Скільки коренів у зуба мудрості

Автор статті: лікар хірург-імплантолог Копичко Денис Миколайович

Рецензент статті: головний лікар, лікар стоматолог-терапевт Дудко Тетяна Віталіївна

Корені зубів мудрості - що потрібно знати?

За будовою останній моляр мало чим відрізняється від сусідів: як і в інших зубів, у нього є коронкова частина (так звані зачатки) та корінь.

З першою частиною питань виникати не повинно, а ось будова та розташування коренів зуба мудрості привертають чимало уваги.

Хоча б тому що корені зубів мудрості у різних людей відрізняються, але про це трохи нижче, а тут – три основні факти про кореневу систему крайнього зуба:

• корені зуба мудрості формуються першими – вони ростуть і за рахунок збільшення розмірів виштовхують коронкову частину назовні;
• корені останнього зуба часто ростуть і після прорізування;
• подібно до кореневої системи дерева, корені зуба мудрості буквально чіпляються за кістку щелепи зверху та знизу (тому їх видалення рекомендується, доки вони не достатньо великі, щоб міцно вчепитися в кістку).

Що таке зуб мудрості - читайте за вказаним посиланням.

Коротко: скільки коренів може бути у зуба мудрості

У зуба мудрості може бути один, два, три або більше коренів. Іноді корені зростаються і виглядають як один масивний корінь, а іноді розходяться в різні боки або сильно вигинаються.

Тому точну кількість і форму коренів лікар визначає лише за знімком або КТ.

Фото. До та після видалення зубів мудрості зверху і знизу.

Який розмір мають корені зуба мудрості?

Чи великий корінь в зуба мудрості дитини, підлітка, дорослого, зрілого пацієнта?

Частина відповіді вже закладена в питання – недарма в ньому є вказівка на вік.

Корені зуба мудрості (верхні та нижні) ростуть з 4–5 років дитини.

Уже в 16 років стоматолог по знімку може спрогнозувати можливі проблеми, побачивши, як ростуть зуби мудрості.

В цей час корені ще не особливо великі і тримаються за верхній чи нижній базис не так чіпко.

А ось до 22-25 років зуби 8ки укріплюються (якщо ростуть неправильно, то встигають забезпечити ще і скупченість).

Тобто зусиль для видалення потрібно більше, а сам корінь зуба мудрості, який розпирає порожнину рота, крупніше.

Це не означає, що лікування буде болісним: технології, що застосовуються в наших клініках, дозволяють видалити корінь або весь останній зуб мудрості при комфорті пацієнта.

І все ж видалити зуб мудрості (Київ) рекомендується (за показаннями, коли вони ростуть неправильно) в ранньому віці (до того, як почнеться прорізування).

Як можуть виглядати корені зуба мудрості?

Вигляд вісімки визначає те, як росте верхній або нижній зуб мудрості (його корені).

Найбільш неприємний симптом зуба мудрості - набрякають ясна (гострий запальний процес - перикоронарит), з'являється гострий пульсуючий біль.

На перших порах можна пополоскати порожнину содово-соляним розчином, це заспокоює зуб.

Але затягувати зі зверненням до лікаря не варто, можуть постраждати ясна, щелепа, корені сусіднього зуба, весь зубний ряд, якщо запалиться капюшон, під який набивається їжа.

Корені верхніх зубів мудрості

Як правило, корені зубів мудрості зверху мають менший розмір, як і сам зуб (пов'язано з тим, що верхня щелепа менша).

Це дещо спрощує ситуацію з видаленням верхнього 8 зуба, але відкладати лікування і в цьому випадку не варто.

Доступ до верхнього зуба мудрості ускладнений, але не для бактерій (вони набиваються під капюшон, який складно добре почистити), місця йому дуже мало, тому запалення може «розігратися» дуже швидко, ускладнюючи жування і ковтання.

Корінь верхнього зуба мудрості простіше, швидше і безпечніше в плані можливих ускладнень видаляти до того, як він повністю сформується.

Фото. Робота лікаря хірурга з видалення вісімок знизу, стоматологія Київ «Люмі-Дент».

За наявності показань за підсумками обстеження досвідчений стоматолог порекомендує видалення вже в 16-18 років.

Це не тільки міра попередження майбутнього дискомфорту при рості, а й профілактика (правильний прикус, здорова ротова порожнина) всіх стоматологічних хвороб.

Скільки коренів у зуба мудрості?

Сотні років тому вчені виявили, що людина піддалася мутації, яка зупиняє ріст зуба мудрості.

У деяких сучасних людей цих пережитків вже немає зовсім, але проявляється корисна мутація у різних народів по-різному (чітких закономірностей виявити так і не вдалося).

Звідси і нерівна кількість зубів мудрості у людей одного покоління, і різний розмір вісімок, і будова, що відрізняється.

А ще – різна кількість коренів, якими верхній або нижній зуб чіпляється за щелепу.

Без якісного рентгена жоден стоматолог не зможе сказати пацієнту, скільки коренів у верхнього зуба мудрості, який виріс саме в нього.

Їхня кількість варіює, зуб мудрості зверху та знизу може мати:

• 1 корінь;
• 2 кореня;
• 3 кореня;
• 4 кореня;
• 5 коренів.

Чому кількість коренів у зубів мудрості відрізняється?

Причини такої відмінності можуть бути найрізноманітніші, як показує практика, найчастіше зуб мудрості з 2 опорами – це зрощені корені, яких від початку було 4 чи 5.

Передбачається, що тисячі років тому всі восьмі зуби мудрості мали розгалужені корені (4–5).

У міру еволюції необхідність в такому міцному утриманні відпала, тому корені стали зростатися між собою.

І сьогодні це може бути один великий корінь (прямий або викривлений канал), 2 відростки складної форми або специфічна будова з 4–5 коренів (у кожного 1 канал).

Фото. Лікар хірург імплантолог Гнип В.В. видаляє 8 зуб нижній.

Для пацієнта важливо не те, скільки коренів у зубів мудрості в його випадку, а хто буде проводити лікування, якщо вже дав про себе знати зубний біль.

Чому форма коренів важлива перед видаленням

Чим сильніше вигнуті або розгалужені корені, тим складнішим може бути видалення. Лікар оцінює їхню форму, положення зуба, близькість до нерва та сусідніх зубів.

Це допомагає обрати безпечну техніку видалення та знизити ризик ускладнень.

Якщо лікар уже порекомендував видалення, детальніше про процедуру читайте на сторінці «Видалення зуба мудрості в Києві».

Як видаляють зуб мудрості - можна дізнатися за вказаним посиланням. 

Оцінити будову коренів та обрати безпечну тактику лікування можна в мережі стоматологій «Люмі-Дент».

Джерела міжнародних протоколів видалення зубів мудрості

• Guidance on the extraction of wisdom teeth (NICE TA1)

Посібник проти профілактичного видалення клінічно здорових ретинованих зубів мудрості.

• Parameters of care / Third molar guidelines (Royal College of Surgeons of England – 3rd molar guidelines)

Посібник з передопераційної оцінки, показань та хірургічних технік при операціях на нижніх третіх молярах.

• Management of Dental Patients Taking Anticoagulants or Antiplatelet Drugs (SDCEP) – Quick Reference Guide (2022)

Посібник щодо ведення стоматологічних пацієнтів на антикоагулянтній та антиагрегантній терапії без її відміни.

Дивитись всі протоколи клініки.