Зубні канали
Що це таке, їх кількість, як виглядають канали зуба

Скільки каналів в зубах у людини?

Про канали в коренях зубів чули всі, кому довелося проходити серйозне лікування у стоматолога.

У когось їх не чіпали, а комусь депульпували і пломбували, є і ті, у кого їх шукали, але не знайшли.

Всі чули про таємничі зубні канали, а що вони з себе виявляють, мало хто знає.

І це нормально: пацієнт не повинен розбиратися в таких речах, якщо його обслуговує кваліфікований лікар.

Але, як показує практика мережі клінік Люмі-Дент, дуже багато людей все-таки хочуть дізнатися:

• що це за зубні канали такі;
• скільки буває кореневих каналів;
• яка у них довжина;
• чому їхнє лікування іноді викликає проблеми;
• чим загрожує неправильно пролікований корінний зуб.

Що таке канал в зубі?

Канал в зубі - це прохід, що знаходиться в зубному корені, що зв'язує нерви і судини організму з пульпою - центром кровопостачання і іннервації зуба.

Кожен співробітник будь-якої з клінік Люмі-Дент добре знає, що таке зубні канали, і докладно розповість про них своєму пацієнтові, якщо в останнього виникнуть питання.

Тут же сформуємо загальне уявлення про них, щоб позбавити вас від страхів перед незрозумілим.

Так, зубні канали - це частина коренів, в яких знаходиться пульпа - комбінація сполучної тканини, судин і нервів. Кореневі канали є у всіх людей, у кого є зуби.

Фото. Зображення структури зубів.

Кореневі канали являють собою різну кількість порожнин, в яких розташовані нерви (через них зуби пов'язані з центральною нервовою системою).

Канали, скільки б їх не було в зубі, повинні перебувати в кореневій верхівці, тому побачити їх самостійно, розглядаючи рот в дзеркалі, неможливо (його закриває емаль і дентин).

Хоча б один канал є в кожному зубі, якщо він постійний - корінний, незалежно від того, це верхнє ікло або нижній моляр.

Скільки каналів може бути в різних зубах?

Перше, чим цікавиться практично кожна людина, - схема і кількість каналів в зубах на різних щелепах. Відповідь на нього для кожного свій: в одній вісімці може перебувати від 2 до 4 відгалужень і навіть більше.

Те ж стосується і відповідей на питання виду:

• скільки каналів у 7 зубі знизу (офіційна схема - зубна формула - присвоює йому №37 і 47);
• скільки ходів в корені 2 верхнього зуба зліва (різець, в зубній формулі йде під №22);
• скільки каналів в 15 зубі (другий жувальний премоляр справа, верхня щелепа).

Тут не працює закономірність а-ля «1 корінь - 1 канал», а точно дізнатися, скільки нервів в конкретному зубі, можна тільки під час лікування, зробивши рентгенівський знімок.

Він же (знімок) покаже розмір проходів, скільки і які зубні кореневі відгалуження треба запломбувати, якщо є запалення.

Фото. До і після лікування лікарем стоматологом Новицьким В.В., стоматологія Люмі-Дент.

Канали в зубах зверху і знизу: скільки їх повинно бути в нормі?

Сказати, скільки каналів в різних зубах у кожної людини, не можна, зате можна привести приблизну статистику.

Важливо: розбіжність цих чисел з вашим знімком ще не означає, що у ваших зубів неправильна будова, тут вказані середні показники, які прийнято вважати нормою.

Середньостатистична кількість канальних шляхів в зубах визначає розміщення щелепи, успадковання будови і розташування у ряді (локалізація).

• верхній передній різець («лопата») або ікло має 1 кореневої канал, а нижній - 2;
• верхній четвертий зуб (йде за іклом) праворуч і ліворуч має по 2 канали, а нижній - по 1;
• аналогічне (2 зверху і 1 знизу) розташування у «п'ятірці»;
• верхній жувальний шостий зуб налічує 3 або 4 канали, а нижній - 3;
• у сімки знизу 2 канали, верхній моляр має до 3 проходів.

Скільки відгалужень в корені зуба мудрості, сказати складно, тут нормою вважається і 3, і 4, і 5.

Нижній третій моляр зазвичай програє по їх числу верхньому (три проти чотирьох).

Фото. Стоматолог терапевт Радченко М.В. в роботі.

Як виглядають проходи в зубі? (форма, довжина каналу, розташування)

На зображеннях, у великій кількості присутніх в інтернеті, канал в зубі виглядає, як злегка вигнута лінія (порожнина) всередині кореневого відростка.

У житті ж за видом різні зубні канали можуть відрізнятися. Їх ширина, довжина, форма (викривлення), навіть помітність каналів на рентгені багато в чому залежить від фізіології людини, його генетичного коду, стану здоров'я та інших факторів.

Довжина каналу зуба сильно залежить від стадії його розвитку (якщо це зачаток зуба мудрості, наприклад) і розмірів її кореня.

Якщо корінь викривлений і розвивається неправильно, то і зубні канали теж будуть дуже складної форми, що істотно ускладнює їх лікування.

Скільки б не було каналів в коренях зуба, лікувати їх завжди простіше, якщо їх форма правильна, а довжина невелика.

Фото каналів зуба з мікроскопа.

Приховані канали в зубних коренях

Довжина, розташування і кількість - це не всі параметри, які відрізняють канали, різним може бути і розмір (ширина).

Вузький кореневий канал в зубі ускладнює лікування з двох причин: його складно знайти і розширити по всій довжині, щоб виключити ризик повторного зараження.

У наших клініках для роботи з такими випадками використовуються дентальні мікроскопи, які скасовують найменший шанс, що лікар пропустить порожнину або не до кінця її запломбує.

Наскільки б вузьким не був канал, наш фахівець якісно його обробить, розширить і вилікує.

Це, до речі, про поширеній помилковій думці з приводу недовговічності пломбування каналів, які мають зубні корені.

Після лікування під мікроскопом повторне зараження практично виключено, а проводиться пломбування абсолютно безболісно (ще одна «страшилка» говорить, що кореневі проходи завжди боляче лікувати).

Як знайти канали в коренях зуба?

Часто в клініки Люмі-Дент люди звертаються зі скаргою на те, що в них не знайшли канал в зубі.

Причина - все той же розмір проходу: якщо він широкий, лікар-ендодонт легко його знайде і обробить, а ось вузький (прихований) «відкриється» тільки фахівцеві вищої категорії.

Сам процес пошуку і обробки каналів виглядає так:

• в зубі висвердлюється порожнина до самої основи кореня;
• лікар, орієнтуючись по знімку, знаходить вхід в канал;
• вся місцевість якісно знезаражується, проводиться чистка спеціальним складом;
• через вхід лінії розширюються, для зміни ширини застосовується професійний ендодонтичний інструмент;
• при депульпуванні (видалення запаленої м'якої тканини) застосовують додаткове обладнання - апекслокатор, він дозволяє лікарю контролювати занурення в канал інструмента з точністю до сотих міліметра (глибина і градус нахилу відображаються на екрані).

Фото. Стоматолог терапевт Нагірна Ю.М. з пацієнтом.

Навіщо лікують канали в зубі?

Головне показання до пломбування - запалення в зубному каналі: звучить жахливо, але лякатися тут насправді нічого.

Все, що вам треба знати про запальний процес в частині зуба розташованого під яснами: він може розвиватися без болю, але вимагає термінового лікування, інакше постраждає сам зуб і весь ряд, видаляється нерв абсолютно безболісно.

Після лікування зуб, позбавлений постачання, вимагає регулярної уваги (ще одна причина для профілактичних оглядів двічі на рік).

У мережі стоматологічних клінік Люмі-Дент для комфортного лікування каналів в зубах застосовується комп'ютерна анестезія (спосіб знеболення без уколів).

Вона дозволяє звести всі неприємні відчуття нанівець і повністю усунути чутливість в зоні роботи фахівця.

Язик, губи, щоки при цьому практично не німіють, як у випадку зі звичайною анестезією минулих поколінь.