Чим лікують стоматит - групи препаратів і коли яка потрібна

Ліки від стоматиту

Стоматит – не одна хвороба, а кілька різних: герпетичний, афтозний, кандидозний, травматичний, алергічний. Препарати у них різні, і засіб, який допомагає при одному, при іншому марно чи шкідливо. Тому нижче – не рейтинг, а розбір груп: що за що відповідає і в якому разі призначається. Конкретний препарат, дозу та тривалість визначає лікар після огляду – за видом висипань, віком та супутнім хворобам.

Стоматит – це поширене захворювання, яке характеризується запаленням слизової оболонки ротової порожнини. Воно може викликати утворення болючих виразок, афт, ерозій, що заважає нормальному прийому їжі та порушує комфорт життя.

Види стоматиту

Існує безліч видів стоматиту, які можуть бути викликані різними факторами, в тому числі:

• Віруси: герпес, вірус Епштейна-Барра, цитомегаловірус;
• Бактерії: стрептококи, стафілококи, кандида;
• Алергія: на зубну пасту, засоби для гігієни ротової порожнини, продукти харчування;
• Механічні травми: прикушування слизової оболонки, опік гарячою їжею;
• Інфекція ротової порожнини: карієс, гінгівіт, пародонтит;
• Системні захворювання: імунодефіцит, анемія, захворювання шлунково-кишкового тракту.

Фото. Ліки для лікування стоматиту.

Симптоми

Основними симптомами стоматиту є:

• Почервоніння слизової оболонки ротової порожнини;
• Утворення виразок, афт, ерозій;
• Біль, печіння, свербіж;
• Набряк слизової оболонки;
• Збільшення слиновиділення.

Ліки від стоматиту - список

Лікування стоматиту залежить від його виду і причини. В більшості випадків воно включає в себе такі ліки:

• Місцеві препарати від стоматиту: антисептичні розчини, гелі, мазі, таблетки для розсмоктування;
• Системні засоби: антибіотики, противірусні препарати, імуностимулятори.

Місцеві ліки від стоматиту

Місцеві препарати використовуються для обробки уражених ділянок слизової оболонки ротової порожнини та зменшення болю, запалення, швидкого загоєння виразок.

• Антисептичні розчини: хлоргексидин, мірамістин, фурацилін.

• Гелі та мазі для слизової. Тут важливіша не назва, а дві речі: вік і склад.

  Гелі з лідокаїном — Камістад, Калгель і аналоги — знеболюють на 15–20 хвилин. У них є вікові обмеження, і вони різні в різних виробників: дивіться інструкцію, а не слово «бебі» на упаковці. NHS окремо зазначає, що звичайні знеболювальні гелі для порожнини рота дітям не підходять, а доказів ефективності таких гелів недостатньо (https://www.nhs.uk/conditions/baby/babys-development/teething/tips-for-helping-your-teething-baby/).

  Гелі з холіну саліцилатом — Холісал і аналоги — знімають запалення. Саліцилат споріднений з аспірином, тому вікові обмеження в них теж є.

  Загоювальні засоби — солкосерил, метилурацил, декспантенол — застосовують на стадії, коли виразка вже очищується. У гострій фазі сенсу в них небагато.

  Що з цього потрібно саме вам або вашій дитині, залежить від форми стоматиту: при вірусній, афтозній і кандидозній схеми різні. Тому список вище — це орієнтир, а не призначення.

• Таблетки для розсмоктування: гексорал, тантум верде.

Фото. Стоматит на губі.

Системні ліки від стоматиту

Загальні засоби використовують при важких формах стоматиту, викликаних вірусами чи бактеріями.

• Противірусні препарати. Призначаються при герпетичному стоматиті, і лише в перші 72 години від появи висипів - пізніше вони вже не впливають на перебіг.Це рецептурна група: препарат, дозу та тривалість підбирає лікар, тому що вони залежать від віку, ваги та стану нирок. Самостійний прийом не прискорює загоєння, натомість змазує картину, якщо стоматит виявиться не герпетичним.
• Ліки, що стимулюють загоєння: метилурацил, пантенол.

Фото. Лікар стоматолог терапевт з пацієнткою, стоматологія Київ «Люмі-Дент».

Коли при стоматиті потрібний антибіотик

Рідко. Тільки тоді, коли на виразки села бактеріальна інфекція, а це видно лікареві на огляді: гнійне відділення, температура, збільшені лімфовузли, погіршення на третій-четвертий день замість покращення.

Сам собою стоматит частіше вірусний чи афтозний. На вірус антибіотик не діє взагалі, зате псує мікрофлору рота і робить перебіг затяжним. Конкретний препарат, дозу та тривалість підбирає лікар: у дітей – за вагою, у дорослих – з урахуванням алергій та супутніх хвороб. Починати курс самостійно за назвою з інтернету не потрібно.

Коли ліками не обійтися

- Виразки не проходять довше двох тижнів. Для дорослих NHS ставить кордон на три тижні (https://www.nhs.uk/conditions/mouth-ulcers/), у дитини тягнути стільки не варто;
- Температура вище 38;
- Виразок побільшало, вони зливаються у великі;
- Трудно ковтати або відкрити рот;
- Дитина відмовляється пити;
- Стоматит повертається частіше двох разів на рік. Тоді шукають причину: залізодефіцит, проблеми із ШКТ, алергію.

Окремо про дітей. Полоскання дітям віком до шести років не призначають — дитина ковтає розчин (Американська стоматологічна асоціація — https://www.ada.org/resources/ada-library/oral-health-topics/mouthrinse-mouthwash). Малюкам рот обробляють аплікацією марлевою серветкою. Аспірин дітям та підліткам до 16 років не можна (https://www.nhs.uk/conditions/reyes-syndrome/).

Чого при стоматиті робити не можна

• Припікати виразки зеленкою, йодом, спиртом чи перекисом. Це додатковий хімічний опік поверх вже пошкодженої слизової оболонки, загоєння йде довше.
• Починати антибіотик самостійно. Більшість стоматитів вірусні чи грибкові, антибіотик не діє, а кандидозний стоматит після нього загострюється.
• Використовувати знеболюючий гель перед їжею у дитини моложе від віку, зазначеного в інструкції. Гелі з лідокаїном при ковтанні дають системний ефект, аж до порушень ритму серця.
• Терти наліт марлею або содою у немовляти. Під нальотом ерозія, механічне чищення її збільшує.
• Чекати довше за три дні без поліпшення.

Коли потрібно до лікаря не відкладаючи

Температура вища за 38, яка тримається другу добу. Дитина відмовляється від пиття. Виразки зливаються у великі поля або з'явилися на губах зовні. З рота різкий гнильний запах. Висипання повернулися втретє за півроку – це привід шукати причини, а не лікувати симптом.

Самолікування стоматиту небезпечно!

Самостійне лікування стоматиту ліками може призвести до переходу захворювання в більш тяжку стадію і розвиток ускладнень. Тому при появі симптомів стоматиту слід звернутися до лікаря-стоматолога-пародонтолога.

Ознайомитись з прайсом послуг можна на сторінці "Стоматологія ціни".

Статистика мережі стоматологій «Люмі-Дент», за певними послугами, проведеними за 2025 рік.

Підібрати правильне лікування з урахуванням причин захворювання можна в мережі стоматологій «Люмі-Дент».

Джерела міжнародних протоколів лікування стоматита у роті

• Canker sore - Diagnosis and treatment

Методи лікування афтозних виразок — від полоскань і місцевих препаратів до припікання.

• Aphthous Stomatitis Patient Information

Вибір методу лікування афтозного стоматиту.

• Mouth ulcers - Treatment and prevention

Практичний посібник із самостійного догляду при афтозному стоматиті.

Переглянути повний перелік міжнародних протоколів клініки.