Зубний свищ
Причини появи свища в роті

Cвищ на зубі

Запалення нерва зуба (пульпіт), періодонта (навколозубної тканини), кісти на зубі зазвичай протікає «розмірено».

І людина встигає помітити неприємні відчуття, звернутися за допомогою, вилікувати хворий зуб ще до того, як у нього почне розвиватися зубний свищ в роті.

Але іноді запалення змінює стадії дуже швидко або розвивається безсимптомно, а помітити його виходить, тільки коли процес уже сильно запущений.

Саме в таких випадках до абсцесу зуба додається свищ - це канал, через які продукти запалення (гній) повинні відводитися від його осередку.

Що таке зубний свищ?

Свищ на зубі - дуже небезпечне явище, наслідки якого можуть бути дуже серйозними.

Свищ на яснах - це не захворювання, а скоріше, ускладнення, яке в чомусь нагадує дренаж ясен.

Якщо коротко, то свищ - це тунель, який поступово утворюється під тиском рідин, що накопичуються в місці запалення, з метою відведення цих рідин назовні.

Залежно від маршруту свищ буває внутрішнім і зовнішнім:

• внутрішній канал проходить від осередку до слизистих оболонок інших органів (ротова порожнина, носові пазухи);
• зовнішній виходить на шкіру (через щоку).

Свищ покликаний захистити організм від отруєння застійними рідинами і гноєм. По суті, гнійний канал рятує організм, але без лікування він же здатний і нашкодити.

Фото. Свищ на яснах.

Що буде, якщо свищ не лікувати?

Чому свищ в роті такий небезпечний, і чим він може загрожувати, якщо захворювання залишити без уваги?

Наслідки запізнілого лікування по наростанню ступеня ризику:

• гайморит (якщо канал з гноєм знайде вихід в гайморові пазухи);
• кіста (свищ виходить в корінь зуба, де формує порожнину з рідким гнильним вмістом);
• флегмона обличчя (зовнішній гнійний свищ може утворити не один гнійник, а множинні нариви, які, прорвавшись, приведуть до запалення клітковини, захворювання може знищити лицевий нерв, м'язи обличчя);
• зараження крові (якщо внутрішній гнійний свищ прорветься);
• бактеріальний ендокардит (прохід з гноєм заражає внутрішню оболонку серця);
• найнебезпечніший підсумок - абсцес головного мозку (зубний свищ знаходиться в безпосередній близькості і може привести до запалення оболонок).

У трьох з шести перерахованих патологій найбільш ймовірний вихід - смертельний, і вже цього має бути досить, щоб поквапиться вилікувати свищ, як тільки він себе виявить шишкою в роті.

Через що може з'явитися свищ на зубі?

Зубний свищ - це продукт запалення, а запальний процес завжди запускає конкретна патологія.

Захворювання, чиїм ускладненням стає гнійний прохід, може бути наслідком:

• недостатньої гігієни ротової порожнини;
• неякісного лікування карієсу, пульпіту;
• травми голови (особливо якщо постраждав зубний корінь).

Найчастіше свищ на яснах розвивається на тлі:

• гінгівіту або періодонтиту (запалені ясна);
• пульпіту (заражена пульпа);
• періоститу (свищ від запаленого окістя).

У деяких випадках запалюється вже існуюча кіста на корені зуба, спровокувати патологічний процес може як наліт, так і зубний камінь під яснами.

Прорізування вісімок (зубів мудрості) теж викликає запалення, до якого приєднується свищуватий процес.

Фото. Гнійний свищ на яснах.

У дітей

Внутрішній або зовнішній свищ на зубі у дитини утворюється з тієї ж причини, що і у дорослого: так організм дбає про відведення гною з запаленої області.

Найчастіше свищ на молочних зубах провокує:

• карієс, які багато батьків помилково вважають безпечним, якщо зуб не корінний;
• періодонтит;
• спроба консервативного лікування запалень в роті (якщо малюк проп'є антибіотики, свищ закриється, але через час він знову з'явиться, тому що запалення нікуди не поділося).

У більшості випадків зубний свищ у дітей знаходить вихід біля ураженого зуба (ясна) і виглядає, як тверда біляста або жовтувата шишка розміром з сірникову головку.

Вихід гною через прискорені процеси в дитячому організмі більш імовірний, тому відкладати похід в стоматологічну клініку не варто.

Свищ в роті і його симптоми за видами

Симптоми, які супроводжують свищ у дорослої людини, можуть сильно відрізнятися.

Всі вони діляться на загальні і місцеві, перші частіше спостерігаються у дітей і характерні для пізніх стадій, коли свищ може розкритися.

Найбільш поширені місцеві симптоми незалежно від того, в якій формі розвивається гнійний канал:

• біль в яснах (чим вона гостріша, тим швидше треба опинитися у лікаря стоматолога);
• пульсація (провісник швидкого розриву тканин);
• запалені почервонілі ясна;
• рухливість зуба, в якому знаходиться осередок запалення, і біля якого свищ.

Загальні симптоми сильно нагадують отруєння: температура тіла підвищується, з'являється слабкість, нудота, знижується апетит.

Фото. Гнійний свищ над зубами на яснах.

Зовнішній свищ

Зовнішній свищуватий процес супроводжується набряком тканин в порожнині рота, в деяких випадках на ранніх етапах має місце локальне підвищення температури, відчуття тиску на кістку немов зсередини, слизова оболонка і ясна змінюють колір, щока опухає.

На пізніх стадіях зовнішнього свища в роті додаються лякаючі симптоми:

• рухливість одного зуба або декількох при натисканні;
• гнильний запах з рота;
• поява наростів, чимось схожих на прищики, на яснах, щоці;
• видимі виділення з неприємним запахом з роту і т.п.

Якщо рідина проривається назовні (або виходить гній), загальний важкий стан пацієнта може злегка покращитися.

Але це зовсім не означає, що свищ пройде сам собою.

Запалення без лікування не проходить, і після короткого полегшення знову настане криза.

Внутрішній свищ

Внутрішній зубний гнійний свищ в роті зазвичай є наслідком хронічного періодонтиту або періоститу, до якого додалося запалення зуба (кіста, пульпіт).

Це одне з найнебезпечніших ускладнень, яке може проявлятися по-різному в залежності від того, куди саме виходить свищ.

Якщо вихід формується в гайморові пазухи, то вірогідні відчуття закладеності носу, ефект «чавунної голови», проблеми з носовим диханням.

Можуть додатися сильні головні болі, синдром хронічної втоми, окремі ознаки простудних захворювань.

При утворенні порожнини біля зубного кореня буде гострий зубний біль і відчуття тиску на щелепу.

У деяких випадках гострі постійні болі можуть бути відсутні, але при натисканні на зуб будуть з'являтися неприємні відчуття і пульсація (свищ вже став хронічним).

Як лікувати свищ на зубі?

Щоб зрозуміти, як вилікувати зубний свищ, необхідно виявити осередок запалення і оцінити ступінь його розвитку.

Фото. Лікар стоматолог терапевт Притолюк В.О. в роботі.

У стоматологічних клініках мережі Люмі-Дент для цього вже є все необхідне.

Пацієнту не доведеться ходити по сусідніх лабораторіям: будь-які аналізи можна провести тут же.

І відразу почати лікування, яке включає:

• видалення осередку (проблемний зуб треба або вирвати, або вилікувати, інакше свищ перейде в хронічну форму);
• чистку свищуватого каналу від продуктів запалення (при необхідності свищ розкривають, але це не завжди обов'язково);
• антисептичну обробку;
• відновну терапію;
• зміцнення імунітету (ротова порожнина - сприятливе середовище для бактерій, тому професійна гігієна зубів їй необхідна постійно).

Народні засоби

Вилікувати свищ на передніх зубах або непрорізаних вісімках в домашніх умовах не вийде: народні засоби не допоможуть зупинити запальний процес всередині ясен.

Але дещо можна зробити і вдома:

• потрібна регулярна гігієна зубів, щоб знизити поширення інфекції;
• полоскання антисептичними розчинами;
• знеболювання, тому що біль тільки погіршує стан.

Важливо, щоб хворий, якщо у нього ще не розкрився свищ, не перегрівав проблемну зону.

Тобто від гарячих страв і напоїв доведеться відмовитися, тверді продукти, через які шишка може лопнути, - прибрати.

Оптимальне меню на період, поки триває лікування, включає напої кімнатної температури і пюре або супи.

Засоби профілактики гнійного виявлення:

• відвар ромашки, календули, прополісу;
• настій кори дуба;
• розчин з содою, сіллю і йодом (по 0,5 чайної ложки кожного з сипучих інгредієнтів і 1-2 краплі йоду);
• лист алое у вигляді компресу;
• лід для зняття набряклості.

Як лікувати свищ в роті медикаментозно?

У стоматології гнійний свищ на яснах лікують, перш за все, хірургічно (або лазерним методом), а вже відновна терапія проводиться медикаментозно.

В першу чергу лікар прибирає найнебезпечніші явища:

• чистить гнійний хід;
• знезаражує ротову порожнину;
• проводить діагностику зуба, від якого пішов свищуватий процес.

Якщо зуб можна врятувати, проводиться відповідна терапія, якщо не можна, - видалення.

У випадку з молочними зубками вірно тільки друге: свищ молочного зуба - це завжди показання до його видалення.

Фото. Лікар стоматолог терапевт Притолюк В.О. з пацієнтом.

Медикаментозна терапія свища на зубі включає прийом:

• протизапальних засобів (Нурофен дітям, Генгігель дорослим);
• імуномодуляторів (Тимоген, Лізоцим);
• антисептиків (Мірамістин);
• анестетиків (Камістад);
• загоюючих препаратів (Метилурацил).

Як попередити утворення свища в роті?

Як не допустити зубний свищ, зберегти гарну здорову усмішку і ніколи не дізнатися, як сильно може боліти зуб?

Для початку дотримуйтесь правил щоденної гігієни (чистимо зуби вранці і перед сном по 2-3 хвилини, полощіть після їжі, як мінімум раз на добу використовуємо зубну нитку).

Далі:

• 1-2 рази на рік відвідуйте стоматолога (в кращому випадку він попередить свищ разом з карієсом і іншими захворюваннями, в гіршому - виявить захворювання на ранніх стадіях);
• щорічно видаляйте з зубів наліт в стоматологічній клініці;
• харчуйтеся правильно і збалансовано.

Вибирайте сучасну мережу стоматологічних клінік Люмі-Дент, де лікують свищ на яснах на будь-якій стадії із застосуванням перевірених передових технологій.

І проходьте лікування своєчасно, тоді гнійний свищ - результат запущеного захворювання - точно не з'явиться.