Киста зуба - лечение или удаление?

О том:

• киста на зубе - что это такое;
• из-за чего образуется свищ на зубе;
• чем киста в зубе опасна;
• как вылечить кисту десны;
• что делать в послеоперационный период после резекции корня зуба, -

- рассказывает хирург стоматолог стоматологии Люми-Дент Павлюченко Евгений Юрьевич. 

Что такое киста зуба?

КИСТА ЗУБА – это заболевание, поражающее верхнюю часть зубного корня, при котором формируется патологическая полость (капсула, наполненная жидкостью).

Если это образование происходит от корня зуба (от лат. "radix") - то его радикулярной кистой.

Если киста на десне размерами не превышает 0,5 мм, она носит название гранулема зуба, лечение которой необходимо делать как можно раньше, иначе она будет прогрессировать и увеличиваться в размерах, в последующем с открытием свищевого хода на поверхности десне. 

Фото. Схема образования радикулярной кисты в стоматологии.

Киста зуба - это скопление тонких слоев клеток, продуцирующих жидкость, которая раздувает его с внутренней стороны.

Это неизменно приводит к скоплению омертвевших клеток и различных болезнетворных бактерий.

Организм создает своеобразный защитный барьер вокруг очага поражения, стараясь оградить здоровые ткани от дальнейшего заражения, вследствие чего появляется ярко выраженный отек десны с открытием свища.

Если не вовремя обратиться к квалифицированному стоматологу:

• воспаление перейдет в более острую стадию развития;
• начнет скапливаться гной;
• киста на десне будет активно увеличиваться;
• отек десны будет расти, доставляя болезненные ощущения и деформируя челюсть.

При обострении кисты зуба очень часто образуется свищевой ход на десне, через который выделяется гной. Это выходит содержимое кисты на корне зуба.

Отдельно лечение гнойного канала не проводят, так как его убрать можно только после лечения кисты в зубе.

Основные виды кисты зуба

В зависимости от причины возникновения кисты на десне и места ее расположения во рту, можно выделить следующие разновидности:

Причины кисты зуба

Фото. Зубная киста на рентгене, до и после лечения в стоматологии Люми-Дент.

К основным причинам кисты на зубе можно отнести следующие:

• Отсутствие должного ухода за ротовой полостью;
• Несоблюдение правил гигиены;
• Запущенный кариес;
• Различные травмы челюсти;
• Осложнения после хирургических вмешательств;
• Периодонтит;
• Пульпит;
• Пародонтит;
• Причиной кисты десны может быть непрофессиональное стоматологическое обслуживание;
• Хронические формы гайморита, насморка;
• Альвеолит; 
• Прочие факторы.

Иногда причиной кисты на десне может быть удаление зуба, это происходит в силу различных факторов:

• Использование в ходе операции нестерильных инструментов;
• Несоблюдение рекомендаций стоматолога после процедуры (к примеру, употребление пищи или жидкостей сразу после вырывания, отказ пациента принимать прописанные ему антибиотики);
• Кисту десны может вызвать продолжительное нахождение ватного тампона в образовавшейся лунке (обычно не более 20 минут);
• Прием различных препаратов и лечение методами «народной медицины» без предписаний врача (полоскание солевыми растворами, отварами);
• Киста десны часто возникает в результате обострение острых инфекционных заболеваний во время хирургического лечения, или в реабилитационный период.

Если нет отека возле больного зуба, в большинстве случаев обнаружить и вылечить кисту на десне без обследования с использованием специального медицинского оборудования - практически невозможно, поэтому сначала пациент всегда направляется на рентген снимок зубов.

Симптомы кисты на зубе

Выявить самостоятельно, и своевременно провести операцию удаления кисты зуба - на ранних стадиях довольно сложно, так как на данном этапе зубная боль, или какие-либо другие ярко выраженные симптомы могут полностью отсутствовать.

Зачастую у пациента с кистой на зубе время от времени возникают симптомы в виде болезненных ощущений при сведении челюстей, употреблении твердой пищи, незначительном надавливании на десну.

Основные симптомы и признаки кисты в зубе проявляются гораздо позже, по мере развития воспалительного процесса:

• Постоянно усиливающаяся ноющая зубная боль, которая проявляется уже не только в процессе жевания;
• Покраснение и увеличивающийся отек десны;
• Болит десна при нажатии;
• Учащающиеся головные боли (особенно при локализации заболевания в гайморовой пазухе);
• Высокая температура;
• Увеличение лимфоузлов;
• Отечность лица;
• Появление неприятного запаха изо рта. Иногда запах гноя появляется в носу;
• Потемнение эмали, несущественное смещение зубной коронки;
• Появление гнойных образований, флюса, свищевого канала на десне.

Симптомы кисты зуба, безусловно, зависят от этапа развития процесса, поэтому при появлении малейшего дискомфорта и подозрений, мы рекомендуем незамедлительно записаться на осмотр к специалисту. Стоматолог назначит лечение и определит необходимый в данном случае способ удаления зубной кисты на корне зуба - зубосохраняющей операции в стоматологии. 

Киста на зубе: лечение или удаление?

Обращаем Ваше внимание на то, что обнаруженная киста на десне возле зуба - не является показанием к его удалению.

На сегодняшний день современная стоматология предлагает разнообразные методы лечения кисты на зубе, подбор которых, вне всякого сомнения, будет зависеть от степени запущенности заболевания и некоторых индивидуальных особенностей организма.

На начальных стадиях обычно применяются терапевтические подходы, которые являются наименее травматичными, и предполагают консервативное терапевтическое лечение кисты десны.

Лечение кисты в зубе уместно лишь в тех случаях, когда размер новообразования не превышает 8 (иногда 10) мм.

Виды лечения кист зубов - как лечить и вылечить?

Фото. Киста десны на рентгене, до и после лечения в клинике стоматологии Люмидент.

Для лечения кисты зуба без удаления сначала стоматолог должен:

• обеспечить беспрепятственный доступ к зубным каналам;
• устранить все пораженные ткани;
• при необходимости – убрать ранее установленный пломбировочный материал.

Рентген диагностика помогает оценить состояние проходимости каналов. В процессе терапии пораженный участок кисты на десне регулярно подвергается антисептической обработке.

После завершения подготовительных манипуляций врач переходит к непосредственному введению необходимых медикаментов, которые зачастую имеют в своем составе щелочь и способствуют уравновешиванию кислотной среды в кисте на десне.

Применяемые лекарственные препараты оказывают воздействие лечения зубной кисты, при этом защищая здоровые ткани, и обладая заживляющим действием.

В завершение серии лечения кисты зуба специалист:

• проводит повторную медикаментозную обработку;
• пломбирует каналы корня;
• устанавливает пациенту временную пломбу на зуб.

Со временем выполняется установка постоянного пломбировочного материала. В дальнейшем следует показываться врачу на регулярной основе, учитывая тот факт, что костная ткань после лечения зубной кисты полностью восстанавливается около года, и этот процесс должен проходить под тщательным наблюдением специалиста.

Озонирование 

Такой известный физиотерапевтический метод лечения кисты зуба как озонирование, дает возможность качественно выполнить очистку всех зубных каналов даже в тех случаях, когда они труднодоступны для стоматологических инструментов.

Кисту на корне подвергают воздействию газа озона, который обладает можным окислительным, дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом.

Данная процедура имеет мощный терапевтический эффект – обычно пациенту вполне достаточно одной подобной процедуры, в результате которых врач может практически сразу перейти к установке пломбировочного материала.

Лечение кисты зуба лазером

Данный метод зарекомендовал себя как один из самых эффективных и прогрессивных видов лечения кисты десны.

Применение лазера позволяет провести лечение зубной кисты практически безболезненно и абсолютно безопасно для пациента.

На фотографии - стоматологический лазер Picasso.

Среди основных преимуществ лазера стоит выделить следующие:

• Обеспечивает надежную дезинфекцию зоны кисты десны;
• Не требует использования дополнительных антисептиков;
• Обладает биостимулирующим эффектом;
• Исключает вероятность появления кровотечений;
• Гарантирует быстрое заживление;
• В большинстве случаев лазер дает возможность специалисту установить пломбу сразу после проведения процедуры.

На сегодняшний день лечение зубной кисты лазером предоставляется далеко не каждой стоматологией в Киеве – так как требует применения высокоточного и дорогостоящего оборудования.

Опытные специалисты стоматологических клиник «Люми-Дент» не первый год успешно используют новейшие технологии и материалы, обеспечивая максимальный комфорт своим клиентам.

Лечение кисты лазером обычно выполняется в несколько этапов:

• Обеспечение доступа к корневым каналам, их расширение.
• Непосредственное воздействие лазера на участок воспаления и на свищевой канал над зубом.
• Проведение обеззараживания и удаления кистозного тела.

Лечение свищевого хода на десне

Поскольку он не является самостоятельным заболеванием, лечение гнойного канала на десне сопутствует и абсолютно идентично лечению кисты в зубе.

В качестве дополнительных процедур, способствующих лечению свищевого канала, применяются полоскания осмотическими и дезинфицирующими растворами, способствующие улучшению оттока гнойного содержимого из очага воспаления кисты в зубе, а также убивающие патогенные микроорганизмы. 

На самом деле такой канал от больного зуба положительно влияет на развитие кисты десны:

• улучшает отток гнойного экссудата;
• снижает отечность пораженной области;
• значительно снижает дискомфорт и болевые ощущения.

После лечения зубной кисты - свищевой ход закроется, и более не будет беспокоить. 

Хирургические методы лечения  

Резекция верхушки корня зуба

Зубосохраняющая операция в стоматологии - это удаление кисты зуба вместе с верхушкой корня. Хирургическое вмешательство - удаление зубной кисты - стараются применять только в крайних случаях, когда другие методы оказываются неэффективными, а также если существует серьезная угроза жизни пациента.

Перечислим некоторые из возможных общих показаний к проведению удаления кисты зуба.

По показаниям резекция зуба (верхушки корня) выполняется в следующих случаях:

• Размер зубной кисты в диаметре составляет более 8-10 мм;
• Полное разрушение зубных тканей;
• Разрушение небной пластинки;
• Сильное истончение основания челюсти;
• Ранее установленная коронка;
• Наличие штифта в корневых каналах;
• Острые, частые боли, большой отек в области локализации кисты десны.

Основные виды зубосохраняющих операций

В послеоперационный период после удаления кисты зуба какое-то время сохраняется отек десны (3-4 дня), могут наблюдаться незначительные болезненные ощущения по линии разреза.

Однако в случае выполнения резекции верхушки корня зуба опытным стоматологом и соблюдения пациентом всех назначенных ему процедур и рекомендаций:

• состояние довольно быстро нормализуется;
• реабилитация наступает быстро;
• гной и отек уходят полностью. 

Фотография - терапевтическое лечение кисты зуба с микроскопом. 

Чем опасна зубная киста?

• Если не диагностировать ее вовремя, новообразование продолжит разрастаться и разрушать костную ткань;
• Киста на корне опасна еще и тем, что она может стать не просто причиной разрушения здоровых тканей, но и привести к развитию сепсиса, раковых опухолей, появлению абсцесса зуба, щеки;
• Если процесс роста кисты десны приобретает активный характер, и кость быстро истончается, у пациентов может случиться самопроизвольный перелом челюсти.

Профилактика появления кисты десны

• Ежедневный и тщательный уход за ротовой полостью, соблюдение правил личной гигиены;
• Регулярные посещения врача-стоматолога;
• Профилактические обследования с выполнением рентгеновского снимка (если нет свища на десне и отека, как правило, на ранних стадиях заболевание не может быть диагностировано иначе).

Сеть стоматологических клиник «Люми-Дент» является признанным лидером в области предоставления стоматологических услуг в Украине, мы предлагаем профессиональное лечение кисты десны.

Наши преимущества:

• Уникальная компьютерная анестезия STA - максимальное обезболивание при малой дозе анестетика. Забудьте об уколе шприцом!
• Использование стоматологических микроскопов - высокое качество диагностики и терапии. На сегодня использование микроскопа - обязательное требование для качественного лечения кисты в зубе;
• Цифровая компьютерная томография - только она дает 100 % точность диагностики кисты на зубе на консультации у стоматолога. Каждая наша клиника оборудована компьютерными томографами последнего поколения.

Видео отзывы наших клиентов можно увидеть в разделе "Отзывы стоматологии Киева".