Периодонтит - острый и хронический
Лечение в клиниках стоматологии Люми-Дент

• о периодонтите - воспалении околозубных тканей (периодонта); 
• о том - как лечить острый и хронический периодонтит зубов, - рассказывает врач стоматолог терапевт клиники стоматологии Люми-Дент на Позняках - Лебедева Евгения.

Периодонтит зуба

Периодонтит зуба - это часто встречающиеся и довольно опасное заболевание ротовой полости, так как, в отличие от внешних повреждений зубных рядов, симптомы воспаления периодонта трудно заметить невооруженным глазом, не обращаясь за лечением к квалифицированному стоматологу.

Периодонтит - что это такое?

Периодонтит - это острое или хроническое воспаление оболочки зубного корня (периодонта), а также околокорневых тканей. Иными словами, периодонтит - это острое или хроническое воспаление тканей периодонта.

Чаще всего периодонтит зуба возникает в случае несвоевременного лечения пульпита, запущенного кариеса или непрофессионального пломбирования корневых каналов, неправильно установленных коронок или мостов.

Причины периодонтита

Причинами периодонтита могут служить также различные повреждения челюсти, а также попадание в организм вредных токсинов. Наиболее частые причины периодонтита - это либо запущенный пульпит, вышедший с инфекцией за пределы корня, либо давно или неправильно проведенное лечение корневых каналов.

Также причиной маргинального периодонтита могут быть запущенные без лечения заболевания десны - пародонтит, пародонтоз - в этом случае поражается периодонт многих зубов челюсти. 

Воспалительный процесс в периодонте затрагивает также окружающие мягкие ткани и связки, что, в конечном итоге, приводит к их полному разрушению и острому обострению сопутствующих заболеваний полости рта.

фото - лечение пациента в Люми-Дент

В случае появления периодонтита, в верхней части зубного корня образуется так называемый «периапикальный абсцесс», то есть инфекция переходит в острую фазу и через альвеолярную кость на десну и все прилегающие мягкие ткани.

В процессе развития периодонтита зуб расшатывается и постепенно разрушается. Пускать развитие воспаления периодонта на самотек без лечения чрезвычайно опасно.

Если не начать устранение причин и лечение периодонтита зуба на начальной стадии его развития – это чревато тем, что вскоре пациент начнет испытывать сильный дискомфорт, зубную боль при пережевывании пищи, появится небольшой отек в области зубного корня.

Без лечения периодонтита спустя весьма непродолжительное время может развиться сильный отек десны, а в отдельных случаях – щеки или губы. Гной будет активно скапливаться в этом месте, часто с появлением свища на десне. 

На данном этапе игнорировать заболевание периодонта недопустимо – следует немедленно заняться лечением периодонтита, так как возникает серьезная опасность быстрого распространения инфекции по всему организму.

Также различают травматический периодонтит, возникающий при повышении прикуса на один или несколько зубов, в результате неправильно установленных коронок, или пломб. 

Классификация периодонтита

Острый периодонтит

Хронический периодонтит

Фото. Схема развития хронического гранулематозного периодонтита 

Симптомы периодонтита

Распознать его самостоятельно дома довольно сложно, мы настоятельно рекомендуем обратиться за помощью к профессиональному стоматологу, который увидит симптомы, поставит точный диагноз, выявит причину и назначит оптимальное лечение периодонтита.

Однако существует ряд признаков периодонтита зуба, которые помогут Вам дома указать на существующую проблему: боль, возникающая при жевании, смыкании верхней и нижней челюсти, изменение цвета зуба, темный (иногда даже синеватый) оттенок десен, может наблюдаться повышенная температура тела и нарушения сна.

Обратите внимание, что несвоевременное обращение к врачу за лечением и ненадлежащий уход за полостью рта - могут привести к серьезным осложнениям и потере зубов.

Ни в коем случае мы не рекомендуем Вам самостоятельно начать лечить периодонтит дома антибиотиками в надежде, что боль и болезнь отступят. Попыткой лечения антибиотиками в домашних условиях Вы потеряете драгоценное время, и лишь усугубите проблему. 

В наших клиниках по острой боли мы примем Вас без очереди, и окажем все необходимое скорое и медикаментозное лечение. После лечения главной причины обострения - запишем на следующий плановый визит. 

Лечение острого и хронического периодонтита

В большинстве случаев заболевание требует комплексного и тщательного лечения. Длительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, проходимости корневых каналов, запущенности, стадии развития заболевания, а также от соблюдения рекомендаций, полученных от лечащего врача после прохождения лечения.

Фото. Схема - основные этапы лечения периодонтита

Этапы лечения периодонтита - как лечат у стоматолога:

1) Осмотр в кресле. Врач в клинике опрашивает пациента, выясняет историю развития заболевания. Затем делает осмотр полости рта, и легко выявляет причинный зуб - он сильно реагирует на перкуссию (постукивание медицинским инструментом);

2) Рентгеновское обследование - происходит непосредственно в клинике - получают либо прицельный рентген снимок, либо (лучше) - компьютерную томографию челюсти. Как выглядит периодонтит на рентгене (снимке) - специалист сразу сможет увидеть расширение периодонтальной щели на причинном зубе, при хронической форме болезни может быть видна гранулема или киста. На рентгеновском снимке также можно увидеть причину воспаления периодонта - плохо пролеченные каналы, кариозную полость, глубокий пародонтальный карман, и другие;

3) Доктор знакомится с данными рентген снимка, и определяет правильную тактику лечения периодонтита;

4) Производится местная компьютерная анестезия, либо пациента вводят в состояние медикаментозного сна;

5) Доктор настраивает стоматологический микроскоп на нужную область, вскрывает причинный зуб, и расширяет пульповую камеру, удаляет остатки кариозных некротических тканей;

Фото - как лечить периодонтит - работа с микроскопом в стоматологии Люми-Дент

6) Лечение специальными эндодонтическими инструментами, чаще при помощи интеллектуального эндодонтического мотора - проходит и чистит корневые каналы, затем дезинфицирует их либо лазером, либо при помощи озона - уникальные технологии, позволяющие лечить воспаление периодонта, и сохранить зуб; 

7) Пломбировка корневых каналов при помощи лечебных паст и горячей гуттаперчи (3-D обтурация). 

8) Контрольный рентген - проверяют качество лечения корневых каналов зуба.

Иногда, при ярко выраженном гноетечении - после лечения каналов - зуб оставляют открытым на несколько дней, при этом назначают полоскание содово-солевым раствором, либо другими растворами, с добавлением различных противовоспалительных или дезинфицирующих добавок.

И лишь затем зуб пломбируют окончательно. По ситуации - если гнойное воспаление сильно выражено - доктор может назначить лечение периодонтита антибиотиками.

Решение о выборе вида лечения периодонтита зуба - делает врач стоматолог, по ходу работы.

Как вылечить травматический периодонтит?

Травматический вид воспаления периодонта лечат пришлифовкой зубных коронок или пломб, чтобы убрать повышенное жевательное давление на эти участки. Как правило, при устранении причины повышения зубного прикуса - симптомы травматического периодонтита и болезненные ощущения быстро проходят.  

Стоматологические клиники «Люми-Дент» являются лидером в области предоставления стоматологических услуг в Киеве и Украине, наши специалисты имеют более 20 лет опыта работы. Мы применяем самые передовые технологии лечения и обеспечиваем нашим клиентам максимальный комфорт и профессиональное обслуживание.