Лекарства от стоматита — чем лечить взрослым и детям

Лекарства от стоматита

Стоматит — не одна болезнь, а несколько разных: герпетический, афтозный, кандидозный, травматический, аллергический. Препараты у них разные, и средство, которое помогает при одном, при другом бесполезно или вредно.

Подробнее — причины и виды стоматита.

Поэтому ниже — не рейтинг, а разбор групп: что за что отвечает и в каком случае назначается. Конкретный препарат, дозу и длительность определяет врач после осмотра — по виду высыпаний, возрасту и сопутствующим болезням.

Стоматит — это распространенное заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки полости рта. Оно может вызывать образование болезненных язв, афт, эрозий, что мешает нормальному приему пищи и нарушает комфорт жизни.

Виды стоматита

Существует множество видов стоматита, которые могут быть вызваны различными факторами, в том числе:

• Вирусы: герпес, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус;
• Бактерии: стрептококки, стафилококки, кандида;
• Аллергия: на зубную пасту, средства для гигиены полости рта, продукты питания;
• Механические травмы: прикусывание слизистой оболочки, ожог горячей пищей;
• Инфекция полости рта: кариес, гингивит, пародонтит;
• Системные заболевания: иммунодефицит, анемия, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Фото. Лекарства для лечения стоматита.

Симптомы

Основными симптомами стоматита являются:

• Покраснение слизистой оболочки полости рта;
• Образование язв, афт, эрозий;
• Боль, жжение, зуд;
• Отек слизистой оболочки;
• Увеличение слюноотделения.

Лекарства от стоматита — список

Лечение стоматита зависит от его вида и причины. В большинстве случаев оно включает в себя такие лекарства:

• Местные препараты от стоматита: антисептические растворы, гели, мази, таблетки для рассасывания;
• Системные средства: антибиотики, противовирусные препараты, иммуностимуляторы.

Местные лекарства от стоматита

Местные препараты используются для обработки пораженных участков слизистой оболочки полости рта и уменьшения боли, воспаления, быстрого заживления язв.

• Антисептические растворы: хлоргексидин, мирамистин, фурацилин.

• Гели и мази для слизистой. Здесь важнее не название, а две вещи: возраст и состав.

  Гели с лидокаином — Камистад, Калгель и аналоги — обезболивают на 15–20 минут. У них есть возрастные ограничения, и они разные у разных производителей: смотрите инструкцию, а не слово «беби» на упаковке. NHS отдельно отмечает, что обычные обезболивающие гели для полости рта детям не подходят, а доказательств эффективности таких гелей недостаточно (https://www.nhs.uk/conditions/baby/babys-development/teething/tips-for-helping-your-teething-baby/).

  Гели с холина салицилатом — Холисал и аналоги — снимают воспаление. Салицилат родственен аспирину, поэтому возрастные ограничения у них тоже есть.

  Заживляющие средства — солкосерил, метилурацил, декспантенол — применяют на стадии, когда язва уже очищается. На острой фазе смысла в них немного.

  Что из этого нужно именно вам или вашему ребенку, зависит от формы стоматита: при вирусной, афтозной и кандидозной схемы разные. Поэтому список выше — это ориентир, а не назначение.

• Таблетки для рассасывания: гексорал, тантум верде.

Фото. Стоматит на губе.

Системные лекарства от стоматита

Общие средства используются при тяжелых формах стоматита, вызванных вирусами или бактериями.

• Противовирусные препараты. Назначаются при герпетическом стоматите, и только в первые 72 часа от появления высыпаний — позже они уже не влияют на течение. Это рецептурная группа: препарат, дозу и длительность подбирает врач, потому что они зависят от возраста, веса и состояния почек. Самостоятельный прием не ускоряет заживление, зато смазывает картину, если стоматит окажется не герпетическим.
• Лекарства, стимулирующие заживление: метилурацил, пантенол.

Фото. Врач стоматолог терапевт с пациенткой, стоматология Киев «Люми-Дент».

Когда при стоматите нужен антибиотик

Редко. Только тогда, когда на язвы села бактериальная инфекция, а это видно врачу на осмотре: гнойное отделяемое, температура, увеличенные лимфоузлы, ухудшение на третий-четвертый день вместо улучшения.

Сам по себе стоматит чаще вирусный или афтозный. На вирус антибиотик не действует вообще, зато портит микрофлору рта и делает течение затяжным. Конкретный препарат, дозу и длительность подбирает врач: у детей — по весу, у взрослых — с учетом аллергий и сопутствующих болезней. Начинать курс самостоятельно, по названию из интернета, не нужно.

Когда лекарствами не обойтись

— язвы не проходят дольше двух недель. Для взрослых NHS ставит границу в три недели (https://www.nhs.uk/conditions/mouth-ulcers/), у ребенка тянуть столько не стоит;
— температура выше 38;
— язв стало больше, они сливаются в крупные;
— трудно глотать или открыть рот;
— ребенок отказывается пить;
— стоматит возвращается чаще двух раз в год. Тогда ищут причину: железодефицит, проблемы с ЖКТ, аллергию.

Отдельно про детей. Полоскания детям младше шести лет не назначают — ребенок проглатывает раствор (Американская стоматологическая ассоциация — https://www.ada.org/resources/ada-library/oral-health-topics/mouthrinse-mouthwash). Малышам рот обрабатывают аппликацией марлевой салфеткой. Аспирин детям и подросткам до 16 лет нельзя (https://www.nhs.uk/conditions/reyes-syndrome/).

Чего при стоматите делать нельзя

• Прижигать язвы зеленкой, йодом, спиртом или перекисью. Это дополнительный химический ожог поверх уже поврежденной слизистой, заживление идет дольше.
• Начинать антибиотик самостоятельно. Большинство стоматитов вирусные или грибковые, антибиотик на них не действует, а кандидозный стоматит после него обостряется.
• Использовать обезболивающий гель перед едой у ребенка младше возраста, указанного в инструкции. Гели с лидокаином при проглатывании дают системный эффект, вплоть до нарушений ритма сердца.
• Тереть налет марлей или содой у грудного ребенка. Под налетом эрозия, механическая чистка ее увеличивает.
• Ждать дольше трех дней без улучшения.

Когда нужно к врачу не откладывая

Температура выше 38, которая держится вторые сутки. Ребенок отказывается от питья. Язвы сливаются в крупные поля или появились на губах снаружи. Изо рта резкий гнилостный запах. Высыпания вернулись третий раз за полгода — это повод искать причину, а не лечить симптом.

Самолечение стоматита опасно!

Самостоятельное лечение стоматита лекарствами может привести к переходу заболевания в более тяжелую стадию и развитию осложнений. Поэтому при появлении симптомов стоматита следует обратиться к врачу-стоматологу-пародонтологу.

О цене лечения стоматита в Киеве — можно узнать по указанной ссылке. 

Статистика сети стоматологий «Люми-Дент», по определенным услугам, проведенным за 2025 год.

С каким видом стоматита вы имеете дело и почему это меняет схему — в общем разборе стоматита.

Подобрать правильное лечение с учетом причины заболевания можно в сети стоматологий «Люми-Дент».

Ссылки на международные протоколы лечения стоматита во рту

• Canker sore - Diagnosis and treatment

Методы лечения афтозных язв - от полосканий и местных препаратов до прижигания.

• Aphthous Stomatitis Patient Information

Выбор лечения афтозного стоматита.

• Mouth ulcers - Treatment and prevention

Практическое руководство по самостоятельному уходу при афтах.

Смотреть полный перечень международных протоколов клиники.