Лікування Зубів Мудрості – Лікують Чи Видаляють?

Зуби мудрості лікують чи видаляють?

Зуби мудрості (їх ще називають вісімками або третіми молярами) - рудимент, без якого людина цілком може обійтися (і прикус зубів ніяк не постраждає).

На щастя, сьогодні у більшості людей їх всього 4 - по два зуба на кожній щелепі.

Є свідчення, що тисячі років тому кількість жувальних молярів доходило до 12.

Найбільш популярне питання щодо вісімок - що вибрати - видалення або лікування зуба мудрості?

Так, крайній третій моляр не те щоб необхідний, але поспішати видаляти зуб мудрості не варто.

У деяких випадках значно простіше лікувати зуб мудрості, щоб відновити жування і мінімально пошкодити живу (рідну) тканину.

Інше питання, що лікування восьмим зубам не завжди допоможе, але це вирішувати лікарю.

Саме такою має бути відповідь на питання, лікувати зуб мудрості або видаляти: за рекомендацією стоматолога.

Фото. Лікар хірург імплантолог Павлюченко Є.Ю. з пацієнткою, стоматолог (Київ) Люмі-Дент.

Чи можна вилікувати зуби мудрості?

А чому пацієнти часто сумніваються в тому, що вісімки в принципі лікують замість того, щоб видаляти зуб мудрості?

Причина таких сумнівів зрозуміла: анатомічне розташування крайнього моляра сильно ускладнює лікування зубів мудрості (особливо якщо вісімкам потрібне серйозне втручання), а це впливає:

• на тривалість лікування;
• вимоги до кваліфікації фахівця (не в кожній клініці є стоматологи, які досконало володіють сучасними методиками зубозберігаючого лікування);
• ціну комплексу процедур, необхідних для лікування зуба мудрості.

При відсутності вагомих причин, щоб зберегти здоров'я і спокій пацієнта, вісімку елементарно простіше прибрати, ніж лікувати зуб мудрості.

Тоді і запалення швидко спаде, і мікротравми залишаться в минулому, і прикус ніяк не постраждає.

Коли вибрати лікування зуба?

Підвищений блювотний рефлекс, який заважає відкрити рот, щоб лікар міг запломбувати канали зуба, гострий біль (запалення ясен при перикоронариті), бажання скоріше відправитися додому - все це викликає питання, а чи варто лікувати зуб мудрості в принципі? Чи є сенс в цьому?

Питання про доцільність лікування восьмих зубів закономірний, і іноді відповідь на нього буває обґрунтовано позитивна.

Коли лікування зуба мудрості - кращий спосіб вирішити проблему:

• прорізування і ріст протікають нормально без болісних симптомів зуба мудрості, він не травмує ясна, і викликає лише терпимий дискомфорт (рвати вісімку при відсутності показань в сучасній стоматології, націленої на збереження рідних тканин, не бажано);
• планується протезування, і в якості опор під протез зручно використовувати мудрі зуби;
• у зуба є антагоніст на протилежній щелепі.

Запалення (абсцес) капюшона, який накриває прорізаний зуб мудрості, пульпіт вісімки, кіста кореня, карієс моляра - все це підстави лікувати зуб мудрості.

Фото. Запалення капюшона зуба мудрості.

Як вилікувати зуб мудрості з перикоронаритом?

Абсцес (гнійне запалення) - часта проблема, з якою пацієнти звертаються за допомогою.

Він розвивається через інфекцію, що потрапила в м'яку тканину, що накриває зуб.

Від скупчення бактерій до появи гною може пройти кілька днів, тому звертатися за професійним лікуванням зуба мудрості варто якнайшвидше.

І не потрібно переживати: в наших клініках знають, як вилікувати зуб мудрості з абсцесом, без болю і ускладнення для щелеп.

Ми застосовуємо передові технології:

• лазерне видалення капюшона;
• плазмоліфтинг (сприяє активації природних регенераційних процесів, застосовується, коли гній вже вдалося прибрати);
• безболісну місцеву комп'ютерну анестезію.

Власне, процес порятунку зуба мудрості з абсцесом - припускає:

• чистку гнійника;
• знезараження тканин, щоб захистити кістку від проникнення інфекції;
• встановлення дренажу;
• призначення засобів домашнього застосування (знеболюючі, антибіотики, полоскання для знезараження).

Як лікують канали зуба мудрості

Професійне лікування каналів зуба мудрості проводиться, коли його корені ростуть, не спираючись в щелепи або сусідні зуби.

Тут застосовуються сучасні технології пломбування під мікроскопом, щоб лікар не упустив нічого важливого.

Для отримання більш детальної інформації про стан каналів і коренів зуба мудрості може застосовуватися сканування щелепи портативним приладом, всі маніпуляції проводяться під анестезією.

Як правило, приводом, щоб лікувати, а не видаляти зуби мудрості, стає майбутнє протезування зубів.

Тут важлива прохідність каналів: якщо вона погана, протезування варто замінити більш безпечною і ефективною зубною імплантацією (а хворий мудрий зуб - вирвати).

Карієс, верхівковий періодонтит і пульпіт

Лікування карієсу зуба мудрості (верхівки вісімки, коли вже почалося її прорізування і йде зростання) проводять так само, як і каналів кореня, - пломбуванням.

Якщо почалося запалення пульпи (пульпіт), потрібні об'єктивні причини для лікування моляра мудрості (антагоніст, чиє здоров'я не викликає сумнівів, протезування з опорою на моляри).

Фото. Лікар хірург імплантолог Мастєров Д.В. в роботі.

При відсутності показань залишати зуб, з якого забирається вся пульпа або її частина (коли він стане мертвим), не має сенсу.

Як лікують зуби мудрості при пульпіті:

• під місцевою або загальною анестезією (наркоз);
• із застосуванням сучасних технологій дентальної мікроскопії (зуби дуже заглиблені в щелепи, важливо не допустити і найменшого ризику повторного зараження);
• в деяких випадках може виникнути необхідність у видаленні пульпи - нерва зуба.

Коли зуби мудрості не лікують (треба видаляти)

Показання, при яких краще видаляти мудрі зуби, діляться на відносні і абсолютні.

До останніх відносять випадки, коли іншого виходу, крім як видалити з щелепи моляри, просто немає (ускладнення загрожують всім зубам).

Це:

• прорізування зуба мудрості з тиском на сусідні (вони вже почали зміщатися, скривлюватися);
• неправильне розташування (під кутом);
• занадто великі корені (не вмістяться в щелепи).

Відносні показання (коли лікар вирішує, чи є сенс лікувати зуб мудрості, або його краще видалити з щелеп):

• руйнування емалі (карієс);
• зараження сусідніх зубів (захворювання з вісімки перекинулося на сьомий моляр);
• ясна опухла і гноїться (корені і коронка зуба при цьому можуть бути абсолютно цілими);
• немає антагоніста - немає приводу для залишення вісімки;
• майбутнє материнство (лікування зуба мудрості при вагітності слід проводити в період з 13 по 32 тиждень, видалення тут буде елементарно простіше і швидше).

Як видалити зуб мудрості

Видалення зубів мудрості може бути простим, середньої складності і складним, все залежить від будови коренів вісімки, і її розташування в кістці.

У першому випадку корені вісімки прямі і не численні (1-2), а сама вона росте вгору або під невеликим кутом.

У більш складних випадках корені можуть бути сильно викривлені, зуб - розташовуватися під великим кутом (ясна сильно запалені, інші зуби теж болять).

У таких ситуаціях доречно вирвати вісімку і в стані медикаментозного сну, щоб максимально полегшити процедуру - людина не відчує навіть страху, не кажучи про біль або дискомфорт.

Фото. Прилад комп'ютерної анестезії STA.

У наших клініках проводять не тільки лікування зубів мудрості, але і їх видалення (навіть якщо є абсцес).

Як виривають зуби мудрості

Для хірургічних втручань використовується спеціальний сучасний прилад - пьезотом (сама операція може бути одноетапна або двоетапна, коли корені відокремлюються від зачатка).

У мережі стоматологічних клінік Люмі-Дент процес займає мінімум часу, проводиться без болю і не тягне за собою ускладнення.

Відновлення після видалення зуба

Негативні зміни стану і ускладнення після операції видалення вісімки - це наслідок не тільки кваліфікації лікаря, але і порушень умов реабілітації.

Після видалення восьмого зуба дуже важливо берегти здоров'я і дотримуватися простих правил відновного періоду:

• після видалення в день процедури почати робити «ротові ванночки» (без активного полоскання) антисептиками;
• стоматолог скаже, який розчин використовувати, і порадить, як правильно полоскати рот;
• їжа і напої в першу добу - кімнатної температури;
• щоб уникнути травми лунки після операції - бажано давати на сторону видаленого зуба менше навантаження;
• чистити порожнину рота можна і потрібно, але не перестарайтеся з полосканням, щоб не нашкодити слизовій і не вимити з лунки згусток крові, сформований для захисту відкритої рани.

При складному видаленні проблемних зубів верхньої або нижньої щелепи зазвичай призначають антибіотики, вони п'ються курсом.

Зверніть увагу: прийом антибіотиків потрібен, навіть якщо нічого не болить.