Повні знімні протези: види, переваги, процес встановлення

Повний знімний протез

Протезування зубів – область, в якій стоматологія за останні роки здійснила навіть не стрибок – справжній ривок у технологіях та методах.

За темпом її розвитку складно встигнути, тому не дивно, що в поданні багатьох пацієнтів повний зубний протез – це все ще громіздка конструкція, простіше кажучи, знімна щелепа, яку незручно носити, треба на ніч класти у склянку з водою і ретельно стежити, щоб вона не випала.

Фото. Повний знімний зубний протез.

Як змінився повний протез зубів останніми роками?

Тим часом сучасний протез дуже відрізняється від того, яким його бачить пацієнт.

Ця конструкція:

• надійно фіксується;
• при правильному виборі не завдає дискомфорту при носінні;
• непомітна оточуючим;
• не вимагає особливого догляду та дозволяє з задоволенням споживати більшість звичних продуктів;
• має мінімальну вагу, а тому може використовуватись постійно без будь-якого відчутного дискомфорту.

Звичайно, у порівнянні з деякими альтернативами повний зубний протез все ще програє у плані того впливу, який він чинить на ротову порожнину (зокрема, на кістку).

Але часом як тимчасове чи навіть постійне рішення частковий чи повний його варіант себе цілком виправдовує.

Що являє собою знімний протез на всю щелепу?

То чому це вже не та лякаюча знімна щелепа, яку багато хто бачив у кіно?

Що являє собою повний протез сьогодні, з чого робиться і як гасає?

Розбираємось з особливостями, показаннями та перевагами, які має конструкція.

Повний знімний протез – це ортопедичний виріб, який замінює весь зубний ряд.

1. Повний протез може виготовлятися окремо тільки на верхню чи нижню щелепу або на обидва ряди одночасно.
2. Залежно від того, який вид конструкцій використовується, вони можуть бути ремонтопридатними чи ні (у другому випадку при поломці зубний протез замінюється повністю).
3. З усіх методів, якими проводиться відновлення великої кількості зубів, це бюджетний варіант.
4. Стоматологія сьогодні пропонує понад десять видів конструкцій для вирішення індивідуальних проблем пацієнта.
5. Сучасний повний протез зубів може бути від 10-15 років і більше.

Фото. Приклад повних зубних протезів.

Яким буває повний сучасний зубний протез?

Протез на всі зуби класифікують за 3 ознаками:

1. матеріал виконання;
2. конструкція;
3. способи, яким здійснюється фіксація.

Який матеріал використовується для виготовлення:

• акрил – полімер, що має високу міцність (не є еластичним, що може призвести до травми слизових тканин та ясен);
• удосконалений полімер – запатентований матеріал, з якого виготовляються ортопедичні конструкції Acry Free (міцний, як акрил, але не такий твердий та пористий).

Інакше повний протез називають пластинчастим, оскільки зовні на вигляд нагадує платівку із зубами.

Так як протез на всі зуби як би присмоктується до ясен, за рахунок цього утворює краями протеза вакуумний клапан, таку конструкцію ще характеризують терміном «на присосках».

Який вид варто обирати?

Який повний протез вибрати, залежить як від клінічної ситуації (зовсім немає зубів або можна врятувати кілька одиниць під опори, чутливість ясен тощо).

Рішення в будь-якому випадку повинен приймати сам пацієнт (виходячи зі свого бюджету та планів на майбутнє лікування) разом з лікарем.

Від яких базових моментів треба відштовхуватись, вибираючи варіант протезування зубів?

• При загостреному блювотному рефлексі та високій чутливості кращі варіанти – м'який зубний протез або Acry Free.
• Якщо порожнина рота не повністю без зубів (можна використовувати одиниці, що збереглися, як опори), найкращим рішенням може стати верхній або нижній знімний акриловий протез.

Показання та протипоказання

У деяких випадках лікар вимушено радить вибирати саме знімний протез (у тому числі частковий).

Точніше такий випадок лише один: наявність у пацієнта протипоказань до імплантації зубів.

Безпосередньо повний протез зубів показаний, коли має місце повна адентія (відсутність всіх зубів або заплановано видалення).

Абсолютних протипоказань немає, проте протезування з обережністю використовується при лікуванні пацієнтів:

1. з туберкульозом,
2. онкологією,
3. алергією,
4. захворюваннями ЦНС,
5. психічними розладами.

Фото. Лікар стоматолог ортопед Яковішен В.М. проводить консультацію.

Переваги і недоліки

7 плюсів, які має будь-який сучасний знімний протез:

• надійна фіксація;
• висока міцність конструкції;
• довговічне використання;
• мінімальні вимоги до догляду;
• швидке виготовлення;
• доступна ціна;
• естетика усмішки.

Недоліків менше, але вони також є:

1. повний знімний протез на присосках може приймати серйозні жувальні навантаження, але через відсутність штучного кореня зуба не дає їм цілком правильного розподілу, що у результаті призводить до витончення кістки;
2. зубний протез потребує звикання (від 3-5 днів і більше);
3. жорсткий зубний протез може призвести до хвороб ясен через постійні мікротравми;
4. акриловий знімний протез не такий гігієнічний, як нейлоновий, наприклад, в мікропорах полімеру можуть накопичуватися бактерії.

Як виготовляється знімний протез?

Те, як роблять повний знімний протез, залежить від його виду:

• акриловий зубний протез виготовляється методом ливарного пресування;
• штучні зуби, які нарощуються на базис, роблять на фрезерному верстаті.

У кожному випадку виготовлення займає від 7–14 днів та виконується за індивідуальними моделями.

Останні отримують за допомогою зліпків або сканів ротової порожнини пацієнта.

Готову конструкцію припасовують (примірюють) перед фіксацією і за необхідності вносять корективи.

Фіксація повних знімних протезів та їх стабілізація

Встановлення та стабілізація – фінішні етапи лікування, вони проводяться за готовністю ортопедичного виробу у кабінеті ортопеда.

Під час прийому лікар:

1. покаже пацієнту, як кріпиться повний знімний протез за допомогою дзеркала, дасть спробу встановити та зняти виріб самостійно;
2. перевірить правильний прикус;
3. проконсультує щодо періоду звикання (ніж полоскати ротову порожнину при натиранні, як довго носити, щоб скоріше звикнути, за яких симптомів негайно зняти зубний протез і звернутися за професійною допомогою);
4. пояснить, як доглядати виріб, щоб повний протез прослужив довго і без нарікань;
5. порекомендує фіксуючий гель або крем, якщо він потрібен (у 90% пацієнт обходиться без додаткових фіксаторів).

Якого догляду потребує повний протез?

Головне правило догляду просте, як і все геніальне: чистота - запорука здоров'я, а у випадку з даними ортопедичними конструкціями, ще й довговічність служби.

Фото. Лікар стоматолог ортопед Дністранський В.І. з пацієнткою.

• Протез бажано споліскувати після кожного прийому їжі в проточній воді.
• Зберігається конструкція або в спеціальному контейнері, або в закритій склянці (середовище завжди повинно бути вологим - розчин, що очищає, або кип'ячена вода, яку треба міняти щодня).
• Конструкцію можна чистити зубною щіткою, але із неабразивними пастами.
• Не варто залишати його у місцях, де на нього можуть сісти, покласти важкі предмети чи наступити.
• Якщо штучні зуби мають неестетичний вигляд (пігментовані), треба віддати виріб на професійне чищення до лабораторії.

Зубний протез, який тріснув чи зламався, носити вже не можна: треба звернутися до лікаря, щоб провести ремонт або замінити його.