Болит зуб после лечения каналов — это нормально или пора к врачу?

Открыли эту страницу вечером после стоматолога, потому что ноет зуб?

Тогда первое, что нужно сказать: скорее всего, все в порядке. Зуб, которому только что пролечили каналы, имеет полное право поболеть. Это не значит, что что-то сломалось.

Сколько может болеть зуб после лечения каналов

Смотрите, как это устроено. Внутри зуба врач работал инструментами, убирал воспаленную ткань, вычищал и пломбировал каналы.

Ткани вокруг корня на такое реагируют — пару-тройку дней зуб будет чувствительным к нажатию, может потягивать, неприятно накусывать.

Нормальный сценарий тут простой: с каждым днем все чуть легче, чем вчера. Сегодня меньше, чем было сразу после лечения, завтра — меньше, чем сегодня. Если динамика такая — просто дайте зубу время.

Когда боль после лечения каналов — тревожный симптом

Теперь о том, когда расслабляться не стоит. Тревожные звоночки:

• прошло три-четыре дня, а легче не становится — наоборот, хуже;
• зуб начал дергать, пульсировать, болеть сам по себе, даже когда вы его не трогаете;
• припухла десна или щека, поднялась температура;
• на десне вылез свищ — такой маленький «прыщик», из которого иногда сочится;
• болит так, что не уснуть, и таблетка почти не берет.

Вот это уже не про заживление. За такими симптомами обычно стоит инфекция, которая осталась в канале.

Или пропущенный канал — бывает, что зуб устроен хитрее, чем показал первый снимок, и одно ответвление просто не нашли.

Или пломбировка дала негерметичность, и микробы снова просочились к корню.

Во всех этих случаях зуб, как правило, надо перелечивать — и чем быстрее, тем больше шансов его сохранить.

Почему зуб может болеть повторно после лечения каналов

Вот что важно понять без паники: боль после лечения каналов — это далеко не всегда «врач напортачил». Корни бывают по-настоящему сложными. Изгибы, дополнительные каналы, анатомия, которую на обычном прицельном снимке толком не видно.

Поэтому, когда зуб болит повторно, мы не гадаем — смотрим его на компьютерной томографии Vatech и под дентальным микроскопом (в клиниках Люми-Дент работают Leica и Seiler Evolution XR6).

Увеличение и трехмерная картинка показывают ту самую причину, которую в прошлый раз было не разглядеть физически.

Фото врача-эндодонтиста Романюк М.А. за работой с дентальным микроскопом.

«Легкая болезненность пару дней после лечения каналов — это норма, ткани так реагируют на вмешательство. Я всегда прошу пациентов смотреть на динамику: если день ото дня легче — все идет правильно. А вот если боль через три-четыре дня нарастает, появилась пульсация или отек — это уже не заживление, и тянуть нельзя. Чем раньше посмотрим зуб, тем больше шансов его сохранить».

Дудко Татьяна Витальевна 

Главный врач сети «Люми-Дент». Стаж 14 лет.

• Кандидат медицинских наук
• Врач высшей категории
• Специалист по эндодонтической микрохирургии
• Действительный член European Society of Endodontology.

Пока ждете прием — несколько простых вещей. Не жуйте на этой стороне. Болит — примите то обезболивающее, что обычно вам подходит.

Грелки, теплые компрессы, «погреть, чтобы отпустило» — мимо, тепло при воспалении только разгоняет процесс.

А если уже есть отек, температура или зуб пульсирует — это не тот случай, чтобы ждать до понедельника. Звоните и записывайтесь.

Запись на прием

Что делать, если боль после лечения каналов не проходит

Кейс из практики: перелечивание каналов зуба 1.6 при хроническом периодонтите

К нам обратился пациент с постоянной болью при накусывании в области зуба 1.6 — больно было есть твердое.

На КТ диагностировали хронический апикальный периодонтит.

Что сделали:

• Под компьютерной анестезией STA и изоляцией коффердамом, под контролем микроскопа убрали старую пломбу и пораженные ткани;
• Распломбировали и заново обработали каналы инструментами NiC и SOCO;
• Продезинфицировали и герметично запломбировали методом трехмерной обтурации горячей гуттаперчей, после чего восстановили зуб композитом Estelite Asteria.

Результат: Источник инфекции устранен, боль ушла.

Эндодонтический этап провела врач-стоматолог-терапевт Мария Романюк, стаж 10+ лет.

Фото до и после перелечивания каналов зуба 1.6 под микроскопом.

Сколько это стоит

Если по снимку окажется, что зуб нужно перелечивать, стоимость зависит от числа каналов и осложнений (старый штифт, обломок инструмента, перфорация).

Ориентир по перелечиванию каналов под микроскопом — от 4 140 грн, точную сумму врач назовет после диагностики.

Полный прайс — на странице "Перелечивание каналов зуба под микроскопом".

Каналы лечили недавно, а боль на затихающую не похожа? Покажитесь эндодонтисту.

Запись на прием

Фото врача и пациента после лечения.

И последнее. Мы не лечим то, что в лечении не нуждается. Если по снимку видно, что зуб нормально заживает, — так и скажем: ждите, все идет как надо.

Перелечивание предлагаем тогда, когда для него правда есть причина, а не «на всякий случай».

Не каждая боль после лечения каналов означает проблему, но если симптомы не проходят или усиливаются, своевременный осмотр помогает сохранить зуб и избежать осложнений.

Что читать дальше

Как мы ищем и убираем причину боли в уже пролеченных зубах, расписано на странице «Перелечивание каналов зуба под микроскопом».

А если вам пока просто тревожно перед самой процедурой и хочется понять, насколько это больно, — загляните в «Больно ли чистить каналы зуба».

Общее устройство направления — на странице «Эндодонтия зубов».

Наши клиники

• Позняки (ул. Анны Ахматовой, 14-А);
• Оболонь (просп. Владимира Ивасюка, 24-А);
• Соломенка (ул. Левка Мациевича, 2/4).

Ежедневно 8:00–21:00.

Тел. 0 800 75 22 88.