Лечение зубов при беременности в Киеве — сроки, анестезия, цены в 2026 году

Можно ли лечить зубы во время беременности

Лечение зубов беременным женщинам показано во многих случаях:

• при наличии острых и хронических воспалительных процессов (пульпит, периодонтит, воспаление десен);
• при зубной боли;
• удаление зубов мудрости и других, при наличии показаний;
• пломбирование зубов при неглубоком кариесе, а также при возможности провести хорошую зубную анестезию с уколом;
• также можно проводить чистку зубов;
• анестезия в стоматологии при лечении беременной женщины также допустима, однако только некоторые ее виды, и на определенных сроках беременности.

Цена:   

• компьютерная анестезия -  780 грн.

Запись на прием

На фото - процесс лечения зубов при беременности в стоматологии «Люми-Дент» с использованием микроскопа.

Можно ли лечить зубы при беременности

Можно, и чаще всего нужно. Это не наше мнение, а позиция профессиональных организаций.

Американская стоматологическая ассоциация формулирует так: профилактическое, диагностическое и восстановительное стоматологическое лечение безопасно на протяжении всей беременности, включая рентгеновские снимки и местную анестезию.

Американская коллегия акушеров и гинекологов в заключении о стоматологической помощи при беременности добавляет важное: состояния, требующие немедленного лечения — удаление, лечение каналов, лечение запущенного кариеса — можно вести на любом сроке, а отсрочка приводит к более сложным проблемам.

Мы не пишем «абсолютно безопасно» — этой формулировки нет ни в одном руководстве. Мы говорим иначе: невылеченный очаг инфекции во рту опаснее для беременности, чем современная местная анестезия.

Когда лучше лечить

Второй триместр, 13–28 недель — оптимальное время для планового лечения. Так рекомендует Американская академия детской стоматологии: в этот период лучше всего сочетаются комфорт мамы и безопасность для развивающегося ребенка.

Первый триместр — идет закладка органов, и планового вмешательства лучше избежать. Профгигиену и осмотр провести можно и нужно.

Третий триместр — тяжело долго лежать в кресле, выше риск преждевременных родов. Планируем короткие визиты, полулежачее положение, перерывы.

Экстренная помощь при боли, отеке и гнойном процессе оказывается на любом сроке. Ждать в такой ситуации опаснее, чем лечить.

Плановую эстетику — отбеливание, виниры — переносим на после родов. Это прямая рекомендация того же руководства AAPD, и мы ее соблюдаем, даже если пациентка настаивает.

Когда мы откладываем лечение

Мы не героические, мы осторожные. Есть ситуации, когда правильный ответ — «давайте через две недели», и мы говорим это спокойно, даже если вы приехали через весь город.

Угроза прерывания беременности. Если гинеколог поставил такой диагноз или назначил сохраняющую терапию — плановое лечение ждет. Стоматологическое кресло, укол и полтора часа с открытым ртом сейчас лишние.

Обострение хронического заболевания. Гипертония, гестационный диабет вне контроля, обострение чего угодно еще. Сначала стабилизация у своего врача, потом мы.

Повышенное давление в день приема. Мы измеряем его перед лечением. Если цифры высокие — переносим, а если лечить нужно срочно, работаем без адреналина в анестетике и коротко.

Первый триместр — только для планового. До 13 недель идет закладка органов, и если зуб не болит и не разрушается на глазах, лучше подождать до второго триместра. Осмотр и профессиональную чистку в это время делать можно и нужно.

Последние недели третьего триместра. Долго лежать в кресле тяжело физически, и мы это понимаем. Плановое переносим на после родов, срочное делаем короткими визитами в полулежачем положении.

Простуда, температура, сильный токсикоз. Тут все просто: приходите, когда станет легче.

Ни один из этих пунктов не означает «мы вас не примем». Он означает «сегодня сделаем осмотр и обезболим, а полное лечение спланируем на подходящий момент».

Когда ждать нельзя

Все, что выше, — про плановое лечение. Есть состояния, при которых ждать опаснее, чем лечить, и срок беременности здесь не имеет значения.

Отек щеки, десны или под челюстью. Особенно если он растет за часы, а не за дни.

Температура вместе с зубной болью. Это уже не про зуб, это про распространение инфекции.

Больно глотать или трудно открыть рот. Плохой знак, приезжайте сегодня.

Гной из десны, шишка на десне, неприятный привкус во рту.

Боль, которая не дает спать вторую ночь подряд и не снимается ничем.

Скол или травма зуба с острым краем, который режет язык и щеку.

Почему это важнее осторожности: очаг инфекции во рту работает круглосуточно, а современная местная анестезия — это несколько миллилитров препарата один раз. Американская коллегия акушеров и гинекологов формулирует прямо: состояния, требующие немедленного лечения, ведут на любом сроке, а отсрочка приводит к более сложным проблемам.

Позвоните нам, а не ждите записи через неделю. Мы принимаем с острой болью в день обращения.

Какая анестезия используется

Препарат выбора — лидокаин. По обзору физиологии беременности и местной анестезии он относится к категории B по классификации FDA и считается наиболее безопасным местным анестетиком для беременных; артикаин относится к категории C, поэтому мы его при беременности не используем без отдельных оснований.

Оптимальным по соотношению безопасности и эффективности считается 2% лидокаин с адреналином в разведении 1:200 000. Адреналин в таких концентрациях при правильной технике введения считается приемлемым, а суммарная доза за один прием не должна превышать 0,04 мг — это около 8 мл раствора 1:200 000. Мы работаем существенно меньшими объемами.

Отдельное ограничение: при повышенном давлении у беременной анестетик с адреналином не применяется. Об этом обязательно нужно сказать врачу до начала лечения.

На фото - прибор компьютерной анестезии STA. 

Что мы просим сделать до визита

Сообщить точный срок беременности. Сказать, есть ли повышенное давление, гестационный диабет, угроза прерывания, многоплодная беременность. Согласовать плановое лечение с вашим акушером-гинекологом — при осложнённой беременности мы попросим письменное заключение. Перечислить все препараты, которые вы принимаете, включая витамины.

Про снимки

Диагностический снимок при беременности допустим. По оценке МАГАТЭ, риск для плода от нескольких микрозивертов при стоматологическом снимке крайне мал, а Американская академия детской стоматологии отмечает: ни один отдельный диагностический снимок не несет дозы, достаточной для неблагоприятного влияния на плод.

При этом мы делаем снимок только тогда, когда он реально меняет тактику лечения, и работаем по принципу минимально необходимой дозы.

То же касается компьютерной томографии: назначаем только тогда, когда без нее лечение невозможно.

Про наркоз и седацию

Общая анестезия и седация при беременности — отдельный разговор. Предупреждение FDA 2016 года касается в том числе применения таких препаратов в третьем триместре. Плановое лечение под наркозом при беременности мы не проводим.

Фото. Прием пациентки в стоматологии для беременных «Люми-Дент» в Киеве.

Беременность и препараты для анестезии во время лечения зубов

Препарат выбора при беременности — лидокаин. Мы работаем 2% раствором с адреналином в разведении 1:200 000: это сочетание считается оптимальным по соотношению безопасности и эффективности.

Артикаин, он же Ультракаин, — самый распространенный анестетик в обычной стоматологии, но при беременности он относится к другой категории безопасности, и без отдельных показаний мы его не применяем.

Дозу подбираем минимально достаточную. Суммарно за приём — не больше 0,04 мг адреналина, это около 8 мл раствора 1:200 000; на практике мы используем существенно меньше.

Если у вас повышенное давление, анестетик с адреналином не применяется — скажите об этом до начала лечения.

Каждый препарат из трех – это и есть правильный ответ на вопрос, когда беременность не является противопоказанием для проведения лечения с анестезией.

Правда, здесь есть важный нюанс: при лечении зубов с анестезией при беременности — врач должен подбирать для каждой пациентки свою дозировку и конкретное средство.

Фото. Врач-стоматолог-терапевт в работе.

Удаление зубов во время беременности

Если по показаниям женщине требуется удаление зуба, то обезболивающий укол у стоматолога при беременности проводится обязательно.

В сети клиник «Люми-Дент» для удаления зубов используется щадящая местная анестезия.

Причем ее дозировка минимальна без потери эффективности – за счет уникальной технологии компьютерной анестезии укол как таковой вообще не делается:

• к десне пациента подносится ультратонкая игла с анестетиком;
• «умная» программа рассчитывает оптимальную дозу введения препарата;
• препарат вводится, обезболивается строго зона будущей обработки, язык, щеки, губы, вся челюсть остаются чувствительными.

Компьютерная анестезия при удалении зуба не только сокращает количество вводимого анестетика, что важно, на каком бы сроке ни была беременность.

С ней еще и не нужны другие лекарства (гель, например, для снижения чувствительности десны).

Когда лечение зубов при беременности отменяет возможность обезболивания

Обезболивание во время беременности применяется во всех ситуациях крайне необходимого болезненного лечения.

Говоря же о том, когда оно противопоказано, следует подразумевать не сам факт зубной анестезии, а форму ее введения (укол, маска, внутривенная седация).

Фото. Стоматолог-терапевт и анестезиолог во время работы, стоматолог Осокорки.

Сводная статистика по некоторым услугам, оказанным за 2025 год:

Лечить зубы во время беременности можно и нужно, главное - выбрать профессионального по этому направлению врача стоматолога.

Запишитесь в ближайшую стоматологию для беременных «Люми-Дент» в Киеве, на бесплатную консультацию.

Запись на прием