Какие импланты зуба лучше поставить

Автор статьи: врач хирург-имплантолог Копычко Денис Николаевич

Рецензент статьи: главный врач, врач стоматолог-терапевт Дудко Татьяна Витальевна

Какие зубные импланты лучше выбрать

Сразу разрушу главный миф: лучший имплант — это далеко не всегда самый дорогой. Правильный выбор упирается в вашу ситуацию. Сколько кости, куда ставим, какой прикус, какая будет коронка, какая нагрузка ляжет на имплант, ну и бюджет, чего уж там.

Под классическую имплантацию подходит большинство систем — от эконома до премиума, ограничений по протоколу здесь меньше всего.

В более сложном случае лучше взять премиум — особенно если речь про зону улыбки, нехватку кости, немедленную нагрузку или сложное протезирование.

На этой странице как раз и разбираемся: какие импланты бывают вообще, чем бюджет отличается от стандарта и премиума, когда можно спокойно взять что подешевле, а когда экономить себе дороже.

Если вам интересен не выбор системы, а сама процедура установки и цена — смотрите страницу Имплантация зубов в Киеве.

Как врач выбирает имплант

Имплант мы подбираем не по бренду на коробке, а под задачу. Перед тем как что-то выбрать, хирург-имплантолог смотрит КТ, объем кости, расстояние до анатомических структур, состояние десны, прикус и будущую ортопедическую конструкцию.

На выбор влияет вот что:

• объем и плотность костной ткани;
• зона установки — передний или жевательный зуб;
• состояние десны;
• наличие воспаления;
• прикус и жевательная нагрузка;
• нужна ли немедленная нагрузка;
• будет ли одиночная коронка, мост или полный протез;
• нужна ли костная пластика или синус-лифтинг;
• бюджет пациента;
• наличие совместимых абатментов и ортопедических компонентов.

Поэтому-то и не бывает одного импланта, «лучшего для всех». Хорошая система — это та, что подходит именно под ваш план лечения. И ничья больше.

Какие бывают зубные импланты по классу

Условно мы делим импланты на три группы: бюджет, стандарт и премиум. И сразу оговорюсь — это не значит, что бюджет «плохой», а премиум обязателен каждому.

Разница в другом: в клинических возможностях, линейке компонентов, распространенности, исследовательской базе и в том, тянет ли система сложные случаи.

Бюджетные импланты

Бюджетные импланты мы чаще берем при стандартных условиях: кости достаточно, активного воспаления нет, немедленная нагрузка не нужна, сложной эстетики тоже нет.

Сюда могут относиться отдельные украинские, израильские и южнокорейские системы.

Если задача простая — восстановить жевательный зуб без всяких сложных протоколов — бюджетный вариант вполне справится.

Подробнее о таких системах — на странице Какие зубные импланты самые недорогие.

Стандартные импланты

Стандарт — это золотая середина. Цена, качество и клинические возможности более-менее в балансе. Их мы часто ставим при восстановлении одного или нескольких зубов, когда нужна предсказуемая установка и нормальная ортопедическая поддержка.

Сюда могут входить MegaGen, Neobiotech, Osstem, MIS, Alpha Bio и другие — смотря какая линейка.

Стандарт обычно выбирают те, кому нужен надежный вариант, но без захода в премиальный бюджет.

Премиальные импланты

Премиум мы достаем для задач посложнее: зона улыбки, дефицит кости, немедленная нагрузка, полная реабилитация, All-on-4 / All-on-6, повторная имплантация, высокие требования к эстетике.

К этому сегменту обычно относят Straumann, Nobel Biocare и другие системы высокого класса.

У них, как правило, шире линейка решений, больше вариантов абатментов, особые поверхности и наработки под сложные протоколы. За это и платят.

Сравнение имплантов по задачам

Задача пациента — какие системы можно рассматривать:

• Нужно восстановить жевательный зуб в простой ситуации — бюджетные или стандартные системы: H-Dent, Neobiotech, MegaGen ST, MIS, Alpha Bio, Osstem.
• Нужен баланс цены и качества — стандартные системы: MegaGen, Neobiotech, Osstem, MIS, Alpha Bio.
• Нужна высокая эстетика в зоне улыбки — системы стандартного или премиального класса, выбор зависит от десны, кости и будущей коронки.
• Есть дефицит костной ткани — врач может рекомендовать систему с более широкими возможностями по размеру, форме и ортопедическим компонентам.
• Нужна имплантация за 1 день — систему выбирают после КТ, оценки первичной стабильности и нагрузки.
• Нужно восстановить всю челюсть — чаще рассматривают системы, подходящие для All-on-4 / All-on-6 и протезирования на нескольких имплантах.
• Сложный случай или повторная имплантация — лучше выбирать систему по рекомендации хирурга после диагностики, а не по цене.

Важно: это не рейтинг «от лучшего к худшему». Это ориентир по задачам. А окончательный выбор все равно за врачом — после КТ и плана протезирования.

Фото. До и после установки имплантов зубов в стоматологических клиниках в Киеве «Люми-Дент».

Какие импланты лучше для передних зубов

С передними зубами одной прочности мало — тут вступает эстетика. В зоне улыбки мы оцениваем положение импланта, уровень десны, толщину мягких тканей, цвет будущей коронки и форму десневого контура. Мелочей здесь нет.

Поэтому на передний зуб чаще берут систему, которая позволяет точно спланировать ортопедический результат и подобрать правильный абатмент.

И вот совет из практики: в зоне улыбки не стоит хвататься за самый дешевый имплант. Даже если по кости он подходит, на кону эстетика десны, положение коронки и то, как все это будет выглядеть через годы.

Подробнее об отличиях передних и жевательных зубов — на странице Имплантация передних и жевательных зубов.

Какие импланты лучше для жевательных зубов

С жевательными зубами задача номер один — держать нагрузку. Тут на первом месте объем кости, прикус, расстояние до анатомических структур и будущая коронка.

В стандартных случаях сюда вполне годятся бюджетные и стандартные системы. Кости хватает, воспаления нет, сложного протезирования не предвидится — значит, можем предложить вариант подоступнее.

А вот если есть нехватка кости, сильная нагрузка, бруксизм, пародонтит или это повторная имплантация — тогда мы скорее посоветуем систему классом выше. Не из вредности, а чтобы потом не переделывать.

Бюджетные или премиальные импланты — что выбрать

Бюджетный имплант — вполне рабочее решение, когда ситуация простая. Но «дешевле» и «выгоднее» — это, как мы уже выяснили, не синонимы.

Бывает так: человек берет систему подоступнее, а потом из-за костной пластики, сложной коронки, индивидуального абатмента или дополнительных процедур итоговая сумма выходит выше, чем была бы с «дорогим» имплантом.

Премиум нужен не каждому. Но он оправдан, если:

• зуб находится в зоне улыбки;
• есть дефицит костной ткани;
• нужна немедленная нагрузка;
• планируется All-on-4 или All-on-6;
• случай повторный или сложный;
• есть высокие требования к эстетике;
• нужна широкая линейка ортопедических компонентов.

Если ваш главный критерий — цена, смотрите страницу Какие зубные импланты самые недорогие.

Фото. Пример установленных зубных имплантов в «Люми-Дент».

Какие импланты лучше по стране производства

Страна, конечно, влияет — на цену, известность бренда, доступность компонентов и клиническую историю системы. Но выбирать имплант по одному только флагу — затея так себе.

Украинские импланты

Украинские импланты мы чаще берем как более доступный вариант для стандартных случаев. Подойдут, если кости достаточно, сложной эстетики не требуется и система ложится под будущую коронку.

Подробнее — на странице Украинские зубные импланты.

Корейские импланты

Корейские системы часто выбирают за баланс цены и качества. Хорошо заходят при восстановлении одного или нескольких зубов в стандартных ситуациях.

Сюда относятся Neobiotech, MegaGen, Osstem и другие бренды.

Израильские импланты

Израильские системы тоже чаще из доступного или среднего сегмента. Берем их при классической имплантации, если подходят по показаниям.

В этой группе — MIS, Alpha Bio, H-Dent и другие.

Швейцарские и американские импланты

Это уже чаще премиум. Их мы рекомендуем в сложных случаях: высокие требования к эстетике, дефицит кости, немедленная нагрузка, комплексное протезирование.

К таким относят Straumann и Nobel Biocare.

Какие импланты лучше: MegaGen, MIS, Osstem, Neobiotech, Alpha Bio, Straumann или Nobel

По-честному — назвать одну систему «лучшей для всех» не выйдет. У каждой свои показания, линейки, компоненты и задачи.

Если совсем кратко:

• MegaGen — часто идет как стандартный вариант, у него разные линейки под разные задачи.
• Neobiotech — рабочий вариант для стандартных случаев и восстановления одного-нескольких зубов.
• Osstem — распространенный стандарт, который мы рассматриваем при самых разных планах лечения.
• MIS — израильская система для классической имплантации при подходящих условиях.
• Alpha Bio — доступный и стандартный сегмент, под стандартные клинические ситуации.
• Straumann — премиум, который мы достаем для сложных и эстетически важных случаев.
• Nobel Biocare — тоже премиум, часто в сложном протезировании и протоколах полной реабилитации.

Подробные разборы — на отдельных страницах:

MegaGen импланты
Neobiotech импланты
Osstem импланты
MIS импланты
Alpha Bio импланты
Straumann импланты
Nobel Biocare импланты

Фото. Хирург-имплантолог с пациенткой.

Какие импланты лучше при имплантации за 1 день

Для имплантации за один день дело не только в системе. Главное здесь — первичная стабильность импланта, объем кости, отсутствие активного воспаления и грамотно разложенная нагрузка.

И временную коронку или протез зафиксировать сразу получается не всегда. Это решение мы принимаем после КТ и оценки ситуации, а не обещаем заранее.

Если нужна временная коронка или восстановление зубов в день операции — смотрите страницу Имплантация зубов за 1 день.

Какие импланты лучше при отсутствии всех зубов

Когда зубов нет совсем, выбор системы зависит от протокола: All-on-4, All-on-6, классическая имплантация или другой вариант полной реабилитации.

Тут важно сразу несколько вещей:

• количество имплантов;
• качество кости;
• вид временного и постоянного протеза;
• нагрузка на конструкцию;
• возможность немедленной фиксации временных зубов;
• план постоянного протезирования.

В таких случаях систему мы подбираем особенно дотошно. Потому что считать нужно не только сам имплант, но и будущий протез, балку, абатменты и то, как распределится нагрузка на всю конструкцию.

Подробнее — на страницах All-on-4 и All-on-6.

Самый дорогой имплант всегда лучше?

Нет. Самый дорогой имплант нужен далеко не каждому.

Если ситуация простая, кости хватает, воспаления нет и речь про жевательный зуб — мы спокойно предложим стандарт или даже бюджет.

А вот когда случай сложный, экономия на системе может выйти боком. В зоне улыбки, при дефиците кости, повторной имплантации или полной реабилитации важно брать не самый дешевый вариант, а тот, что дает врачу нужные возможности для работы.

На чем нельзя экономить при выборе импланта

Даже если вы выбрали бюджетную систему, есть вещи, на которых резать нельзя. Это диагностика, планирование и качество протезирования.

Нельзя экономить на:

• КТ-диагностике;
• стерильности;
• опыте хирурга;
• правильном положении импланта;
• качестве абатмента;
• качестве коронки;
• контроле после операции;
• плане протезирования.

Имплант — лишь часть лечения. А ошибка в диагностике, установке или протезировании в итоге обойдется куда дороже, чем вся разница между системами.

Сколько стоят хорошие зубные импланты

Цена складывается из системы импланта, клинической ситуации, нужных дополнительных процедур, абатмента, коронки и протезирования.

И снова тот же подвох: цена установки импланта — это не всегда полная стоимость восстановления зуба. Отдельно могут считаться абатмент, временная коронка, постоянная коронка, КТ, анестезия, удаление зуба, костная пластика или синус-лифтинг.

Если нужна полная стоимость восстановления зуба с коронкой — смотрите страницу Имплантация зубов под ключ.

Как понять, какой имплант подойдет именно вам

Заочно — никак. Выбрать имплант можно только после диагностики. До КТ ни один честный врач не скажет вам, какая система будет оптимальной.

На консультации хирург-имплантолог оценивает:

• какой зуб нужно восстановить;
• сколько времени прошло после удаления;
• есть ли атрофия костной ткани;
• какая высота и ширина кости;
• есть ли воспаление;
• какая нагрузка будет на имплант;
• какая коронка или протез планируется;
• нужна ли костная пластика;
• можно ли установить временную коронку сразу;
• какие варианты подходят под бюджет пациента.

И только потом мы предлагаем несколько решений на выбор: подоступнее, стандарт и премиум. Чтобы вы решали, имея на руках полную картину.

Что еще посмотреть

Хотите узнать, какие системы самые доступные — смотрите страницу Какие зубные импланты самые недорогие.

Хотите рассчитать полный бюджет восстановления зуба — смотрите страницу Имплантация зубов под ключ.

Хотите узнать, как проходит операция — смотрите страницу Имплантация зубов в Киеве.

Нужен вариант с временной коронкой или зубами в день операции — смотрите страницу Имплантация зубов за 1 день.

Нужно восстановить всю челюсть — смотрите страницы All-on-4 и All-on-6.

Выбираете имплант для конкретной зоны — смотрите страницу Имплантация передних и жевательных зубов.

Врачи, которые помогают выбрать систему имплантов

Выбор импланта — задача хирурга-имплантолога, и только после КТ и консультации. Полный список специалистов — на странице "Имплантологи Киева".