8:00 - 21:00
ua

Як Роблять Синус Ліфтинг В Стоматології?

Дивіться відео
Зміст:
  • Все про синус-ліфтинг
  • Що таке синус?
  • Що таке синус ліфтинг?
  • Показання до синус ліфтингу
  • Як роблять синус ліфтинг
  • Чи потрібно спеціально готуватися до операцїі синус ліфтингу?
  • Що таке відкритий синус ліфтинг зубів?
  • Закритий синус ліфтинг зубів
  • Операція балонного типу
  • Післяопераційний період
  • Зняття швів
  • Набряк після ліфтингу
  • Що не можна робити після синус ліфтингу?
  • Протипоказання до операції ліфтингу
  • Можливі ускладнення ліфтингу

Все про синус-ліфтинг

Верхня щелепа за своєю структурою і щільністю сильно відрізняється від нижньої, тому маніпуляції по видаленню з неї коренів зубів зазвичай проходять простіше.

А от зворотна операція – по вживленню в кістку верхньої щелепи зубного імпланта – може бути цією обставиною ускладнена.

Плюс, верхня щелепа містить порожнини – гайморові пазухи, які відокремлені від коріння зубів «кістковою прокладкою», що називається альвеолярним відростком.

Товщина цього відростка відрізняється, як і величина гайморової пазухи.

Що таке синус?

Синуси - це всі внутрішні порожнини (пазухи) в голові людини.

Якщо розмір пазухи великий, а альвеолярний відросток, навпаки, тонкий, то встановити імплант верхнього зуба відразу не вийде.

Раніше за таких обставин імплантація в принципі була неможливою.

Сьогодні проблема знайшла рішення через відкритий чи закритий синус ліфтинг - це кістковопластична операція у стоматології, що дає:

  • збільшення кістки верхньої щелепи;
  • нарощування зони щелепи із зубами;
  • потовщення кісткової тканини в місці, куди вставляють штучний зубний корінь.

Фото. Приклад вживленого імпланта після синус ліфтингу.

що таке синус ліфтинг фото ЛюміДент

Актуальні питання:

  • що це за операція?
  • які синус ліфтинг має показання? 
  • в чому різниця між відкритим та закритим синус ліфтингом?

Хірурги мережі клінік Люмі-Дент, які точно обізнані, що це за процедура, і коли вона обов'язкова, завжди раді відповісти на питання пацієнтів.

 

Що таке синус ліфтинг?

Синус ліфтинг – це хірургічна стоматологічна операція для нарощування кісткової тканини верхньої щелепи, з ціллю створення достатнього об'єму кістки для встановлення зубних імплантів.

Операція синус ліфтингу - це втручання, що має такі особливості:

  • травматичність в операції не більша, ніж при видаленні зуба (часто ліфтинг навіть менше травмує тканини);
  • триває процес не довше 30-45 хвилин;
  • відчуття в післяопераційний період мало чим відрізняються від того, що відчуває пацієнт після складного видалення, а якщо це закритий синус ліфтінг, то класичних післяопераційних ефектів може і не бути.

Що таке синус ліфтинг – це процедура, що отримала назву від комбінації двох понять:

  • синус – порожнина пазухи, яку лікар де-факто зменшує;
  • ліфтинг – «підтягування» або в контексті стоматологічної процедури зменшення порожнин над альвеолярним відростком.

синус ліфтинг що це фото ЛюміДент

Показання до синус ліфтингу

Ключове завдання операції, при якій зменшується синус і збільшується кістковий масив під штучний корінь зуба, – зробити імплантацію не тільки можливою, але і безпечною, і довговічною.

При недостатньому обсязі кісткової тканини зубний імплант може не втриматись у пористій кістці або (гірше) провалитися в порожнечу пазухи при жуванні, пошкодивши її слизову оболонку (і викликати гайморит).

Виходячи з цього, нескладно визначити, які має синус ліфтинг показання, серед них:

  • малий кістковий масив альвеолярного відростка верхньої щелепи (товщина до 10 мм, але не менше 3–4 мм);
  • завищена частина щелепи із зубами (ділянка, придатна до встановлення імпланта, знаходиться надто високо);
  • розріджена структура кісткової тканини верхньої щелепи (імплант у ній не утримається);
  • анатомічно збільшений синус (гайморова пазуха).

Як роблять синус ліфтинг

Суть операції заключається в наступному:

  • лікар, який проводить ліфтинг, через отвір у кістці піднімає оболонку пазухи (оболонку, яка вистилає синус);
  • під підняту слизову вкладує кістковопластичний матеріал (власна подрібнена кістка пацієнта, донорський кістковий масив, остеопластик синтетичного походження);
  • щоб введений матеріал швидко утворив нову кісткову тканину, стоматологія Люмі-Дент застосовує унікальну технологію – PRF мембрани, у виготовленні яких використовується власна кров пацієнта (цілком біосумісний матеріал, який сприяє і кращому нарощуванню кістки, та якнайшвидшому загоєнню).

Це основні етапи синус ліфтинга, додаткові маніпуляції визначають тип процедури та результати діагностики.

Всі види пластичних операцій в мережі стоматологічних клінік Люмі-Дент виконують під місцевою комп'ютерною анестезією, але при деяких випадках може застосовуватися і загальний наркоз.

Фото. Прилад комп'ютерної анестезії STA.

синус ліфтинг що це таке фото ЛюміДент

В залежності від того, які має синус ліфтинг показання, це може бути відкритий його тип чи закритий.

Чи потрібно спеціально готуватися до операцїі синус ліфтингу?

Перед тим як зменшити синус (і збільшити за його рахунок кістки під імплант), лікар обов'язково проводить:

  • апаратну діагностику (як правило, це комп'ютерна томографія щелепи, оскільки саме за цим фото можна максимально точно визначити товщину кісткової тканини);
  • об'єктивний огляд (синус можна зменшувати тільки за відсутності стоматологічних захворювань, зуби та ясна, що оточують його, мають бути здоровими);
  • професійну гігієну порожнини рота (зазвичай призначається за 1–2 дні до операції).

Перед тим як піднімати синус та проводити нарощування кістки (ліфтинг), обов'язково складається план майбутнього втручання, робиться макет верхньої щелепи пацієнта та проводиться лабораторне дослідження з метою виключити протипоказання до оперативного лікування.

Тут же лікар з'ясовує, наскільки вразливий пацієнт (можливо, є сенс використовувати загальний наркоз).

Що таке відкритий синус ліфтинг зубів?

Це операція нарощування кістки, коли кістковопластичний матеріал розміщують через зроблений отвір у зовнішній стінці верхньої щелепи.

Відкритий синус ліфтинг ще називають латеральним чи великим, що пов'язаного з його великою травматичністю в порівнянні із закритим типом операції.

Фото. Етапи проведення відкритого синус ліфтингу.

як роблять синус ліфтинг фото ЛюміДент

Виконується відкрітий синус ліфтинг в 5 етапів:

  1. Спочатку лікар формує отвір, через який отримає доступ до синусу (виконується розріз ясен і відведення їх клаптя вбік, ділянка кістки прибирається спеціальним апаратом - п'єзотомом).
  2. Спеціаліст акуратно відділяє слизову, яка вистилає синус, від кістки верхньої щелепи (піднімає її на визначену планом лікування відстань).
  3. Для профілактики розриву слизової, яка захищає синус, туди укладають мембрану.
  4. Отримана порожнеча заповнюється складом для кісткової пластики.
  5. Для прискорення утворення кістки бічний отвір закривається мембраною (вона повністю біосумісна з організмом пацієнта, тому що у її виготовленні бере участь його власна кров), після чого ясна повертаються на місце та фіксуються швом.

Якщо проводився відкритий синус ліфтинг, то імплантація зазвичай можлива через 4-6 місяців, коли нова кістка дозріє.

Закритий синус ліфтинг зубів

Вертикальний, малий чи закритий синус ліфтинг – це процедура з меншою травматичністю. У нього коротша реабілітація, але проводиться такий вид пластики тільки у випадках, коли товщина альвеолярної ділянки становить 7-8 мм (тобто для імплантації не вистачає всього 2–3 мм).

Фото. Етапи проведення закритого синус ліфтингу.

що таке синусліфтинг фото ЛюміДент

Свою назву техніка отримала завдяки тому, що вона не потребує надрізу ясен – матеріал, який запустить ріст кістки, впроваджується прямо через майбутню лунку для імпланту.

Етапи:

  1. В місці, куди буде ставитися титановий імплант, виконується акуратний отвір.
  2. Слизова, яка захищає синус, припіднімається на потрібну висоту (згідно плану та макету).
  3. Утворена порожнина заповнюється матеріалом для кісткової пластики.
  4. Останній етап (якщо є така можливість) – встановлення імпланту в укріплену кістку.

При закритому синусі ліфтингу зубів шви, як правило, не накладають. За витратами він привабливіший і часу операція займає менше, ніж відкритий синус ліфтінг.

Це одна з причин, щоб не відкладати імплантацію, чекаючи, поки кістка зменшиться у товщині більш ніж на 3 мм.

Операція балонного типу

Так званий балонний синус ліфтинг – це одна з технологій закритого типу та найменш травматичний метод збільшення об'єму кістки. Він не потребує накладення швів і практично не має реабілітаційного періоду. Набряки, гематоми, інші візуальні та відчутні наслідки за такого виду втручання відсутні.

Фото. Приклад балонного синус ліфтингу.

балонний синус ліфтинг фото ЛюміДент

Як проходить операція:

  1. Перший етап – підготовка отвору без розрізу ясен.
  2. Під слизову гайморової пазухи ставиться конструкція мініатюрного катетера з балончиком із силікону (звідси і назва методу – балонний).
  3. Конструкція балончика поступово заповнюється стерильною речовиною, за рахунок чого акуратно формується порожниною потрібного розміру між кісткою та слизовою оболонкою.
  4. Порожнина заповнються матеріалом для кісткової пластики.
  5. Якщо є така можливість, в кістку одразу встановлюють імплант.

Післяопераційний період

Навіть найменш травматичний варіант кісткової пластики – це хірургічна стоматологія, а отже, після неї потребується реабілітація.

Вона триває від 2–3 днів до 1–1,5 тижня в залежності від методу, що застосовується, і стану здоров'я пацієнта.

В цей період вкрай важливо притримуватися всіх рекомендацій лікаря стосовно:

  • навантажень;
  • дієти;
  • положень тіла, які приймаються;
  • профілактичних дій (прийом ліків, догляд за порожниною рота).

Розберемо детальніше, що за особливості має етап реабілітації, і які правила в цей період обов'язково потрібно дотримуватися пацієнту, якому нещодавно провели остеопластику.

Зняття швів

Відкритий синус ліфтинг зубів проводиться з накладанням швів, закритий його тип зазвичай не потребує додаткової фіксації.

Шви тут накладаються щільно з застосуванням спеціальної технології зав'язування (якого потребує вибраний матеріал).

Фото. Лікар хірург імплантолог Мастєров Д.В. в роботі, стоматологія Люмі-Дент.

підготовка до синус ліфтингу фото ЛюміДент

Хоча нитки самі розчиняються протягом місяця, в деяких випадках рекомендовано проведення зняття швів до терміну (щоби не почався запальний процес).

Робиться це:

  • за планом лікування (як правило, на 7–8 день після втручання);
  • не пізніше, ніж через 10–14 днів після операції;
  • зовсім безболісно (вразливим пацієнтам – під місцевою анестезією).

Набряк після ліфтингу

Якщо застосовувалася закрита балонна техніка, то набряк може зовсім не з'явитись.

Після операції відкритого синус ліфтингу невелика набряклість та біль при дотику до верхньої щелепи – норма.

При цьому:

  • набряк тримається не довше тижня;
  • пік набряклості зазвичай припадає на 3–4 день після маніпуляції;
  • сильних болей не повинно бути;
  • якщо біль сильний, тримається довше 4–5 днів і до нього додаються інші лякаючі симптоми (кров з носу, сильна опухлість, пульсація), слід терміново звернутися до лікаря.

На 3–4 добу реабілітаційного періоду набряклість повинна помітно зменшитись.

Якщо цього не відбувається, обов'язково звертайтесь до спеціаліста, щоби уникнути ймовірності ускладнення.

Що не можна робити після синус ліфтингу?

Не залежно від того, що за техніка кісткової пластики застосовувалася, після її проведення пацієнту заборонено:

  • їсти та пити не менше 2 годин;
  • курити 1 тиждень;
  • намагатися самостійно почистити місце операції або промити ніс протягом 2–3 днів;
  • відвідувати сауну, приймати гарячі ванни або ходити до солярію («парити» або гріти місце втручання) від трьох днів;
  • виконувати фізичні вправи 7 днів мінімум;
  • надувати щоки, полоскати рот, грати на духових музичних інструментах (нагнітати тиск у носових пазухах) 3 тижні;
  • вживати спиртне до кінця курсу ліків, які випише лікар.

Фото. Лікарі проводять консультацію.

що не можна робити після синус ліфтингу фото ЛюміДент

Протипоказання до операції ліфтингу

Розібравши, які має синус ліфтинг показання, не можна не уточнити і протипоказання для його проведення.

Так, кісткова пластика не проводиться, якщо у пацієнта:

  • загострився хронічний гайморит;
  • нещодавно була операція в носовій порожнині;
  • є пухлини в зоні проведення маніпуляції, аутоімунні захворювання, психічні розлади, проблеми зі згортанням крові;
  • є шкідлива звичка багато курити (від 2 пачок на день).

Коли синус-ліфтинг є обов'язковим для імплантації, тільки лікар може вирішити, чи є конкретне протипоказання абсолютним.

Іноді операцію проводять навіть при гаймориті, онкології та інших станах, що ускладнюють втручання.

Можливі ускладнення ліфтингу

В 99,99% випадках при дотриманні всіх рекомендацій лікаря (в клініках, щоб пацієнти нічого не прогаяли і не забули, їм видається пам'ятка з правилами поведінки під час реабілітації) ускладнення неможливі.

Фото. Лікар хірург імплантолог Копичко Д.М. з пацієнткою.

ускладнення після синусліфтингу фото ЛюміДент

Особливо якщо застосовувалася балонна техніка чи інші види пластики закритого типу, і проводив її досвідчений спеціаліст.

Але на всі правила є виключення, у випадку з методиками кісткової пластики ці виключення зазвичай складають наслідки помилок лікаря під час маніпуляції або пацієнта під час відновлення.

Вони можуть призвести:

  • до пошкодження оболонки, що вистилає синус (пазуху) та її запалення (гаймориту);
  • загострення хронічного гаймориту (якщо синус вже ним вражений);
  • недостатньої ефективності процедури.

У першому та другому випадку перед імплантацією проводиться протизапальна терапія (консервативні методи лікування гаймориту), в останньому може знадобитися повторний ліфтинг.

Інформація про послугу проведення та ціна синус ліфтинга в Києві - розміщені за вказаним посиланням.

Запишіться в клініки Люмі-Дент, на безкоштовну консультацію! 

Прийом проводять
Поширені запитання та відповіді
Що таке відкритий синус ліфтинг?

Це операція збільшення об'єму кістки на верхній щелепі, яка проводиться через зовнішній отвір на яснах над жувальними зубами. Методика застосовується при збільшеній потребі в кістці, тобто коли присутня дуже велика атрофія кісткової тканини. 

Дата публікації: 01.10.2020
Дата редагування: 09.01.2024
97
Відгуки про нас
Дивитися більше
Вернутся к списку вопросов
0 голосів, оцінка: 0 з 5
Поки не піднялися ціни - запишіться на безкоштовну консультацію! Поки не піднялися ціни - запишіться на безкоштовну консультацію!
Це обов'язкове поле

Записатися на безкоштовну онлайн консультацію