Болить зуб після лікування каналів — це нормально чи час до лікаря?

Відкрили цю сторінку ввечері після стоматолога, тому що ниє зуб?

Тоді перше, що потрібно сказати: найімовірніше, все гаразд. Зуб, якому щойно пролікували канали, має повне право поболіти. Це не означає, що щось зламалося.

Скільки може боліти зуб після лікування каналів

Дивіться, як це влаштовано. Усередині зуба лікар працював інструментами, прибирав запалену тканину, вичищав і пломбував канали.

Тканини навколо кореня на таке реагують — пару-трійку днів зуб буде чутливим до натискання, може тягнути, неприємно накушувати.

Нормальний сценарій тут простий: з кожним днем усе трохи легше, ніж учора. Сьогодні менше, ніж було одразу після лікування, завтра — менше, ніж сьогодні. Якщо динаміка така — просто дайте зубу час.

Коли біль після лікування каналів — тривожний симптом

Тепер про те, коли розслаблятися не варто. Тривожні дзвіночки:

• минуло три-чотири дні, а легше не стає — навпаки, гірше;
• зуб почав смикати, пульсувати, боліти сам по собі, навіть коли ви його не чіпаєте;
• припухли ясна або щока, піднялася температура;
• на яснах виліз свищ — такий маленький «прищик», з якого іноді сочиться;
• болить так, що не заснути, і таблетка майже не бере.

Оце вже не про загоєння. За такими симптомами зазвичай стоїть інфекція, яка залишилася в каналі.

Або пропущений канал — буває, що зуб влаштований хитріше, ніж показав перший знімок, і одне відгалуження просто не знайшли.

Або пломбування дало негерметичність, і мікроби знову просочилися до кореня.

У всіх цих випадках зуб, як правило, треба переліковувати — і чим швидше, тим більше шансів його зберегти.

Чому зуб може боліти повторно після лікування каналів

Ось що важливо зрозуміти без паніки: біль після лікування каналів — це далеко не завжди «лікар напортачив». Корені бувають по-справжньому складними. Вигини, додаткові канали, анатомія, яку на звичайному прицільному знімку толком не видно.

Тому, коли зуб болить повторно, ми не гадаємо — дивимося його на комп’ютерній томографії Vatech і під дентальним мікроскопом (у клініках Люмі-Дент працюють Leica і Seiler Evolution XR6).

Збільшення і тривимірна картинка показують ту саму причину, яку минулого разу було не розгледіти фізично.

Фото лікаря-ендодонтиста Романюк М.А. за роботою з дентальним мікроскопом.

«Легка болючість пару днів після лікування каналів — це норма, тканини так реагують на втручання. Я завжди прошу пацієнтів дивитися на динаміку: якщо день у день легше — все йде правильно. А от якщо біль через три-чотири дні наростає, з’явилася пульсація або набряк — це вже не загоєння, і тягнути не можна. Чим раніше подивимося зуб, тим більше шансів його зберегти».

Дудко Тетяна Віталіївна 

Головний лікар мережі «Люмі-Дент». Стаж 14 років.

• Кандидат медичних наук
• Лікар вищої категорії
• Спеціаліст з ендодонтичної мікрохірургії
• Дійсний член European Society of Endodontology.

Поки чекаєте прийом — кілька простих речей. Не жуйте на цьому боці. Болить — прийміть те знеболювальне, яке зазвичай вам підходить.

Грілки, теплі компреси, «погріти, щоб відпустило» — повз, тепло при запаленні тільки розганяє процес.

А якщо вже є набряк, температура або зуб пульсує — це не той випадок, щоб чекати до понеділка. Телефонуйте і записуйтеся.

Запис на прийом

Що робити, якщо біль після лікування каналів не проходить

Кейс із практики: переліковування каналів зуба 1.6 при хронічному періодонтиті

До нас звернувся пацієнт із постійним болем при накушуванні в ділянці зуба 1.6 — боляче було їсти тверде.

На КТ діагностували хронічний апікальний періодонтит.

Що зробили:

• Під комп’ютерною анестезією STA та ізоляцією кофердамом, під контролем мікроскопа прибрали стару пломбу та уражені тканини;
• Розпломбували і заново обробили канали інструментами NiC і SOCO;
• Продезінфікували і герметично запломбували методом тривимірної обтурації гарячою гутаперчею, після чого відновили зуб композитом Estelite Asteria.

Результат: Джерело інфекції усунене, біль минув.

Ендодонтичний етап провела лікар-стоматолог-терапевт Марія Романюк, стаж 10+ років.

Фото до і після переліковування каналів зуба 1.6 під мікроскопом.

Скільки це коштує

Якщо за знімком виявиться, що зуб потрібно переліковувати, вартість залежить від кількості каналів і ускладнень (старий штифт, уламок інструмента, перфорація).

Орієнтир по переліковуванню каналів під мікроскопом — від 4 140 грн, точну суму лікар назве після діагностики.

Повний прайс — на сторінці "Переліковування каналів зуба під мікроскопом".

Канали лікували недавно, а біль на той, що затихає, не схожий? Покажіться ендодонтисту.

Запис на прийом

Фото лікаря і пацієнта після лікування.

І останнє. Ми не лікуємо те, що лікування не потребує. Якщо за знімком видно, що зуб нормально загоюється, — так і скажемо: чекайте, все йде як треба.

Переліковування пропонуємо тоді, коли для нього справді є причина, а не «про всяк випадок».

Не кожен біль після лікування каналів означає проблему, але якщо симптоми не проходять або посилюються, своєчасний огляд допомагає зберегти зуб і уникнути ускладнень.

Що читати далі

Як ми шукаємо і прибираємо причину болю в уже пролікованих зубах, розписано на сторінці «Переліковування каналів зуба під мікроскопом».

А якщо вам поки просто тривожно перед самою процедурою і хочеться зрозуміти, наскільки це боляче, — загляньте в «Чи боляче чистити канали зуба».

Загальна структура напряму — на сторінці «Ендодонтія зубів».

Наші клініки

• Позняки (вул. Анни Ахматової, 14-А);
• Оболонь (просп. Володимира Івасюка, 24-А);
• Солом’янка (вул. Левка Мацієвича, 2/4).

Щодня 8:00–21:00.

Тел. 0 800 75 22 88.