Нерівні 32 зуба у дітей і дорослих — як вирівняти

Криві зуби вирівнюють брекетами або елайнерами, а дітям — ще пластинками й трейнерами.

Невеликий дефект передніх зубів іноді простіше приховати вінірами.

Метод ми обираємо за віком, причиною кривизни і тим, чи є разом із нею неправильний прикус.

Брекети зазвичай вирівнюють зуби за 1–2,5 року, елайнери в нескладних випадках — від півроку.

Після лікування результат закріплюють ретейнером.

Чому криві зуби — не лише естетична проблема?

Криві зуби часто супроводжують неправильний прикус і травмують ясна, хоча в різних країнах до їхнього вигляду ставляться по-різному.

Наприклад, в Японії кривизна передніх зубів стала дуже модною — особливо вони люблять скупчені зуби, і ця скупченість проявляється ближче до іклів. Японські модниці і модники витрачають величезні гроші на те, щоб зробити зуби кривими.

Європейська традиція зовсім інша — для нас нерівні (криві) передні зуби у дітей і дорослих вже давно стали естетичним дефектом, який необхідно виправити.

Але проблема криється не тільки в естетиці — справа в тому, що часто кривизна зубів впливає на зубний прикус або супроводжує один з варіантів неправильної оклюзії:

• дистальний прикус;
• глибокий прикус;
• мезіальний прикус;
• перехресний прикус.

При нерівному розташуванні зубів травмуються м'які тканини — підвищується ризик запалення ясен, через що страждає все здоров'я. Таким чином, причин вирівняти криві зуби багато — і не всі вони пов'язані тільки з нашими поняттями краси.

Якщо є задні і передні криві зуби, то є і способи усунути нерівні зубні ряди: стоматологи пропонують різні підходи.

Найчастіше, особливо дітям, для усунення зубної кривизни використовують брекети, але в ряді випадків є можливість дуже добре вирівняти зуби мікропротезуванням — встановленням вінірів, люмінірів, ультранірів.

Фото. Результат встановлення брекет системи Ormco на нерівні передні зуби дитині, стоматологія в Києві «Люмі-Дент».

Розберемося з усіма популярними способами лікування нерівного розташування (кривизни) — їх особливостями, плюсами і мінусами.

Які брекети виправляють криві зуби?

Нерівно розташовані криві зуби можна виправити за допомогою брекетів, які умовно ми поділимо на класичні (традиційні) та лінгвальні. До класичних брекет-систем віднесемо:

• Звичайні металеві брекети — вони не радують привабливим зовнішнім виглядом, зате дають змогу вирівняти нерівні зуби найшвидше. Це міцні, надійні конструкції для вирівнювання зубів, які рідко ламаються, а тому вони підходять тим дорослим і дітям, хто хоче найрідше їздити на корекцію.
• Керамічні брекет-системи: це якісні рішення для тих, хто не хоче занадто жертвувати зовнішністю заради рівних зубів. Кераміка добре підбирається за кольором зуба, не фарбується, вона трохи менш міцна, ніж метал, але все ж відмінно може виправити зуби, що нерівно ростуть. Мінус її в тому, що вона коштує дорожче металу, тому для деяких пацієнтів вирівняти зуби, що неправильно ростуть, стає накладним рішенням.
• Сапфірові брекети — їх вважають одними з найестетичніших рішень при вирівнюванні кривих зубів. Але тут є невелика каверза: такі брекет-системи ідеально виглядають на світлих зубах, а на потемнілих вони будуть виділятися. Коштують сапфірові брекети на зуби зазвичай дорожче керамічних, але все залежить від технології останніх.

У різних класифікаціях по-різному визначають безлігатурні брекети — хтось називає їх різновидом класичних, хоч вони і з'явилися пізніше, а хтось все ще вважає окремим видом конструкцій.

Пацієнтам важливо знати, що безлігатурні системи на зубах за термінами працюють так само, як і лігатурні, а візуально виглядають трохи більш масивними. Зате відсутність лігатур робить догляд за такими системами більш простим і зручним.

Що стосується зовнішнього вигляду, то найкраще на передніх зубах виглядають сапфірові і керамічні брекети, особливо якщо підібраний правильний колір.

Нерідко в інтернеті користувачі зустрічають і фігурні брекети — у вигляді квіточок, зірочок і навіть карткових символів. На думку стоматологів, це не завжди хороше рішення, тому що ці фігурки ускладнюють догляд за зубами.

Та й уваги вони привертають ще більше, ніж звичайні брекети — у результаті пацієнти розуміють, що не були до цього готові.

Фото. Процес встановлення брекет-системи лікарем-ортодонтом у Києві.

Лінгвальні брекети

Особливу популярність здобувають лінгвальні системи — їх встановлюють із внутрішнього боку кривого зубного ряду. Вагомий плюс цього рішення в тому, що конструкція непомітна під час розмови й ніяк не впливає на вигляд усмішки.

Якщо людина працює на телебаченні або в будь-якому іншому місці, де їй важливо зберегти звичний зовнішній вигляд, це стає оптимальним рішенням.

У лінгвальних брекетів є і мінуси:

• це висока вартість,
• складність догляду за ними через розташування,
• більш тривале звикання.

Оскільки система знаходиться з внутрішньої зубної поверхні, язику складно знайти зручне положення.

А ще нерідко може змінитися дикція, тож ті самі ведучі, встановивши лінгвальні брекети, розв'язують одну проблему, але створюють собі іншу. Якщо хороша дикція — це частина професії, можливо, варто розглянути керамічні брекети.

Скільки коштує таке лікування, дивіться на сторінці ціна лінгвальних брекетів у Києві.

Чи можна виправити криві зуби без брекетів?

Без брекетів криві зуби можна вирівняти елайнерами, а в дітей — трейнерами, але лише за нескладних порушень; ретейнери ж тільки утримують готовий результат. Усе залежить від великої кількості чинників. Які методи працюють без брекетів і в яких випадках, ми розібрали у статті «Як вирівняти зуби без брекетів»

Трейнери для дітей та дорослих

Трейнери — це спеціальні ортодонтичні капи з поліуретану або силікону, вони поділяються на три види.

Початкові і завершальні використовують саме для корекції розташування зубів в порожнині рота — початковий виріб більш гнучкий та м'який, а завершальні відрізняються жорсткістю. Корекція за допомогою цих кап рекомендується в основному дітям, і на початкових етапах вони добре дозволяють вирівняти зуби, що нерівно ростуть.

Що стосується дорослих, то їм найчастіше прописують третій варіант трейнерів — це ретенційні вироби. Вони не виправляють прикус самостійно, а дозволяють закріпити результат, який був досягнутий за допомогою брекет-системи.

Елайнери 

Порівняно з трейнерами елайнери частіше використовують для того, щоб не просто підтримати результат, а добре виправити зуби, що неправильно ростуть, без брекетів.

Тобто це повноцінний засіб виправлення кривих зубів, але тільки в тих ситуаціях, коли йдеться про не надто серйозну патологію.

Що таке елайнери? Це прозорі капи, які виготовляють після комп'ютерних вимірів ваших зубів — з невеликим зсувом у бік потрібного розташування.

Коли ви надягаєте таку конструкцію, вона тисне на зуби, потроху пересуваючи їх. Як тільки одна капа перестає працювати, тому що зуби вже посунулися, виготовляється інша — з ще більшим зміщенням. Процес повторюють від десяти до сорока разів, поки не буде досягнутий потрібний результат.

Скільки коштує вирівнювання капами, дивіться на сторінці ціна елайнера.

Фото. Ортодонтичні капи для зубів.

Елайнери носять 20–22 години на добу — і вдень, і вночі. Перед їжею і гігієнічними процедурами вироби знімають, а потім надягають знову. В середньому одна капа діє до двох тижнів, а потім замінюється на наступну.

Звикання до елайнерів недовге — зазвичай пацієнти не відчувають ніяких проблем з дикцією, не скаржаться на естетичні зміни.

Ретейнери

Ці вироби ставлять вже після проведеного лікування, після зняття брекетів. Завдання ретейнерів — утримувати зуби в потрібному положенні, оскільки відразу після зняття брекет-системи вони ризикують роз'їхатися назад.

Конструкції ділять на два види: знімні і незнімні моделі — конкретне рішення підбирається індивідуально.

Знімні ретенційні вироби — це прозорі капи, які найчастіше надягають на ніч, але в перший час можуть носитись і вдень. Не плутайте ці рішення з елайнерами — останні саме вирівнюють криві зуби, тиснуть на них, щоб змінити положення.

А ретейнери у вигляді кап утримують правильний результат лікування, не змінюючи його.

Незнімні конструкції нагадують на вигляд лінгвальні брекети: їх теж встановлюють із внутрішнього боку.

Але відмінність тут така сама: конструкція утримує зуби, а не тягне їх в потрібному напрямку, тому вона більш проста.

Ретейнери незнімного виду складніші у догляді, вони потребують ретельнішого чищення.

Тип виробів і терміни їх носіння визначаються індивідуально — досвідчений лікар підкаже, яке рішення підійде для вас.

Виправлення кривих передніх зубів вінірами

Нерівні передні зуби, якщо дефект не дуже виражений, іноді простіше виправити за допомогою установки вінірів на криві зуби — тонких пластинок, які називають ще мікропротезами.

Суть в тому, що виступаючі частини нерівного кривого зуба спилюють, а то, що залишилося, закривається вінірами.

• Вініри фіксують на спеціальний композитний цемент, і вони міцно з'єднуються з емаллю зуба.
• Зубні вініри не тільки змінюють зовнішній вигляд, але і надійно захищають від негативних факторів.
• Вінірами на передніх кривих зубах виправляють ширину й розміри коронок, приховуючи навіть помітні недоліки.

Разом з цим вініри дають потрібний колір: ви освітлите емаль на кілька тонів, можна зробити їх і дуже білими — голлівудськими. А якщо хочеться зберегти натуральність, то і з цим немає проблем: відтінків у вінірів досить багато.

Плюс встановлення вінірів на криві зуби також в тому, що це куди швидше, ніж брекети, а додатково коригуються і ті характеристики, які брекет-системи не виправляють.

Фото. До і після встановлення вінірів у клініці «Люмі-Дент».

Пацієнтам важливо знати, що після виправлення і вирівнювання нерівного прикусу брекетами — зуби часто потрібно приводити в порядок додатково: вибілювати, робити реставрацію, встановлювати вініри.

Тобто гарна усмішка вимагає серйозних вкладень і чимало часу. Тому, коли є можливість вирішити все за допомогою керамічних вінірів — це варіант, який варто використовувати.

Що стоїть за кривизною, крім самих зубів, — у загальному розборі неправильного прикусу.

Вирівняти зубний ряд та відновити правильну функцію можна у мережі стоматологій «Люмі-Дент».