальная имплантация

Фото. Хирург-имплантолог Копычко Д.Н. с пациенткой.

Лечение в Люми-Дент и врачи

Скуловая имплантация — это работа команды, не одного хирурга.

Диагностика, планирование, анестезиологическое сопровождение, ортопед, зуботехническая лаборатория, контроль после операции — все держится вместе.

В «Люми-Дент» есть КТ и 3D-планирование, седация по показаниям, собственная CAD/CAM лаборатория.

Полный список — на странице хирурги-имплантологи Киева.