Cвищ на зубі
Запалення нерва зуба (пульпіт), періодонта (навколозубної тканини), кісти на зубі зазвичай протікає «розмірено».
І людина встигає помітити неприємні відчуття, звернутися за допомогою, вилікувати хворий зуб ще до того, як у нього почне розвиватися зубний свищ в роті.
Але іноді запалення змінює стадії дуже швидко або розвивається безсимптомно, а помітити його виходить, тільки коли процес уже сильно запущений.
Саме в таких випадках до абсцесу зуба додається свищ - це канал, через які продукти запалення (гній) повинні відводитися від його осередку.
Що таке зубний свищ?
Свищ на зубі - дуже небезпечне явище, наслідки якого можуть бути дуже серйозними.
Свищ на яснах - це не захворювання, а скоріше, ускладнення, яке в чомусь нагадує дренаж ясен.
Якщо коротко, то свищ - це тунель, який поступово утворюється під тиском рідин, що накопичуються в місці запалення, з метою відведення цих рідин назовні.
Залежно від маршруту свищ буває внутрішнім і зовнішнім:
- внутрішній канал проходить від осередку до слизистих оболонок інших органів (ротова порожнина, носові пазухи);
- зовнішній виходить на шкіру (через щоку).
Свищ покликаний захистити організм від отруєння застійними рідинами і гноєм. По суті, гнійний канал рятує організм, але без лікування він же здатний і нашкодити.
Фото. Свищ на яснах.
Що буде, якщо свищ не лікувати?
Чому свищ в роті такий небезпечний, і чим він може загрожувати, якщо захворювання залишити без уваги?
Наслідки запізнілого лікування по наростанню ступеня ризику:
- гайморит (якщо канал з гноєм знайде вихід в гайморові пазухи);
- кіста (свищ виходить в корінь зуба, де формує порожнину з рідким гнильним вмістом);
- флегмона обличчя (зовнішній гнійний свищ може утворити не один гнійник, а множинні нариви, які, прорвавшись, приведуть до запалення клітковини, захворювання може знищити лицевий нерв, м'язи обличчя);
- зараження крові (якщо внутрішній гнійний свищ прорветься);
- бактеріальний ендокардит (прохід з гноєм заражає внутрішню оболонку серця);
- найнебезпечніший підсумок - абсцес головного мозку (зубний свищ знаходиться в безпосередній близькості і може привести до запалення оболонок).
У трьох з шести перерахованих патологій найбільш ймовірний вихід - смертельний, і вже цього має бути досить, щоб поквапиться вилікувати свищ, як тільки він себе виявить шишкою в роті.
Через що може з'явитися свищ на зубі?
Зубний свищ - це продукт запалення, а запальний процес завжди запускає конкретна патологія.
Захворювання, чиїм ускладненням стає гнійний прохід, може бути наслідком:
- недостатньої гігієни ротової порожнини;
- неякісного лікування карієсу, пульпіту;
- травми голови (особливо якщо постраждав зубний корінь).
Найчастіше свищ на яснах розвивається на тлі:
- гінгівіту або періодонтиту (запалені ясна);
- пульпіту (заражена пульпа);
- періоститу (свищ від запаленого окістя).
У деяких випадках запалюється вже існуюча кіста на корені зуба, спровокувати патологічний процес може як наліт, так і зубний камінь під яснами.
Прорізування вісімок (зубів мудрості) теж викликає запалення, до якого приєднується свищуватий процес.
Фото. Гнійний свищ на яснах.
У дітей
Внутрішній або зовнішній свищ на зубі у дитини утворюється з тієї ж причини, що і у дорослого: так організм дбає про відведення гною з запаленої області.
Найчастіше свищ на молочних зубах провокує:
- карієс, які багато батьків помилково вважають безпечним, якщо зуб не корінний;
- періодонтит;
- спроба консервативного лікування запалень в роті (якщо малюк проп'є антибіотики, свищ закриється, але через час він знову з'явиться, тому що запалення нікуди не поділося).
У більшості випадків зубний свищ у дітей знаходить вихід біля ураженого зуба (ясна) і виглядає, як тверда біляста або жовтувата шишка розміром з сірникову головку.
Вихід гною через прискорені процеси в дитячому організмі більш імовірний, тому відкладати похід в стоматологічну клініку не варто.
Свищ в роті і його симптоми за видами
Симптоми, які супроводжують свищ у дорослої людини, можуть сильно відрізнятися.
Всі вони діляться на загальні і місцеві, перші частіше спостерігаються у дітей і характерні для пізніх стадій, коли свищ може розкритися.
Найбільш поширені місцеві симптоми незалежно від того, в якій формі розвивається гнійний канал:
- біль в яснах (чим вона гостріша, тим швидше треба опинитися у лікаря стоматолога);
- пульсація (провісник швидкого розриву тканин);
- запалені почервонілі ясна;
- рухливість зуба, в якому знаходиться осередок запалення, і біля якого свищ.
Загальні симптоми сильно нагадують отруєння: температура тіла підвищується, з'являється слабкість, нудота, знижується апетит.
Фото. Гнійний свищ над зубами на яснах.
Зовнішній свищ
Зовнішній свищуватий процес супроводжується набряком тканин в порожнині рота, в деяких випадках на ранніх етапах має місце локальне підвищення температури, відчуття тиску на кістку немов зсередини, слизова оболонка і ясна змінюють колір, щока опухає.
На пізніх стадіях зовнішнього свища в роті додаються лякаючі симптоми:
- рухливість одного зуба або декількох при натисканні;
- гнильний запах з рота;
- поява наростів, чимось схожих на прищики, на яснах, щоці;
- видимі виділення з неприємним запахом з роту і т.п.
Якщо рідина проривається назовні (або виходить гній), загальний важкий стан пацієнта може злегка покращитися.
Але це зовсім не означає, що свищ пройде сам собою.
Запалення без лікування не проходить, і після короткого полегшення знову настане криза.
Внутрішній свищ
Внутрішній зубний гнійний свищ в роті зазвичай є наслідком хронічного періодонтиту або періоститу, до якого додалося запалення зуба (кіста, пульпіт).
Це одне з найнебезпечніших ускладнень, яке може проявлятися по-різному в залежності від того, куди саме виходить свищ.
Якщо вихід формується в гайморові пазухи, то вірогідні відчуття закладеності носу, ефект «чавунної голови», проблеми з носовим диханням.
Можуть додатися сильні головні болі, синдром хронічної втоми, окремі ознаки простудних захворювань.
При утворенні порожнини біля зубного кореня буде гострий зубний біль і відчуття тиску на щелепу.
У деяких випадках гострі постійні болі можуть бути відсутні, але при натисканні на зуб будуть з'являтися неприємні відчуття і пульсація (свищ вже став хронічним).
Як лікувати свищ на зубі?
Щоб зрозуміти, як вилікувати зубний свищ, необхідно виявити осередок запалення і оцінити ступінь його розвитку.
Фото. Лікар стоматолог терапевт Притолюк В.О. в роботі.
У стоматологічних клініках мережі Люмі-Дент для цього вже є все необхідне.
Пацієнту не доведеться ходити по сусідніх лабораторіям: будь-які аналізи можна провести тут же.
І відразу почати лікування, яке включає:
- видалення осередку (проблемний зуб треба або вирвати, або вилікувати, інакше свищ перейде в хронічну форму);
- чистку свищуватого каналу від продуктів запалення (при необхідності свищ розкривають, але це не завжди обов'язково);
- антисептичну обробку;
- відновну терапію;
- зміцнення імунітету (ротова порожнина - сприятливе середовище для бактерій, тому професійна гігієна зубів їй необхідна постійно).
Народні засоби
Вилікувати свищ на передніх зубах або непрорізаних вісімках в домашніх умовах не вийде: народні засоби не допоможуть зупинити запальний процес всередині ясен.
Але дещо можна зробити і вдома:
- потрібна регулярна гігієна зубів, щоб знизити поширення інфекції;
- полоскання антисептичними розчинами;
- знеболювання, тому що біль тільки погіршує стан.
Важливо, щоб хворий, якщо у нього ще не розкрився свищ, не перегрівав проблемну зону.
Тобто від гарячих страв і напоїв доведеться відмовитися, тверді продукти, через які шишка може лопнути, - прибрати.
Оптимальне меню на період, поки триває лікування, включає напої кімнатної температури і пюре або супи.
Засоби профілактики гнійного виявлення:
- відвар ромашки, календули, прополісу;
- настій кори дуба;
- розчин з содою, сіллю і йодом (по 0,5 чайної ложки кожного з сипучих інгредієнтів і 1-2 краплі йоду);
- лист алое у вигляді компресу;
- лід для зняття набряклості.
Як лікувати свищ в роті медикаментозно?
У стоматології гнійний свищ на яснах лікують, перш за все, хірургічно (або лазерним методом), а вже відновна терапія проводиться медикаментозно.
В першу чергу лікар прибирає найнебезпечніші явища:
- чистить гнійний хід;
- знезаражує ротову порожнину;
- проводить діагностику зуба, від якого пішов свищуватий процес.
Якщо зуб можна врятувати, проводиться відповідна терапія, якщо не можна, - видалення.
У випадку з молочними зубками вірно тільки друге: свищ молочного зуба - це завжди показання до його видалення.
Фото. Лікар стоматолог терапевт Притолюк В.О. з пацієнтом.
Медикаментозна терапія свища на зубі включає прийом:
- протизапальних засобів (Нурофен дітям, Генгігель дорослим);
- імуномодуляторів (Тимоген, Лізоцим);
- антисептиків (Мірамістин);
- анестетиків (Камістад);
- загоюючих препаратів (Метилурацил).
Як попередити утворення свища в роті?
Як не допустити зубний свищ, зберегти гарну здорову усмішку і ніколи не дізнатися, як сильно може боліти зуб?
Для початку дотримуйтесь правил щоденної гігієни (чистимо зуби вранці і перед сном по 2-3 хвилини, полощіть після їжі, як мінімум раз на добу використовуємо зубну нитку).
Далі:
- 1-2 рази на рік відвідуйте стоматолога (в кращому випадку він попередить свищ разом з карієсом і іншими захворюваннями, в гіршому - виявить захворювання на ранніх стадіях);
- щорічно видаляйте з зубів наліт в стоматологічній клініці;
- харчуйтеся правильно і збалансовано.
Вибирайте сучасну мережу стоматологічних клінік Люмі-Дент, де лікують свищ на яснах на будь-якій стадії із застосуванням перевірених передових технологій.
І проходьте лікування своєчасно, тоді гнійний свищ - результат запущеного захворювання - точно не з'явиться.
