Як брекети виправляють прикус зубів

Як працюють брекети

Брекети, вони ж дужки на зуби - найефективніша технологія для виправлення неправильного прикусу, що застосовується в стоматологічній ортодонтії.

Як брекети виправляють прикус, легко зрозуміти, якщо докладно розібратися в принципі дії, видах систем і особливостях лікування з їх допомогою.

Так, брекет – у перекладі «скоба» – являє собою конструкцією, яка кріпиться на поверхню зуба.

Для фіксування дуги брекетів використовуються також лігатури або спеціальні замки, які є частиною самолігуючої системи.

Фото. Складові частини брекет системи.

Еволюція технології брекетів

Перші брекет-системи являли собою:

• сталеву дугу;
• систему фіксації пружного дроту;
• трубки, в яких щільно фіксувалася дуга;
• ортодонтичні кільця.

Потім брекети багато разів доопрацьовувалися в міру накопичення досвіду їх використання в ортодонтії:

• спочатку громіздкі деталі були замінені на дрібніші за рахунок впровадження так званої еджуйз-техніки (еджуайзами названо замки, які фіксували металеву дугу в пазу скоби на штифт);
• потім багаторазово доопрацьовувалась сама дуга – її профіль змінювався з круглого на прямокутний, квадратний, а краї згодом стали закругленими.

Принцип – як працюють брекети

Принцип роботи брекетів насправді простий:

• дуга, чия особливість полягає у здатності запам'ятовувати та відновлювати задану форму, чинить тиск на брекети, закріплені на поверхні зубів;
• брекети, у свою чергу, рухають зуби – дуже поступово, щоб уникнути хворобливих відчуттів та стресу для організму.

Ефективність такого лікування забезпечена особливістю фізіології та анатомії людської щелепи.

Брекет-система – це механізм слабкого тиску, який не завдає шкоди кістці, у тому числі завдяки періодонтальним волокнам. Такі волокна оточують корінь зуба, і разом з утриманням його в кістці, що забезпечує здатність зубів здійснювати мікроскопічні рухи в будь-якому напрямку.

Сила, що діє на зубний корінь, дозволяє змінювати його положення багато в чому завдяки цій особливості.

Дуга в ортодонтії має незначний, але постійний тиск, тому при досить швидкому пересуванні зубів пацієнт не відчуває болю або дискомфорту.

Фото. Приклад виправлення прикусу за допомогою брекетів лікарем ортодонтом Коржовим Р.В., стоматологія «Люмі-Дент».

Що відбувається в кістці під час ортодонтичного лікування брекетами

Один з найпоширеніших страхів перед тривалим носінням зубних брекетів якраз стосується руйнування кістки щелепи.

Брекети працюють таким чином:

• дуга з пам'яттю форми тисне через брекети на зуби;
• при тиску відбувається руйнування кістки з одного боку та створення з іншого.

А все завдяки двом видам клітин, які діють у команді:

• остеокласти (клітини, чия функція – видалення кістки) працюють з того боку, з якої на кістку «налягає» зубний корінь, що пересувається;
• водночас з іншого боку активізуються остеобласти – клітини для продукування нової кістки.

В результаті кістка з одного боку під тиском кореня, веденого коронковою частиною зуба, руйнується.

А з іншого боку, водночас «заростає», оновлюючи кісткову тканину.

Це забезпечує як збереження її обсягу, а й довгостроковий результат ортодонтичного лікування брекетами.

Весь процес роботи брекетів прийнято ділити на 4 основні етапи:

• підготовка;
• фіксація;
• корекції;
• стабілізація результату.

Фото. Лікар стоматолог ортодонт Ковальчук Ю.С. в роботі.

Як кріпляться брекети на зубах

• Кріпляться брекети на спеціальний стоматологічний клей, а знімаються за допомогою щипців, нездатних пошкодити емаль;
• На першому етапі пацієнту встановлюють найтоншу металеву дугу (період звикання);
• Потім її діаметр поступово збільшується, поки на останньому кроці лікар з брекетів не поставить прямокутну жорстку конструкцію.

Як працюють брекети - дані у цифрах та фактах:

• носиться конструкція від 12 до 36 місяців;
• контроль та активація (заміна дуги, лігатур) проводиться раз на 1,5–3 місяці залежно від вибору типу конструкції;
• міняти зубну щітку при носінні брекет-системи потрібно раз на 1,5-2 місяці;
• для догляду за ротовою порожниною до зняття брекетів знадобиться спеціальний набір (кілька видів щіток, іригатор, неабразивна паста, вощена зубна нитка).

Щодо третьої стадії – ретенційної, – то вона передбачає використання:

• незнімних ретейнерів;
• спеціальних капп;
• жорстких знімних елайнерів (їх одразу виготовляють у кількості від 6 до 30 штук на щелепу, кожні два тижні такі конструкції треба міняти, а контроль у лікаря стоматологічних клінік «Люмі-Дент» проводити раз на 1,5 місяця).

Чим відрізняються самолігуючі брекети

За конструктивною ознакою брекети для зубів ділять на класичні лігатурні і вдосконалені самолігуючі:

• металева дуга в лігатурних моделях фіксується за допомогою лігатур (еластичних або дротяних елементів);
• в безлігатурних (самолігуючі системи) лігатур не використовують, а закріплення дуги слабкого тиску здійснюється за рахунок спеціального замка.

Самолігуючі брекети діляться на підвиди:

• пристрій пасивного лігування (дуга в пазі рухається вільно, нічим не утримується);
• модель активного самолігування (на дугу тисне кліпса замку, зміщуючи металевий дріт до основи паза).

Чому безлігатурні брекети краще виправляють прикус зубів:

• скорочений термін лікування (приблизно на 6-8 місяців менше, ніж потрібно носити лігатурні конструкції, всього 1-1,5 року);
• більш простіша адаптація (менш болюче звикання);
• комфортна гігієна.

Чи відрізняється принцип дії лінгвальних і вестибулярних брекетів

Ще одна ознака поділу конструкцій на класи - місце встановлення, тут 2 варіанти.

1. Вестибулярні брекети - класичний варіант, скоби кріпляться на поверхню зубів з зовнішнього боку. Навіть найкрасивіші і малопомітні моделі будуть видні, зате зона контакту металевих деталей з живими тканинами мінімальна.
2. Лінгвальні брекети - невидимі - кріплять з внутрішньої сторони зуба, де побачити їх неможливо. Принцип дії у лінгвальних конструкцій ідентичний, тільки нарівні з положенням зубів, вони спочатку можуть змінювати і дикцію (через контакт з язиком).

У деяких випадках дефекти прикусу виправляють за допомогою тонких накладок на зуби, вінірів.

Їх принцип дії зовсім інший:

• брекети змінюють положення зубів, деформуючи кістку під тиском;
• вініри закривають дефекти (і не тільки прикусу).

Фото. Лікар стоматолог ортодонт Коваленко А.О. з пацієнткою.

Ціна брекетів в Києві знаходиться за вказаним посиланням.