Правильный прикус: как выглядит норма и когда нужна коррекция в 2026 году

Зубной прикус - смыкание (окклюзия) зубов верхней и нижней челюсти, которое в 2026 году по-прежнему имеет важное значение для:

1. Улыбки, внешнего вида;  
2. Речи;
3. Качества пережевывания пищи;
4. Развития челюстно-лицевого аппарата и организма в целом.

Правильный прикус — это физиологически правильное положение зубов и челюстей при смыкании. Он обеспечивает равномерную нагрузку, правильную дикцию и здоровье височно-нижнечелюстного сустава.

Поэтому получение правильного прикуса зубов является важнейшей задачей для мужчин, женщин и детей любого возраста. 

Запись на прием

Что такое прикус

Прикус - это соотношение зубов верхней и нижней челюсти между собой, при их смыкании.

Различают следующие основные виды прикуса:

• правильный прикус зубов (ортогнатический, нормальный);
• патологический прикус.

Что такое патологический прикус зубов

Патологический прикус - это неверное соотношение зубов, при их соединении друг с другом. 

Фото. Лечение патологического мезиального прикуса в «Люми-Дент». Результат снизу - как выглядит ортогнатический вид прикуса (нормальный).

Вообще смыкание зубов бывает двух основных видов - правильное и неправильное (патологическое).

В свою очередь правильный и патологический прикус зубов имеют свои виды, о них расскажем ниже. 

Неровный (либо плохой, патологический) прикус челюстей — это проблема не только эстетического свойства.

Патологическое смыкание является причиной множества других моментов: стираемости эмали, состояния ЖКТ (из-за особенностей пережевывания пищи), появления неврологических заболеваний.

Последние связаны с тем, что при патологическом прикусе челюстей - в мышцах скапливается нежелательное напряжение, которое с лица переходит в шею — это отражается на состоянии многих нервов, позвоночника.

Патологический прикус — это неправильное соотношение зубных рядов верхней и нижней челюстей.

Запись на прием

Фото. Стоматолог ортодонт с пациентом.

Причины патологического прикуса зубов

• неправильное развитие челюстей;
• вредные привычки;
• нарушенная осанка;
• затруднение носового дыхания.

Признаки патологического прикуса зубов

Неровный прикус характеризуется нарушением:

• мышечного тонуса;
• жевательной эффективности;
• пропорций лица;
• дыхания;
• дефектами речи.

Фото. Как выглядит профиль правильного прикуса зубов (вид сбоку, справа) и патологического (дистального, слева).

Таблица сравнения различных видов прикуса зубов, с указанием их особенностей

Виды патологического прикуса зубов

Различают следующие патологические виды прикуса челюстей:

• Глубокий: в этом случае верхняя челюсть как бы перекрывает нижнюю, что вызывает проблемы с правильным пережевыванием еды, произношением некоторых звуков. Корректируется этот вид патологической окклюзии при помощи длительного ношения брекет-систем, либо хирургической операцией на челюстях.
• Дистальный: это один из видов глубокого прикуса зубов, когда верхняя челюсть еще сильнее перекрывает нижнюю. Такой тип неровной окклюзии является причиной эстетических нарушений: лицо становится как бы коротким, а при улыбке верхняя челюсть обнажается до десен. Встречается этот вид патологического прикуса у взрослых и детей, он довольно распространен.
• Мезиальный: если при предыдущих видах патологической окклюзии нависает верхняя челюсть, то в этом случае картина обратная: вперед выступает уже нижняя челюсть. Это происходит по той причине, что она быстрее развивается. В результате подбородок значительно выдвигается, возникают головные боли, проблемы с суставами. Такая ситуация более сложная, поэтому чаще требуется операция, но иногда ее можно исправить брекетами.
• Перекрестный: в самом названии патологического прикуса уже заложена ее суть — зубные ряды при соединении как бы перекрещиваются. Причиной такого явления становятся осложнения при смене молочных зубов, а также воспаления ушей в детстве. Перекрестный дефект — это одна из самых сложных проблем, которые требуют длительного лечения и такого же длительного периода, в течение которого нужно поддерживать результат, чтобы не получить откат назад.
• Открытый: при открытом виде прикус челюстей не происходит по той причине, что отдельные части зубного ряда не смыкаются между собой. Если вы посмотрите на фото пациента с открытым типом прикуса зубов, то увидите, что промежутки между челюстями бывают довольно большими. Одной из причин такого вида патологического прикуса нередко становится рахит.

Фото. До и после установки брекетов, снизу - как выглядит правильный ортогнатический прикус.

Что такое правильный прикус зубов

• Правильный прикус - это физиологическое соотношение зубных рядов верхней и нижней челюсти, характеризующиеся максимальным расслаблением жевательных мыщц, а также определенными сотношениями отдельных зубов между собой.
• Другими словами, правильный прикус - это расположение челюстей относительно друг друга без каких-либо серьезных дефектов, влияющих на их работу, и на общий профиль и вид лица.

Виды правильного прикуса челюстей

• ортогнатический прикус;
• прогенический;
• прямой;
• бипрогнатический.

Ортогнатический прикус зубов называют идеальным.

Прогенический вид прикуса предполагает, что нижняя челюсть немного выходит вперед, но необходимое смыкание есть, нагрузка на суставы допустимая. На фото правильного прикуса зубов у человека отличия с предыдущим вариантом будут не очень значительными.

При прямом виде прикуса передние резцы соприкасаются друг с другом режущими поверхностями, поскольку сами челюсти параллельны друг другу.

Технически считается, что это правильный вид прикуса, но у него есть свои нежелательные особенности — так, при плотном контакте зубных коронок их истираемость намного выше. То есть нагрузка на режущую часть все же выше, чем должна быть в идеале. Прямой прикус может быть как правильным, так и неправильным. Правильный прямой прикус встречается у детей в возрасте до 6-7 лет. По мере роста челюсти зубы могут сместиться, и прикус станет непрямым. 

При бипрогнатическом виде прикуса челюсти больше выдвинуты вперед, к губам, но между собой взаимодействуют таким образом, что не доставляют никаких проблем, происходит нормальное смыкание без дополнительной нагрузки.

Таблица вариантов правильного прикуса зубов

Выводы:

• Ортогнатический — наиболее сбалансированный и функционально правильный вариант.
• Бипрогнатический — сохраняет нормальную функцию, но отличается выступающим профилем.
• Прямой — допустимый вариант, однако может быстрее приводить к стиранию зубов.

Патологический прикус — это причина, из-за которой для пациента всегда будут негативные последствия.

Это и дискомфорт, и боли, и лишняя нагрузка, переходящая с челюстей на мышцы — как следствие, страдают разные системы организма, нарушается эстетика, есть риски развития других заболеваний, осложнений.

Фото. До и после лечения глубокого вида прикуса. Снизу - как выглядит правильный прикус.

Если патологический прикус - что делать

• Поскольку неправильный прикус приводит к дополнительным проблемам, единственно верное решение — отправиться к врачу, чтобы он подобрал индивидуальный план лечения и исправления проблемы.
• Для этого проводят тщательное обследование и выясняют причины патологического вида прикуса, его сложности, а еще особенности самого пациента.

Виды лечения патологического прикуса

Есть несколько способов - как сделать прикус правильным:

• Брекеты — это первое, что приходит в голову: под брекетами понимают специальные несъемные ортодонтические системы, которые помогают справляться с довольно сложными проблемами. Для пациента с самого начала это не очень комфортное решение: к брекетам надо привыкнуть, они не очень просты в уходе, требуют много внимания. Но зато и результат в сложных случаях гораздо лучше, чем при получении нормального прикуса челюстей более простыми методиками.
• Ортодонтические пластинки: это уже съемные решения, фиксирующие зубные ряды в нужном положении. Обычно аппараты для исправления прикуса позволяют сделать правильный прикус зубов у детей до 12 лет, когда дефекты зубов не слишком выражены. Пластины, в отличие от брекетов, регулярно снимают на время: когда надо почистить зубы или покушать.
• Трейнеры: сейчас это один из самых современных методов получения нормального прикуса. Трейнеры — это мягкие пластинки, которые работают с большим количеством проблем, в том числе с дефектами речи. Подходит решение и детям, и взрослым: в течение дня мягкие пластины носят около двух часов, а затем полностью надевают их на ночь.
• Капы (элайнеры) — прозрачные изделия повторяют форму самой челюсти, но имеют некоторый сдвиг положения в нужную сторону. Когда пациент надевает капу, она немного давит на зубной ряд, тем самым постепенно его сдвигая. В процессе восстановления правильного прикуса понадобится несколько кап: каждый последующий ортодонтический элайнер будет улучшать положение, когда предыдущий уже не работает.
• Миотерапия — это способ, при котором пациент выполняет специальные упражнения, позволяющие скорректировать ситуацию за счет усиления или ослабления разных мышц лица. Такое лечение назначают детям, а сложность его в том, что оно требует терпения, регулярных занятий и постоянного контроля со стороны взрослых.

Фото. Ортодонтическая пластинка, которую устанавливают детям для исправления зубного прикуса.

Отдельно поговорим о таком способе, как хирургическая ортодонтия — если ситуация сложная, то без помощи хирурга никак не обойтись.

К исправлению прикуса методом хирургической ортодонтии относят:

• остеотомию (верхне- и нижнечелюстную);
• а также эстетическую гениопластику.

Это сложные операции, выполняемые хирургом стоматологом, после которых нужен восстановительный период.

Так, при остеотомии хирург:

• сдвигает челюсти;
• фиксирует их шинами или титановыми пластинами.

А убирается все это после того, как правильное положение челюстей уже зафиксировалось, и они не вернутся в прежнее состояние.

Еще одно решение для исправления неровного положения зубов — это коронки и виниры.

Суть их в том, что зубные ткани под такие элементы обтачиваются, то есть врач может убрать выступающий участок и прикрыть его более ровной пластиной, которая не будет выбиваться из общего зубного ряда.

Этот способ подходит только в том случае, когда дефект распространяется на несколько зубов и их положение, но не захватывает суставы, само положение челюсти. То есть обычно лечение будет проводиться способами, которые описаны выше.

Фото. Исправление легкой формы патологического прикуса винирами.

Фото. До (вверху) и после (внизу) лечения неровного вида прикуса металлической брекет-системой.

Выбрать самостоятельно способ лечения патологического прикуса челюстей у взрослых или детей либо конкретную систему невозможно: для этого нужны профессиональные знания, а также сложная техника для диагностики.

Если вы столкнулись с такой проблемой, стоматологи «Люми-Дент» тщательно вас обследуют и предложат оптимальное решение.

Запись на прием

Фото. Пациент с врачом ортодонтом.

Причины неровного прикуса зубов

Причин патологического прикуса множество — некоторые формируются еще до рождения, другие закладываются в детстве, а третьи имеют отношение ко взрослому возрасту. Всего можно выделить восемь основных причин этой проблемы — каждая из них довольно распространена.

• Причина №1: генетическая предрасположенность.

Если патологический прикус наблюдается или наблюдался у родителей, высока вероятность, что дети тоже столкнутся с этими проблемами. Генетические причины хорошо поддаются исправлению — главное, вовремя прийти к врачу, чтобы программа была подобрана в нужный момент и лечение не оттягивалось.

• Причина №2: недоразвитая зубочелюстная система.

Причина такой недоразвитости кроется в том, что современный ребенок не получает достаточную нагрузку на зубы, хотя изначально и физиологически наша челюсть заточена на то, чтобы справляться со сложными задачами.

Но тут родителей следует предостеречь: самостоятельно давать какую-то дополнительную нагрузку не стоит — вместо профилактики вы можете получить обратный эффект.

Лучше всего наблюдать ребенка с детства у стоматолога и придерживаться рекомендаций врача, когда есть определенные риски. Тогда исправление неровного вида прикуса можно начать вовремя, не дожидаясь серьезных изменений.

• Причина №3: преждевременное избавление от молочных зубов.

Если молочные зубы удалены раньше срока, остальные начинают сдвигаться, занимать пустоты — в результате развитие челюсти происходит неправильно, а это уже выливается в проблемы с челюстями. На фото неровного прикуса зубов у детей мы часто видим результат именно этой причины — ранней потери молочных зубов.

• Причина №4: задержка зубов в зубном ряду.

Это проблема, противоположная предыдущей: если зубы по какой-то причине не выпали вовремя, они занимают место коренных. Последние могут пробиваться в сторону — вплоть до того, что у ребенка образуется двойной ряд зубов: их еще называют акульими. В этом случае родителям не стоит ждать, что что-то изменится: даже один такой зуб — это повод немедленно обратиться к врачу.

• Причина №5: зубы мудрости

Правильный и патологический прикус — это проблема, которая может вылезти гораздо позже, чем в детстве, а потому есть и такая причина.

Она касается уже взрослых людей: чаще всего зубы мудрости начинают прорезаться к 14-25 годам, хотя участились случаи, когда они появляются гораздо позже, даже после 30 лет.

Поскольку нередко для этих восьмерок мудрости не хватает места, они начинают двигать остальные — и там, где был абсолютно ровный ряд, образовывается скученность зубов.

Для многих пациентов это внезапные изменения, которые их очень удивляют: но зубы мудрости очень «сильные», поэтому они могут существенно двигать остальные, чтобы отвоевать себе место.

Фото. Результат лечения патологического зубного прикуса с помощью элайнеров.

• Причина №6: различные заболевания детства.

Есть болезни, которые, как нам кажется, не имеют прямого отношения к зубам, но все же они влияют на то, как будут работать челюсти в дальнейшем.

Сюда отнесем аденоиды, различные ЛОР-заболевания: причиной дефекта нередко становится банальный хронический насморк, при котором воздух плохо проходит через нос.

При такой проблеме верхняя челюсть сужается, места в ней становится меньше — в результате нарушается положение зубов.

• Причина №7: неправильная работа языка.

Интересно, что прикус связан и с логопедическими проблемами: если язык при произношении находится в неверном положении, со временем он может вытолкать часть зубов из их правильного положения.

Вряд ли многие задумываются о такой причине, да и не все верят, что мышцы языка настолько сильные, хотя это и так.

• Причина №8: проблемы с осанкой, опорно-двигательным аппаратом.

Это уже более очевидная причина, потому что все мы знаем, как опорно-двигательный аппарат влияет на наше тело, нервную систему и общее самочувствие.

Если где-то что-то расположено неверно, это обязательно скажется на всех составляющих аппарата, а затем отразится и на шее, челюсти, и прикусе зубов.

Где получить правильный прикус

Стоматологические клиники «Люми-Дент» в предлагают своим клиентам самый современный подход к исправлению патологического неровного прикуса.

• Цифровые снимки вместо устаревших слепков;
• собственная зуботехническая лаборатория;
• микроскопы для лечения и точной установки всех систем;
• компьютерная анестезия STA, -

— это лишь часть тех возможностей, которыми располагают клиники.

С детьми работают отдельные детские ортодонты в Киеве, которые имеют соответствующую квалификацию и могут найти подход к самому сложному ребенку.

Работа всегда начинается с тщательной диагностики, сбора анамнеза: от того, чем болеет или болел человек, будут зависеть и предложенные варианты лечения патологического смыкания.

В работе клиник используются только гипоаллергенные материалы, не способные вызвать в организме отторжение, негативную реакцию.

С одним пациентом часто работает команда врачей: терапевты, ортодонты, хирурги — чем сложнее случай, тем больше профессионалов в нем участвует, чтобы избежать возможных ошибок и принять самое эффективное решение.

Фото. Работа врача ортодонта с пациентом клиники.

Патологический прикус зубов у детей

Исправление патологической окклюзии у детей осложняется тем, что малыши далеко не всегда выдерживают тот уровень ответственности, который от них требуется.

Так что взрослым важно понять: основная масса задач по гигиене, по следованию указаниям врача ляжет на них. Контролировать лечение прикуса нужно постоянно — только в этом случае оно даст желаемый результат.

Некоторые проблемы стоит исправлять с самого детства, другие требуют ожидания: вы поймете это только после консультации у одного из опытных врачей отделения детской стоматологии.

Правильный прикус у детей

Мы уже перечислили четыре вида нормального прикуса зубов — но далеко не всегда человек, который не обладает профессиональными знаниями, может определить правильный прикус у ребенка по фото или описанию.

Если есть сомнения, просто отведите ребенка к врачу, пройдите обследование. Тем более посещение стоматолога рекомендовано осуществлять раз в полгода, если нет никаких жалоб и проблем.

Еще один важный момент: развитие правильного прикуса у ребенка в любой момент может пойти не туда. Это связано с выпадением молочных зубов, ростом коренных, какими-то травмами и другими особенностями.

Если врач один раз сказал, что все в порядке, это не означает, что ребенок вырастет и никаких проблем у него не будет.

Только постоянное наблюдение у стоматолога позволит обнаружить начинающийся патологический прикус, и исправить ее до того, как придется тратить много времени, сил, денег на коррекцию.

Фото. Наш маленький пациент с врачом ортодонтом.

Как выглядит правильный прикус зубов

Если говорить об общих характеристиках, то при правильном прикусе:

• нет промежутков между челюстями и отдельными зубами;
• ни одна из челюстей не выпирает вперед;
• центральная линия, которая проходит между резцами, находится приблизительно на одном уровне снизу и сверху.

Пример того, как выглядит правильный прикус, вы увидите в любой рекламе зубной пасты, отбеливания зубов или других стоматологических товаров, услуг.

Фото. До и после лечения открытого вида прикуса зубов. Внизу - фото правильного прикуса.

Каким должен быть правильный прикус

Ровный, хороший, нормальный прикус должен быть таким, чтобы:

• не вызывать дискомфорта;
• не вредить зубам, челюстям, другим органам;
• не портить внешний вид и профиль лица.

Правильный прикус зубов можно получить в клиниках «Люми-Дент».

Источники международных протоколов по определению прикуса и методов его коррекции

• Malocclusion in Orthodontics and Oral Health (FDI World Dental Federation)

Объясняет связь прикуса с функцией/здоровьем, подчеркивает необходимость профессиональной диагностики и корректного лечения.

• Braces (MouthHealthy — American Dental Association)

Объясняет, риски при отсутствии коррекции неправильного прикуса.

Смотреть полный перечень протоколов клиники.