Гіпоплазія емалі зубів
Симптоми, причини, лікування

Гіпоплазія зубів - що це таке?

Гіпоплазія зубів - це недорозвинення або порушений розвиток зубної емалі, найпоширеніше захворювання некаріозної природи в стоматології.

В Україні гіпоплазія емалі діагностується у кожної п'ятої людини на постійних і у кожної десятої дитини на молочних зубах.

Гіпоплазія емалі зубів:

• може виникати на різних етапах життя (частіше це вроджена патологія);
• зазвичай порушує тільки емалевий шар зуба;
• може давати ускладнення і на дентин (внутрішній зубний шар).

Фото. Як виглядає гіпоплазія на зубах.

Лікуванню гіпоплазія емалі піддається, але про негативні наслідки розвитку краще попередити, з перших днів життя малюка правильно організувавши програму догляду.

Догляд за ураженими гіпоплазією емалі зубами зводиться до:

1. зміцнення тканин;
2. ортопедичних методів (протезування);
3. контролю здоров'я ротової порожнини.

У стоматологічних клініках Люмі-Дент лікарі дитячої стоматології володіють усіма прийомами і техніками лікування дефекту у дітей з плямистою формою недорозвинення емалі зубів.

Тут реалізовані всі можливості сучасної діагностики порушення емалі, для виявлення гіпоплазії емалі на самих ранніх стадіях, з метою:

• попередження ускладнень;
• підтримки здоров'я ротової порожнини маленьких пацієнтів.

Фото. Маленький пацієнт після відвідування лікаря, стоматологія в Києві Люмі-Дент.

Види гіпоплазії емалі зубів

У перекладі з давньогрецької гіпоплазія зубів - це недостатнє формування або їх недорозвинення.

Оскільки процес формування зубного ряду починається у дітей ще до їх народження, найбільш частішими причинами розвитку гіпоплазії стають:

• перенесені майбутньою мамою захворювання (в тому числі, токсоплазмоз, краснуха, грип, і інші вірусні захворювання);
• постійні стреси при вагітності;
• нестача мікроелементів, необхідних для нормального розвитку плоду;
• травми та інші негативні фактори під час виношування дитини.

Причини отриманої гіпоплазії:

1. механічні пошкодження щелепи, обличчя, голови;
2. неправильне харчування в перші місяці життя.

Багато серйозних хвороб, перенесених маленькою дитиною з півроку до півтора років (етап мінералізації емалі зубів), можуть спровокувати гіпоплазію.

Серед причин порушення емалі:

• рахіт;
• дистрофія;
• токсична диспепсія;
• порушення в роботі мозку;
• захворювання органів верхнього відділу шлунково-кишкового тракту.

Ступінь вираженості гіпоплазії емалі залежить від перенесеного захворювання, його тяжкості і віку, в якому він почав розвиватися.

Симптоми недорозвинення емалі

Ознаки розвитку гіпоплазії зубів залежать від її виду, усього розрізняють 2 види пороків:

• системний;
• місцевий.

Перший вид ураження емалі порушує або весь зубний ряд, або зуби, які прорізувалися і росли в певний період (коли мала місце подія, що спровокувало захворювання).

Місцева гіпоплазія молочних зубів проявляється на одному, або двох однойменних зубах (по спадаючій частоті діагностування - різці, премоляри, моляри).

Ще одна класифікація ділить гіпоплазію за способом вияву:

• дефекти емалі у дітей з плямистою формою виглядають як малопомітні «висвітлені» плями на емалі різного розміру, на молочних зубах більш помітні при повному просушуванні;
• деструктивна гіпоплазія емалі (найгірший сценарій) проявляється через невеликі поглиблення, з самого початку не відрізняються за кольором від решти поверхні емалевого шару зуба, але згодом міняють колір (часто в цих поглибленнях - плямах, борозенках, так званих драбинках - розвивається карієс).

Візуальні прояви плямистої гіпоплазії зубів нерідко називають крейдовими плямами.

Вони діагностуються тільки при огляді, і не викликають у пацієнта будь-яких дискомфортних відчуттів (включаючи біль або підвищену чутливість зубів).

Головна відмінність цієї ознаки - колір і розміри плям на емалі, які зберігаються незмінними, на протязі всього життя людини.

Сама емаль на крейдяному «плато» зазвичай дуже гладенька (навіть після повної просушки).

Так звані борозенки, драбинки та інші деформації емалі, які виявляються при деструктивній гіпоплазії зубів, можна верифікувати не тільки візуально.

Вони відчуваються при проведенні по поверхні зуба язиком, а згодом на їх фоні розвиваються серйозні порушення стану емалі, або навіть дентинного шару.

Як діагностують гіпоплазію зубної емалі

Виявити гіпоплазію тимчасових або постійних зубів може тільки стоматолог, під час професійного об'єктивного огляду.

Чим раніше це трапиться, тим вищі шанси:

• зупинити процес руйнування емалі;
• попередити виникнення гіпоплазії зубів у дітей;
• позбавитись іншиз негативних наслідків захворювання.

Фото. Процес лікування емалі зубів.

На гіпоплазію зубів вказують:

• нерівномірність кольору емалі (плями з вираженими краями - ознака плямистого типу захворювання);
• розміри зуба (недорозвинення);
• поява поглиблень або виступів (вказує на більш важку ступінь гіпоплазії зубів, у деяких пацієнтів в борозенках, вільних або точкових поглибленнях - немає емалі).

Діагностика гіпоплазії зубів дітей і дорослих не відрізняється, а ось терапевтичні методи застосовуються різні.

Лікування гіпоплазії зубів

З огляду на великий список факторів, на тлі яких може виникати дитяча гіпоплазія постійних зубів, останню завжди простіше попередити, ніж вилікувати.

Але і при виявленні руйнування емалі або дентину - не варто впадати у відчай.

У наших клініках застосовують різні методи лікування ознак гіпоплазії і відновлення здорової усмішки, в тому числі, для зубів які піддалися захворюванню.

Програма лікування завжди підбирається індивідуально і залежить від:

1. віку дитини;
2. часу протікання захворювання;
3. ступеня його поширення (місцева або системна гіпоплазія емалі).

Для юних пацієнтів будь-якого віку в дитячій стоматології Люмі-Дент є свій набір лікування гіпоплазії зубів:

• Найменшим ми рекомендуємо контроль і спрощену програму з дотриманням дієти, правил гігієни. Часто у малюків до 7-10 років патологія має невиражену плямисту форму ураження емалі і не вимагає серйозного постійного втручання;
• Дітям 5-15 років фахівець допоможе підібрати зубну пасту, яка попередить запальні процеси на тлі аномального розвитку емалевого або (зустрічається вкрай рідко) дентинного шару. Суть терапії на цьому етапі зростання дитини полягає в зміцненні (фторидами) емалі молочних зубів, їх контролі, правильному харчуванню з достатньою кількістю одержуваного кальцію.
• Підліткам з 15-16 років можна запропонувати процедуру відбілювання і зміцнення постійних зубів (фторування емалі, мінералізація, професійне відбілювання зубів - все це можна виконати у нас без болю, ризику для здоров'я і дискомфорту).

При виникненні гіпоплазії зубів з вираженими аномаліями застосовуються ортопедичні методики - протезування:

• коронками;
• вінірами;
• іншими видами незнімних зубних протезів.

Гіпоплазія емалі у дорослих

Гіпоплазія у дорослих - наслідок нелікованої (або недолікованої) в дитинстві патології.

Зустрічається досить часто (в світі від неї страждає приблизно чверть населення у віці від 20 років і старше).

Лікування залежить від ступеня вираженості - комусь достатньо відбілювання із застосуванням сучасного обладнання та перевірених матеріалів (краще - з мінералізацією), а хтось потребує більш серйозної допомоги:

• сточуванні виступаючих дефектів;
• вирівнюванні поверхні зуба через потоншення емалі;
• установці ортопедичних конструкцій - протезів (коронок), вінірів, люмінірів, вкладок і т.п.

Якщо деструктивна форма захворювання вже призвела до пошкодження емалі, пульпи, кореня, перед сточуванням і протезуванням проводиться пломбування каріозних порожнин.

Профілактика

У переважній більшості випадків, якщо у пацієнта ще не спостерігається аплазія емалі, ускладнення ураження можна попередити.

Для цього досить дотримуватися простих правил профілактики здоров'я ротової порожнини:

1. Вживати заходи, які перешкоджають системній гіпоплазії емалі молочних зубів, і призводять до серйозного порушення обмінних процесів в організмі.
2. Дотримуватися правильної дієти (при ранній діагностиці це допоможе уникнути частих відвідувань стоматолога).
3. Регулярно спостерігатися у лікаря-терапевта, для контролю стану ротової порожнини, і своєчасного лікування каріозних вражень.
4. Індивідуально вибирати пасти з фторидами і правильні засоби гігієни (флос, зубну щітку відповідної жорсткості).

Чому не варто відкладати лікування?

• Карієс - найпростіше і поширене ускладнення гіпоплазії зубної емалі.
• Як показує практика, аномалія розвитку зубів підвищує ризик каріозних областей на 50%.
• Світова статистика стверджує, що дитина з деструктивною формою патології страждає від карієсу майже в 4 рази частіше, ніж пацієнти з плямистою формою.
• На зубах з гіпоплазією каріозні порожнини можуть утворюватися і розвиватися ще на етапі прорізування різців і молярів.

Фото. Лікар проводить прийом пацієнта.

Серед інших ускладнень, які можуть виникати при гіпоплазії емалі зубів:

• періодонтит;
• порушення прикусу зубів;
• запалення в м'яких тканинах (патогенне середовище на тлі карієсу цьому сприяє);
• раннє видалення зубів;
• скупченість зубів.

Не відкладайте діагностику здоров'я дитини, ризикуючи красою його усмішки, заради якої часом дорослим доводиться проходити через цілу серію серйозних операцій.

Приводьте малюка до нас - в найближчу з наших стоматологічних клінік мережі Люмі-Дент поруч з будинком, офісом мами або тата.

• Ми працюємо з дітьми від 3 років;
• застосовуємо передові технології лікування гіпоплазії;
• допоможемо підібрати правильні засоби гігієни;
• навчимо, як попередити ускладнення при порушенні розвитку зубів.

У нас:

1. проводять якісне відбілювання, пломбування, протезування, ремінералізацію зубів;
2. працюють на імпортному обладнанні;
3. виконують всі стоматологічні процедури відповідно до європейських стандартів.

Вилікувати враження емалевого шару можна у дорослих і малят, у нас для цього створені найкращі умови: боляче, неприємно або навіть страшно не буде нікому - ні малюкам, ні дорослим, але особливо вразливим пацієнтам.