Канали В Зубах - Що Це Таке?
- Скільки каналів в зубах у людини?
- Що таке канал в зубі?
- Скільки каналів може бути в різних зубах?
- Канали в зубах зверху і знизу: скільки їх повинно бути в нормі?
- Як виглядають проходи в зубі (форма, довжина каналу, розташування)
- Приховані канали в зубних коренях
- Як знайти канали в коренях зуба?
- Навіщо лікують канали в зубі?
Скільки каналів в зубах у людини?
Про канали в коренях зубів чули всі, кому довелося проходити серйозне лікування у стоматолога.
У когось їх не чіпали, а к омусь депульпували і пломбували, є і ті, у кого їх шукали, але не знайшли.
Всі чули про таємничі зубні канали, а що вони з себе виявляють, мало хто знає.
І це нормально: пацієнт не повинен розбиратися в таких речах, якщо його обслуговує кваліфікований лікар.
Але, як показує практика мережі клінік Люмі-Дент, дуже багато людей все-таки хочуть дізнатися:
- скільки коренів має зуб;
- що це за зубні канали такі;
- скільки буває кореневих каналів;
- яка у них довжина;
- чому їхнє лікування іноді викликає проблеми;
- чим загрожує неправильно пролікований корінний зуб.
Що таке канал в зубі?
Канал в зубі - це прохід, що знаходиться в зубному корені, що зв'язує нерви і судини організму з пульпою - центром кровопостачання і іннервації зуба.
Кожен співробітник будь-якої з клінік Люмі-Дент добре знає, що таке зубні канали, і детально розповість про них своєму пацієнтові, якщо в останнього виникнуть питання.
Тут же сформуємо загальне уявлення про них, щоб позбавити вас від страхів перед незрозумілим.
Так, зубні канали - це частина коренів, в яких знаходиться пульпа - комбінація сполучної тканини, судин і нервів. Кореневі канали є у всіх людей, у кого є зуби.
Фото. Зображення структури зубів.
Кореневі канали являють собою різну кількість порожнин, в яких розташовані нерви (через них зуби пов'язані з центральною нервовою системою).
Канали, скільки б їх не було в зубі, повинні перебувати в кореневій верхівці, тому побачити їх самостійно, розглядаючи рот в дзеркалі, неможливо (його закриває емаль і дентин).
Хоча б один канал є в кожному зубі, якщо він постійний - корінний, незалежно від того, це верхнє ікло або нижній моляр.
Скільки каналів може бути в різних зубах?
Перше, чим цікавиться практично кожна людина, - схема і кількість каналів в зубах на різних щелепах. Відповідь на нього для кожного свій: в одній вісімці може перебувати від 2 до 4 відгалужень і навіть більше.
Те ж стосується і відповідей на питання виду:
- скільки каналів у 7 зубі знизу (офіційна схема - зубна формула - присвоює йому №37 і 47);
- скільки ходів в корені 2 верхнього зуба зліва (різець, в зубній формулі йде під №22);
- скільки каналів в 15 зубі (другий жувальний премоляр справа, верхня щелепа).
Тут не працює закономірність а-ля «1 корінь - 1 канал», а точно дізнатися, скільки нервів в конкретному зубі, можна тільки під час лікування, зробивши рентгенівський знімок.
Він же (знімок) покаже розмір проходів, скільки і які зубні кореневі відгалуження треба запломбувати, якщо є запалення.
Фото. До і після лікування лікарем стоматологом Новицьким В.В., стоматологія Люмі-Дент.
Канали в зубах зверху і знизу: скільки їх повинно бути в нормі?
Сказати, скільки каналів в різних зубах у кожної людини, не можна, зате можна привести приблизну статистику.
Важливо: розбіжність цих чисел з вашим знімком ще не означає, що у ваших зубів неправильна будова, тут вказані середні показники, які прийнято вважати нормою.
Середньостатистична кількість канальних шляхів в зубах визначає розміщення щелепи, успадковання будови і розташування у ряді (локалізація).
- верхній передній різець («лопата») або ікло має 1 кореневої канал, а нижній - 2;
- верхній четвертий зуб (йде за іклом) праворуч і ліворуч має по 2 канали, а нижній - по 1;
- аналогічне (2 зверху і 1 знизу) розташування у «п'ятірці»;
- верхній жувальний шостий зуб налічує 3 або 4 канали, а нижній - 3;
- у сімки знизу 2 канали, верхній моляр має до 3 проходів.
Скільки відгалужень в корені зуба мудрості, сказати складно, тут нормою вважається і 3, і 4, і 5.
Нижній третій моляр зазвичай програє по їх числу верхньому (три проти чотирьох).
Фото. Стоматолог терапевт Радченко М.В. в роботі.
Як виглядають проходи в зубі (форма, довжина каналу, розташування)
На зображеннях, у великій кількості присутніх в інтернеті, канал в зубі виглядає, як злегка вигнута лінія (порожнина) всередині кореневого відростка.
У житті ж за видом різні зубні канали можуть відрізнятися. Їх ширина, довжина, форма (викривлення), навіть помітність каналів на рентгені багато в чому залежить від фізіології людини, його генетичного коду, стану здоров'я та інших факторів.
Довжина каналу зуба сильно залежить від стадії його розвитку (якщо це зачаток зуба мудрості, наприклад) і розмірів її кореня.
Якщо корінь викривлений і розвивається неправильно, то і зубні канали теж будуть дуже складної форми, що істотно ускладнює їх лікування.
Скільки б не було каналів в коренях зуба, лікувати їх завжди простіше, якщо їх форма правильна, а довжина невелика.
Фото каналів зуба з мікроскопа.
Приховані канали в зубних коренях
Довжина, розташування і кількість - це не всі параметри, які відрізняють канали, різним може бути і розмір (ширина).
Вузький кореневий канал в зубі ускладнює лікування з двох причин: його складно знайти і розширити по всій довжині, щоб виключити ризик повторного зараження.
У наших клініках для роботи з такими випадками використовуються дентальні мікроскопи, які скасовують найменший шанс, що лікар пропустить порожнину або не до кінця її запломбує.
Наскільки б вузьким не був канал, наш фахівець якісно його обробить, розширить і вилікує.
Це, до речі, про поширені помилкові думки з приводу недовговічності пломбування каналів, які мають зубні корені.
Після лікування під мікроскопом повторне зараження практично виключено, а проводиться пломбування абсолютно безболісно (ще одна «страшилка» говорить, що кореневі проходи завжди боляче лікувати).
Як знайти канали в коренях зуба?
Часто в клініки Люмі-Дент люди звертаються зі скаргою на те, що в них не знайшли канал в зубі.
Причина - все той же розмір проходу: якщо він широкий, лікар-ендодонт легко його знайде і обробить, а ось вузький (прихований) «відкриється» тільки фахівцеві вищої категорії.
Сам процес пошуку і обробки каналів виглядає так:
- в зубі висвердлюється порожнина до самої основи кореня;
- лікар, орієнтуючись по знімку, знаходить вхід в канал;
- вся місцевість якісно знезаражується, проводиться чистка спеціальним складом;
- через вхід лінії розширюються, для зміни ширини застосовується професійний ендодонтичний інструмент;
- при депульпуванні (видалення запаленої м'якої тканини) застосовують додаткове обладнання - апекслокатор, він дозволяє лікарю контролювати занурення в канал інструмента з точністю до сотих міліметра (глибина і градус нахилу відображаються на екрані).
Фото. Стоматолог терапевт Нагірна Ю.М. з пацієнтом.
Навіщо лікують канали в зубі?
Головне показання до пломбування - запалення в зубному каналі: звучить жахливо, але лякатися тут насправді нічого.
Все, що вам треба знати про запальний процес в частині зуба розташованого під яснами:
- він може розвиватися без болю, але вимагає термінового лікування, інакше постраждає сам зуб і весь ряд,
- видаляється нерв абсолютно безболісно.
Після лікування зуб, позбавлений постачання, вимагає регулярної уваги (ще одна причина для профілактичних оглядів двічі на рік).
У мережі стоматологічних клінік Люмі-Дент для комфортного лікування каналів в зубах застосовується комп'ютерна анестезія (спосіб знеболення без уколів).
Вона дозволяє звести всі неприємні відчуття нанівець і повністю усунути чутливість в зоні роботи фахівця.
Язик, губи, щоки при цьому практично не німіють, як у випадку зі звичайною анестезією минулих поколінь.
Що робити, коли болить нерв зуба, вдома - можна прочитати по цьому посиланні.
Запишіться на безкоштовну консультацію!
В зубі мудрості може бути від одного до 5-6 і навіть 8 каналів. Зуби мудрості непередбачувані щодо кількості коренів і каналів.
Довжина безпосередньо залежить від розмірів зубного кореня, в середньому вона становить від 10 до 20 мм. Точну довжину каналів можна вирахувати:
- за даними комп'ютерної томографії зуба;
- за допомогою спеціального інструменту лікаря стоматолога - апекслокатора.
Це ходи в зубних коренях, в яких проходять нерви і судини, що живлять та інервують зуб. Кореневі канали починаються з верхівки кореня, і закінчуються в пульповой камері всередині зуба.
- передні нижні і верхні зуби (різці) - по 1 кореню;
- бокові зуби (4-й і 5-й премоляри) - по 1-2 кореня;
- задні зуби - нижні по 2 кореня, верхні - по 3.
Основних - три, незалежно від того - це 6 зуб знизу чи зверху.
Однак каналів може бути і два, і чотири, і навіть 6 - це можна встановити тільки в момент розтину шостого зубу, за допомогою стоматологічного мікроскопу.
- Їх кількість коливається від одного до восьми, а іноді навіть до десяти в одному зубі.
- Передні зуби частіше всього мають по 1 каналу;
- Задні зуби - від 2 до 6-8 каналів;
- Найбільшу варіабельність числа каналів мають зуби мудрості - від 1 до 10 штук.


Лікар стоматолог-терапевт



