Болить 1 зуб від солодкого — що робити

Зуб болить від солодкого, коли цукор дістається дентину крізь пошкоджену емаль: рідина в дентинних канальцях зміщується і тисне на нерв.

Найчастіше за цим стоять карієс, клиноподібний дефект, гіпоплазія емалі або негерметична пломба.

Сам біль триває кілька секунд і вщухає, щойно ви прополощете рот водою.

Якщо чутливість тримається довше 3–5 днів після пломбування або повертається тижнями, ми шукаємо причину на огляді й закриваємо відкритий дентин.

Чому болять зуби від солодкого?

Різкий біль від цукерки чи шматочка торта — сигнал, що емаль уже не захищає дентин і нерв зуба.

Така реакція (коли зуб болить від солодкого) у стоматології називається гіперестезією або підвищеною чутливістю.

Причому якщо хворобливе відчуття виникає від торта, а не гарячої кави, це вже друга стадія гіперестезії.

На першій зуб реагує тільки на гаряче і холодне, іноді — на кислі продукти.

Розбираємося, як позбутися цієї «напасті», щоб:

• більше не турбував біль в зубі після солодкого;
• улюблена їжа приносила лише задоволення, а не такі неприємні сюрпризи.

Фото. Чутливість емалі на солодке.

Вся справа в тому, як влаштований зуб, у нього є:

• внутрішня частина — пульпа, в якій захований згусток нервів;
• зовнішня оболонка (пористий дентин);
• захисний шар (емаль).

Поки будь-які продукти — від солоного і кислого до солодкого — контактують тільки зовнішнім шаром, зуб на них ніяк не реагує.

Але варто їм наблизитися до нервових закінчень, і з'являється реакція.

Таким чином, причина того, що зуб дає про себе знати при вживанні солодкого, всього одна — порушений захисний шар, активатори реакцій якимось чином проникають через емаль.

А що саме не так з найтвердішою тканиною в організмі людини, яка захищає зуб, потрібно розбиратися.

Сам процес (реакція при вживанні солодкого) виглядає так:

• активатор (у цьому разі це цукор) проникає через мікротріщини в дентин, закупорюючи його пори;
• рідина, яка знаходиться в порах дентину, починає рухатися, створюючи тиск на пульпу;
• нерв в пульпі реагує на тиск — з'являється біль (або неприємні відчуття).

Зуб з клиноподібним дефектом теж заболить від солодкого

Клиноподібний дефект зубів — некаріозних уражень, при якому зубна поверхня зовні в приясневій частині поступово оголюється (зішліфовується).

На емалі з'являється невелика щербинка, яка з часом розростається в неглибоку порожнину стрілчастої (клиноподібної) форми (звідси і назва).

Найчастіше до клиноподібного дефекту призводять жорстка зубна щітка й горизонтальні рухи під час чищення, кислі продукти й напої, а також перевантаження зуба через неправильний прикус або бруксизм.

Чому болять зуби від солодкого в цьому разі:

• зуб біля краю ясен вкритий тоншим захисним шаром, який швидко зішліфовується й відкриває подразнику шлях у канальці дентину;
• нерв, який реагує при вживанні солодкого, розташований максимально близько до пришийкової зони;
• в утвореній щербинці дуже швидко збираються бактерії, які прискорюють руйнування тканин.

Фото. Приклад клиноподібного дефекту на зубах.

Гіпоплазія — причина чутливості при вживанні солодкого

Гіпоплазія емалі — стан, при якому порушена якість або бракує кількості емалі, що захищає зуб.

Розвивається захворювання з різних причин:

• ушкодження зачатка ще до того, як постійний зуб змінить молочний;
• порушення обміну речовин (в тому числі, до речі, через надмірне споживання солодкого);
• інфекційні захворювання, перенесені в дитинстві;
• нестача вітамінів і мінералів (насамперед вітаміну D і кальцію);
• прийом антибіотиків і т. д.

Гіпоплазія буває і на молочних, і на постійних зубах, а її ступінь різний: від ледь помітних плям до ділянок, де емалі майже немає.

Гіпоплазію потрібно лікувати не тільки тому, що через неї болить зуб від того чи іншого солодкого продукту, але і щоб уникнути серйозних патологій порожнини рота.

Вражений зуб змінює форму, колір, стає більш вразливим до будь-яких руйнівних факторів.

Як лікують гіперестезію в стоматології?

Гіперестезію ми лікуємо через її причину: пломбуємо карієс, закриваємо клиноподібний дефект, проводимо ремінералізацію емалі або захищаємо зуб коронкою.

Навіть короткий біль від солодкого, коли зуб зовні цілий, — не дрібниця, а сигнал: так зуб повідомляє, що з ним щось не так.

І проблема зовсім не в тому, скільки солодкого їсть людина (хоча переборщувати з ним теж не варто, звичайно), а в тому, чому цукор викликає неприємні реакції.

Щоб з'ясувати відповідь на останнє запитання, і потрібно йти до лікаря — досвідчений стоматолог проведе діагностику, визначить причину дискомфорту і усуне її:

• запломбує зуб, якщо це карієс;
• вилікує запалення м'яких тканин;
• складе програму лікування гіпоплазії;
• призначить комплекс процедур ремінералізації і зміцнення, якщо емаль вражена ерозією;
• порекомендує метод протезування, якщо власна емаль вже зруйнована і не може захищати зуб.

Фото. Лікар стоматолог терапевт Єрмілова А.А. під час роботи, стоматологія «Люмі-Дент».

Чому болить зуб від солодкого після пломбування?

У деяких випадках після пломбування зуб може залишатися чутливим ще 3–5 днів.

Справа в тому, що під час встановлення пломби, для її кращого зчеплення, лікар обробляє частину зуба спеціальним складом із кислотою.

Це робить емаль на деякий час ще більш пористою і проникною для подразників.

Однак мінерали зі слини за кілька днів закривають усі пори, і проблема зникає назовсім.

Якщо ж хворобливість зберігається довше 3–5 днів, причина зазвичай одна з таких:

• каріозна порожнина погано оброблена;
• пломба неутрамбована, всередині залишилися порожнечі;
• порожнина закрита пломбувальним матеріалом не герметично;
• під пломбою розвивається нове запалення.

У всіх випадках зуб треба переліковувати, інакше хворобливість від солодкого швидко перетвориться на справжню муку з постійним зубним болем.

Які солодощі найшкідливіші для зубів?

Від якого солодкого краще відмовитися (або хоча б скоротити кількість), щоб розірвати це коло:

• від ірисок через їхню липкість (забиваючись в міжзубні проміжки, вони надовго залишаються в роті і не змиваються водою);
• газованих напоїв (особливо дуже солодких);
• жувальних цукерок;
• тягучої карамелі і нуги;
• вафель;
• кукурудзяних пластівців і паличок (як і іриски, вони, розм'якшуючись, налипають на зуб, довго залишаючись в міжзубних просторах);
• льодяників (тут відразу 2 негативних ефекти — механічне пошкодження і створення патогенної мікрофлори);
• желе (в ньому висока концентрація лимонної кислоти).

Окремо варто сказати і про корисні сухофрукти — чорнослив, курага, родзинки.

Від них шанувальникам солодкого, звичайно, відмовлятися не обов'язково, але зловживати ними теж не варто, щоб не розболівся зуб.

Будучи липкими, навіть ці корисні продукти можуть призвести до того, що в зуб проникне карієс (разом з бактеріями, які люблять сухофрукти не менше ласунів).

Фото. Лікар стоматолог терапевт Новицький В.В. з пацієнткою.

А ще до стоматолога потрібно приходити хоча б 2 рази на рік і щороку робити професійне чищення (видаляти зубний наліт і камінь).

І тоді ні ви, ні ваша дитина точно не дізнаєтеся, як це, коли болять зуби від солодкого.

Чим прополоскати відразу після того, як занило, — у народних засобах від зубного болю.

За підвищеної чутливості зубів рекомендується пройти огляд у стоматології «Люмі-Дент».

Джерела клінічних протоколів лікування болю в зубі

• American Association of Endodontists (AAE) Guidelines — Diagnosis and Management of Pain

Аналіз та контроль ендодонтичного болю з позицій доказової медицини.

• Pharmacological Management of Dental Pain (IASP)

Огляд моделі зубного болю після видалення зуба та порівняльний аналіз ефективності анальгетиків.

• Antibiotics for irreversible pulpitis (Cochrane Database of Systematic Reviews)

Огляд, який показав, що пеніцилін не перевершує плацебо у полегшенні болю при необоротному пульпіті.

Переглянути повний перелік протоколів клініки.