Карієс під пломбою
Карієс - одне з найпоширеніших стоматологічних захворювань, розвиток якого провокують мікроби.
Кислота, що утворюється в процесі життєдіяльності бактерій, поступово руйнує емаль, а потім - дентин, і з часом призводить до неприємних наслідків.
Необхідно відстежувати появу темних плям і вчасно лікувати проблему, але існує таке явище, як вторинний карієс.
Що таке вторинний карієс?
Це рецидив (повернення) патологічного процесу на зубі після відповідної обробки і встановлення зубної пломби.
Щоб захворювання не поновлювалася, необхідно стежити за гігієною і проходити лікування порожнини рота в клініці, якій ви довіряєте.
Повторне ураження тканин відбувається найчастіше:
- в разі неповного видалення карієсу при першому зверненні до лікаря;
- в результаті поганої гігієни порожнини рота;
- після закінчення певного часу нормальної роботи пломби.
Існує популярний міф, згідно з яким розвиток захворювання неможливе на депульпованому зубі (без нерва).
Дефект пов'язаний з руйнуванням твердих тканин, наявність або відсутність нерва ролі не грає.
Як і первинний, вторинний карієс ділиться на три стадії:
- поверхневий;
- середній;
- глибокий.
Фото. Лікування рецидиву карієсу лікарем терапевтом Слабоспицьким С.В.
Чим раніше помітити проблему, тим простішим виявиться лікування.
Тому не нехтуйте профілактикою в домашніх умовах і приходьте в Люмі-Дент на огляд, якщо ви давно не були у стоматолога.
Причини розвитку вторинного карієсу
Головні причини появи карієсу під пломбою:
- неповне видалення осередку ураження під час попередніх відвідувань стоматолога;
- використання лікарем ненадійних матеріалів для пломбування;
- мікроскопічні щілини в емалі між стінками зуба і пломбою;
- деякі дефекти прикусу зубів;
- недостатній догляд за порожниною рота;
- закінчення терміну функціонування пломби (як правило, через 4-5 років після її встановлення).
Запорука якісного лікування каріозних змін - використання лікарем стоматологічного мікроскопа, що дозволяє побачити найдрібніші деталі уражених тканин.
Це дозволяє точно визначити локалізацію проблемних ділянок і повністю очистити зуб.
Карієс - найпоширеніша причина звернення до клініки: згідно всесвітнім даним, близько 90% людей стикаються з цією проблемою.
Хоч наслідки захворювання легко усуваються, до лікування необхідно поставитися відповідально.
Щоб мінімізувати ризик рецидиву, звертайтеся тільки в перевірену клініку з хорошою репутацією і не забувайте про профілактику, так як карієс швидко поширюється на сусідні зуби.
Фото. Лікування карієсу під пломбою лікарем терапевтом Ципко З.В.
Симптоми вторинного карієсу
Про рецидив карієсу свідчать наступні прояви:
- зміна кольору пломби;
- утворення навколо неї темного обідка;
- поява чутливості пролікованого зуба;
- неприємний запах з роту;
- зубний біль;
- набряк або запалення ясен.
Призначення пломби - захистити очищену порожнину від механічних подразників, бактерій і кислот.
Але якщо ви помітили, що пломбувальний матеріал дав усадку або змістився, ймовірність повторного зараження карієсом висока.
Не варто розраховувати на те, що ви вже пролікували зуб - за наявності одного або декількох перерахованих вище симптомів висока ймовірність виявлення рецидивуючого захворювання в ході діагностики.
Пам'ятайте, що каріозні зміни незворотні, отвір можна заповнити тільки штучним матеріалом.
Чим раніше буде вжито заходів, тим більше шансів не зіткнутися з проблемою повторно, так як шанс зміщення великої пломби вище, ніж маленької.
Діагностика захворювання
Виявити розвиток вторинного карієсу під пломбою не завжди просто, так як на початкових стадіях руйнування зуба відбувається непомітно.
Якщо ознаки вторинного ураження видно неозброєним оком, це свідчить про запущену ситуацію, а біль говорить про те, що зачеплена середня оболонка зуба - дентин.
Діагностика повторного карієсу починається зі складання анамнезу, огляду порожнини рота і виявлення причин, що сприяють рецидиву карієса:
- наявності відколів;
- зон потемніння емалі;
- розхитування пломби.
Підвищену складність представляють депульповані зуби: в стоматологічній практиці нерідкі випадки, коли пацієнт не помічає руйнування більшої частини зуба під пломбою через відсутність чутливості.
Щоб точно визначити наявність карієсу, призначається рентгенографія - на знімку видно всі зміни в прихованих частинах зубів і їх масштаб.
Лікування вторинного карієсу
Для лікування повторного карієсу застосовуються ті ж методи, що і при обробці зуба при первинному ураженні, відмінність полягає в необхідності зняття старої пломби.
Після розтину каріозної порожнини фахівець видаляє уражені тканини, робить обробку антисептичним засобом і виконує реставрацію зуба.
Якщо обсяг пошкоджень значний, виходом стає формування кукси для подальшої установки штучної коронки на зуб.
Лікування карієсу виконується під місцевою анестезією, завдяки чому пацієнт не відчуває біль або дискомфорт.
Спочатку повністю очищається старий матеріал, потім за допомогою турбіни видаляються пошкоджені тканини.
Стоматологи Люмі-Дент часто використовують озонування, яке дозволяє повністю позбавити зуб від карієсу і виключити можливість наступного рецидиву.
На фінальній стадії формується нова пломба з надійних композитних матеріалів.
Профілактика утворення вторинного карієсу
Для того щоб в майбутньому не зіткнутися з проблемою карієсу на пролікованих зубах, приділіть належну увагу профілактиці.
Не варто відтягувати візит до стоматолога при виявленні невеликої дірки в зубі: наскільки б добре ви не стежили за гігієною рота, в порожнині неминуче буде формуватися карієс.
Фото. Лікар стоматолог терапевт Ципко З.В. з пацієнткою.
Гігієна зубів і ясен - обов'язкова умова здорової усмішки і відсутності стоматологічних проблем.
Карієс формується там, де активно розмножуються бактерії - в зубному нальоті.
Простої чистки зубів два рази в день недостатньо, прибирайте залишки їжі зубною ниткою і прополіскуйте рот після їжі.
Зайва економія на лікуванні зубів невиправдана в довгостроковій перспективі, так як неякісні матеріали або надання медичних послуг з порушенням правил неминуче приведуть до повернення проблеми.
Відвідуйте лікаря мережі стоматологічних клінік Люмі-Дент не менше одного разу на рік для профілактичного огляду, але якщо у вас є скарги, не відкладайте візит.
