8:00 - 22:00
ua

Як брекети виправляють зуби?

Дата публікації: 21.10.2020
Дата останнього редагування: 17.06.2021
Дивіться відео з нашими лікарями стоматологами
Зміст:
  • Брекети - як вони працюють?
  • Еволюція технології
  • Принцип роботи брекетів
  • Що відбувається в кістці під час ортодонтичного лікування брекетами?
  • Процес встановлення
  • Етапи встановлення
  • Як кріпляться і знімаються брекети
  • Чим відрізняються самолігуючі брекети?
  • Чи відрізняється принцип дії лінгвальних і вестибулярних брекетів?
  • Вініри і брекети для виправлення прикусу - що краще?

Брекети - як вони працюють?

Брекети, вони ж дужки на зуби - найефективніша технологія для виправлення неправильного прикусу, що застосовується в стоматологічній ортодонтії.

Серед всіх інструментів стоматології вони викликають найбільше запитань і залишаються найбільш незрозумілими для пацієнтів.

Втім, останнє легко виправити, якщо розібратися детально в принципі дії, видах брекетів і особливостях лікування з їхньою допомогою.

Так, брекет - в перекладі «скоба» - являє собою конструкцію, яка кріпиться на поверхню зуба.

У ній передбачені:

  • паз для введення дуги;
  • основа, яка примикає до зуба;
  • так звані крила.

Для фіксації дуги брекетів використовуються також лігатури або спеціальні замки, які є частиною самолігуючих систем.

Фото. Складові частини брекет системи.

як ставлять брекети фото ЛюміДент

Еволюція технології

Прототип сучасних брекетів розробив німецький лікар Едвард Енгл (і названі вони були апаратом Енгля).

Що він собою представляв:

  • сталеву дугу;
  • систему фіксації пружного дроту;
  • трубки, в яких щільно фіксувалася дуга;
  • ортодонтичні кільця.

Для виправлення прикусу дуга, що повторює форму щелепи, фіксувалася в трубках, припаяних до кілець.

Самі кільця ставилися на I моляри, а дуга для надійності прив'язувалася до кожного зуба.

Лікар Енгл кілька разів допрацьовував свій винахід у міру накопичення досвіду його використання в ортодонтії:

  • спочатку громіздкі деталі були замінені на більш дрібні за рахунок впровадження так званої еджуйз-техніки (еджуайзами названі замки, які фіксували металеву дугу в пазу скоби на штифт);
  • потім багаторазово допрацьовувалася сама дуга - її профіль змінювався з круглої на прямокутний, квадратний, а края з часом стали закругленими.

Принцип роботи брекетів

Принцип роботи брекетів насправді простий:

  • дуга, чия особливість полягає в здатності запам'ятовувати і відновлювати задану форму, чинить тиск на скоби, закріплені на поверхні зубів;
  • скоби, в свою чергу, змінюють положення самих зубів - дуже поступово, щоб уникнути болючих відчуттів і стресу для організму.

Ефективність такого лікування забезпечена особливістю фізіології та анатомії людської щелепи.

Брекет-система - це механізм слабкого тиску, який не завдає шкоди кістці, в тому числі, завдяки періодонтальним волокнам. Такі волокна оточують корінь зуба, і разом з утриманням його в кістці, забезпечують здатність зубів здійснювати мікроскопічні рухи в будь-якому напрямку.

Сила, яка діє на зубний корінь, дозволяє змінювати його положення багато в чому завдяки цій особливості.

Фото. Приклад виправлення прикусу за допомогою брекетів лікарем ортодонтом Коржевим Р.В., стоматологія Люмі-Дент.

як працюють брекети фото ЛюміДент

Що відбувається в кістці під час ортодонтичного лікування брекетами?

Один з найпоширеніших страхів перед тривалим носінням зубних брекетів якраз стосується руйнування кістки щелепи.

При ортодонтичному лікуванні таке руйнування дійсно відбувається, але є нормальним і не скорочує загального обсягу кістки.

А все завдяки двом видам клітин, чинним в «команді»:

  • остеокласти (клітини, чия функція - видалення кістки) працюють з того боку, з якою на кістку «налягає» пересуваючий зубний корінь;
  • в той же час з іншого боку активізуються остеобласти - клітини для продукування нової кістки.

У підсумку кістка з одного боку під тиском кореня, веденого коронковою частиною зуба, руйнується.

А з іншого боку, в той же час «заростає», оновлюючи кісткову тканину.

Це забезпечує не тільки збереження її обсягу, а й довготривалий результат лікування брекетами.

Процес встановлення

Встановлення брекета здійснюється одним з 2 методів:

  • прямим (ручна установка дуги і розміщення скоб на кожному зубі);
  • непрямий метод передбачає моделювання брекет-системи на гіпсовій моделі щелепи пацієнта (для її виготовлення роблять зліпки або сканують порожнину рота), після чого вже готову конструкцію переносять спочатку на капу, а потім - на зуби пацієнта.

Весь процес ортодонтичного лікування прийнято ділити на три основних етапи:

  • підготовка;
  • фіксація;
  • стабілізація результату.

Фото. Лікар стоматолог ортодонт Ковальчук Ю.С. в роботі.

які брекети кращі фото ЛюміДент

Етапи встановлення

На етапі підготовки проводиться:

  • профілактичне чищення і санація ротової порожнини;
  • видалення зайвих зубів, якщо воно потрібне;
  • вибір типу брекет-системи;
  • виконання зліпків або сканів щелеп.

Вибір брекетів на зуби з матеріального виконання залишається за пацієнтом і затверджується лікарем. Варіанти:

  • найміцніші і жорсткі металеві скоби (видно на зубах, в деяких випадках можуть пошкодити емаль, носяться менше, тому що надають більший тиск);
  • керамічні брекети виконуються в колір зубів і малопомітні, але догляд за ротовою порожниною потрібно більш ретельний;
  • сапфірові прозорі брекети - найдорожчий і естетичний варіант, вони красиво виглядають, але відрізняються крихкістю.

Як кріпляться і знімаються брекети

Кріпляться брекети на спеціальний стоматологічний клей, а знімаються за допомогою щипців, нездатних пошкодити емаль.

На першому етапі пацієнту встановлюють найтоншу металеву дугу (період звикання).

Потім її діаметр поступово збільшується, поки на останньому кроці лікар по брекетам не поставить прямокутну жорстку конструкцію.

Лікування в цифрах і фактах:

  • носиться конструкція від 12 до 36 місяців;
  • контроль і активація (заміна дуги, лігатури) проводиться раз в 1,5-3 місяці в залежності від вибору типу конструкції;
  • змінювати зубну щітку при носінні брекет-системи потрібно раз в 1,5-2 місяці;
  • для догляду за порожниною рота до зняття брекетів буде потрібно спеціальний набір (кілька видів щіток, іригатор, неабразивна паста, вощена зубна нитка).

Що до третьої стадії - ретенційної, - то вона передбачає використання:

  • незнімних ретейнерів;
  • спеціальних кап;
  • жорстких знімних елайнерів (їх відразу виготовляють в кількості від 6 до 30 штук на щелепу, кожні два тижні такі конструкції треба міняти, а контроль у стоматолога проводити раз в 1,5 місяця).

як встановлюють брекети фото ЛюміДент

Чим відрізняються самолігуючі брекети?

За конструктивною ознакою брекети для зубів ділять на класичні лігатурні і вдосконалені самолігуючі:

  • металева дуга в лігатурних моделях фіксується за допомогою лігатур (еластичних або дротяних елементів);
  • в безлігатурних (самолігуючі системи) лігатур не використовують, а закріплення дуги слабкого тиску здійснюється за рахунок спеціального замка.

Самолігуючі брекети діляться на підвиди:

  • пристрій пасивного лігування (дуга в пазі рухається вільно, нічим не утримується);
  • модель активного самолігування (на дугу тисне кліпса замку, зміщуючи металевий дріт до основи паза).

Переваги безлігатурних брекетів:

  • скорочений термін лікування (приблизно на 6-8 місяців менше, ніж потрібно носити лігатурні конструкції, всього 1-1,5 року);
  • простіша адаптація (менш болюче звикання);
  • комфортна гігієна.

Чи відрізняється принцип дії лінгвальних і вестибулярних брекетів?

Ще одна ознака поділу конструкцій на класи - місце встановлення, тут 2 варіанти.

  1. Вестибулярні брекети - класичний варіант, скоби кріпляться на поверхню зубів з зовнішнього боку. Навіть найкрасивіші і малопомітні моделі будуть видні, зате зона контакту металевих деталей з живими тканинами мінімальна.
  2. Лінгвальні брекети - невидимі - кріплять з внутрішньої сторони зуба, де побачити їх неможливо. Принцип дії у лінгвальних конструкцій ідентичний, тільки нарівні з положенням зубів, вони спочатку можуть змінювати і дикцію (через контакт з язиком).

Вініри і брекети для виправлення прикусу - що краще?

У деяких випадках дефекти прикусу виправляють за допомогою тонких накладок на зуби, вінірів.

Їх принцип дії зовсім інший:

  • брекети змінюють положення зубів, деформуючи кістку під тиском;
  • вініри закривають дефекти (і не тільки прикусу).

Фото. Лікар стоматолог ортодонт Коваленко А.О. з пацієнткою.

як кріпляться брекети фото ЛюміДент

Одним з протипоказань для вінірів є скупченість зубів, при лікуванні брекетами вона анітрохи не заважає (в деяких випадках можливе видалення сверхкомплектних одиниць).

Розглядаючи вініри і брекет-систему як два методи виправлення прикусу, варто розуміти:

  • на реальне виправлення положення зубів здатні тільки брекети;
  • вініри лише приховують недоліки, не виконуючи повне відновлення фізіології;
  • при значних дефектах змикання щелеп вініри не допоможуть;
  • зате дрібні деформації мікропротези приховають, заощадивши мінімум 1,5 року часу.

У будь-якому випадку рішення про вибір методу лікування потрібно приймати за фактом діагностики з урахуванням побажань і стану порожнини рота пацієнта.

 

Поширені питання і відповіді
Як працюють самолігуючі брекети?

У них немає лігатур, і роль сполучного елемента між самим брекетом і дугою грає спеціальний паз в тілі самої скоби.

Внаслідок цієї особливості самолігуючі системи мають особливості:

  • треба менше візитів на корекцію;
  • виправлення прикусу відбувається меншими силами, довше але набагато комфортніше, ніж лігатурними брекетами.
Прийом проводять
Вернутся к списку вопросов
1 голосів, оцінка: 5 з 5
Поки не піднялися ціни - запишіться на безкоштовну консультацію! Поки не піднялися ціни - запишіться на безкоштовну консультацію!
Це обов'язкове поле

Записатися на безкоштовну онлайн консультацію