Зубные каналы
Что это такое, их количество, как выглядят каналы зуба

Сколько каналов в зубах у человека? 

Про каналы в корнях зубов слышали все, кому доводилось проходить серьезное лечение у стоматолога.

У кого-то их не трогали, а кому-то депульпировали и пломбировали, есть и те, у кого их искали, но не нашли.

Все слышали про таинственные зубные каналы, а что они собой представляют, знают немногие.

И это нормально: пациент не должен разбираться в таких вещах, если его обслуживает квалифицированный врач.

Но, как показывает практика сети клиник Люми-Дент, очень многие все-таки хотят узнать:

• что это за зубные каналы такие;
• сколько бывает корневых каналов;
• какая у них длина;
• почему их лечение иногда вызывает проблемы;
• чем грозит неправильно пролеченный коренной зуб.

Что такое канал в зубе?

Канал в зубе - это проход, находящийся в зубном корне, связывающий нервы и сосуды организма с пульпой - центром кровоснабжения и иннервации зуба.

Каждый сотрудник любой из клиник Люми-Дент хорошо знает, что такое зубные каналы, и подробно расскажет о нем своему пациенту, если у последнего возникнут вопросы.

Здесь же сформируем общее представление о них, чтобы избавить вас от страхов перед непонятным.

Так, зубные каналы – это часть корней, в которых находится пульпа - комбинация соединительной ткани, сосудов и нервов. Корневые каналы имеются они у всех людей, у кого есть зубы.

Фото. Изображение структуры зубов.

Корневые каналы представляют собой разное количество полостей, в которых расположены нервы (через них зубы связаны с центральной нервной системой).

Каналы, сколько бы их ни было в зубе, должны находиться в корневой верхушке, поэтому увидеть их самостоятельно, разглядывая рот в зеркале, невозможно (его закрывает эмаль и дентин).

Хотя бы один канал есть в каждом зубе, если он постоянный – коренной, независимо от того, это верхний клык или нижний моляр.

Сколько каналов может быть в разных зубах?

Первое, чем интересуется практически каждый человек, – схема и количество каналов в зубах на разных челюстях. Ответ на него для каждого свой: в одной восьмерке может находиться от 2 до 4 ответвлений и даже больше.

То же касается и ответов на вопросы вида:

• сколько каналов в 7 зубе снизу (официальная схема – зубная формула – присваивает ему №37 и 47);
• сколько ходов в корне 2 верхнего зуба слева (резец, в зубной формуле идет под №22);
• сколько каналов в 15 зубе (второй жевательный премоляр справа, верхняя челюсть).

Здесь не работает закономерность а-ля «1 корень – 1 канал», а точно узнать, сколько нервов в конкретном зубе, можно только во время лечения, сделав рентгеновский снимок.

Он же (снимок) покажет размер проходов, сколько и какие зубные корневые ответвления надо запломбировать, если есть воспаление.

Фото. До и после лечения врачем стоматологом Новицким В.В., стоматология Люми-Дент.

Каналы в зубах сверху и снизу: сколько их должно быть в норме?

Сказать, сколько каналов в разных зубах у каждого человека, нельзя, зато можно привести примерную статистику.

Важно: несовпадение этих чисел с вашим снимком еще не означает, что у ваших зубов неправильное строение, здесь указаны средние показатели, которые принято считать нормой.

Среднестатистическое количество канальных путей в зубах определяет челюсть размещения, унаследованное строение и расположение в ряду (локализация).

• верхний передний резец («лопата») или клык имеет 1 корневой канал, а нижний – 2;
• верхний четвертый зуб (идет за клыком) справа и слева имеет по 2 канала, а нижний – по 1;
• аналогичное (2 сверху и 1 снизу) расположение у «пятерки»;
• верхний жевательный шестой зуб насчитывает 3 или 4 канала, а нижний – 3;
• у семерки снизу 2 канала, верхний моляр имеет до 3 проходов.

Сколько ответвлений в корне зуба мудрости, сказать сложно, здесь нормой считается и 3, и 4, и 5.

Нижний третий моляр обычно проигрывает по их числу верхнему (три против четырех).

Фото. Стоматолог терапевт Радченко М.В. в работе.

Как выглядят проходы в зубе (форма, длина канала, расположение)

На изображениях, в большом количестве присутствующих в интернете, канал в зубе выглядит, как слегка изогнутая линия (полость) внутри корневого отростка.

В жизни же по виду разные зубные каналы могут отличаться. Их ширина, длина, форма (искривление), даже заметность на каналов на рентгене во многом зависит от физиологии человека, его генетического кода, состояния здоровья и других факторов.

Длина канала зуба сильно зависит от стадии его развития (если это зачаток зуба мудрости, например) и размеров ее корня.

Если корень искривлен и развивается неправильно, то и зубные каналы тоже будут очень сложной формы, что существенно осложняет их лечение.

Сколько бы ни было каналов в корнях зуба, лечить их всегда проще, если они их форма правильная, а длина небольшая.

Фото каналов зуба из микроскопа. 

Скрытые каналы в зубных корнях

Длина, расположение и количество – это не все параметры, которые отличают каналы, разным может быть и размер (ширина).

Узкий корневой канал в зубе осложняет лечение по двум причинам: его сложно найти и расширить по всей длине, чтобы исключить риск повторного заражения.

В наших клиниках для работы с такими случаями применяются дентальные микроскопы, которые отменяют малейший шанс, что врач пропустит полость или не до конца ее запломбирует.

Сколько бы узким ни был канал, наш специалист качественно его обработает, расширит и вылечит.

Это, к слову, о распространенном заблуждении по поводу недолговечности пломбирования каналов, которые имеют зубные корни.

После лечения под микроскопом повторное заражение практически исключено, а проводится пломбировка совершенно безболезненно (еще одна «страшилка» гласит, что корневые проходы всегда больно лечить).

Как найти каналы в корнях зуба?

Часто в клиники Люми-Дент обращаются люди с жалобой на то, что у них не нашли канал в зубе.

Причина – все тот же размер прохода: если он широкий, врач-эндодонт легко его отыщет и обработает, а вот узкий (скрытый) «откроется» только специалисту высшей категории.

Сам процесс поиска и обработки каналов выглядит так:

• в зубе высверливается полость до самого основания корня;
• врач, ориентируясь по снимку, находит вход в канал;
• вся область качественно обеззараживается, проводится чистка специальным составом;
• через вход линии расширяются, для изменения ширины применяется профессиональный эндодонтический инструмент;
• при депульпировании (удаление воспаленной мягкой ткани) применяют дополнительное оборудование – апекслокатор, он позволяет доктору контролировать погружение в канал инструмента с точностью до сотых миллиметра (глубина и градус наклона отображаются на экране).

Фото. Стоматолог терапевт Нагирна Ю.М. с пациентом.

Зачем лечат каналы в зубе?

Главное показание к пломбированию – воспаление в зубном канале: звучит страшно, но пугаться здесь на самом деле нечего.

Все, что вам надо знать о воспалительном процессе в части зуба расположенной под десной: он может развиваться без болей, но требует срочного лечения, иначе пострадает сам зуб и весь ряд, удаляется нерв совершенно безболезненно.

После лечения зуб, лишенный снабжения, требует регулярного внимания (еще одна причина для профилактических осмотров дважды в год).

В сети стоматологических клиник Люми-Дент для комфортного лечения каналов в зубах применяется компьютерная анестезия (способ обезболивания без уколов).

Она позволяет свести все неприятные ощущения на нет и полностью устранить чувствительность в зоне работы специалиста.

Язык, губы, щеки при этом практически не немеют, как в случае с обычной анестезией прошлых поколений.