Зраевский Андрей Русланович

Врач-хирург-имплантолог в сети стоматологических клиник «Люми-Дент» в Киеве, прием ведет в отделении на Оболони.

Действительный член Ассоциации стоматологов Украины.

Опыт, ценности и подход к лечению 

Я родился в небольшом городе Ровненской области. С детства увлекался спортом и активным отдыхом — дайвингом, каякингом, вейкбордингом, лыжами, туризмом и мотоциклами. Люблю путешествия, природу и новые впечатления.

Мой профессиональный путь в стоматологии начался с искреннего стремления помогать людям и заботиться об их улыбке. Я специализируюсь на имплантации зубов, сложных хирургических вмешательствах и протезировании на имплантатах. В своей работе сочетаю современные технологии, точность и минимальную травматичность процедур, чтобы пациент получал не только эстетичный результат, но и долгосрочный комфорт.

Моя философия — работать максимально безопасно, предсказуемо и внимательно, с искренней заботой о пациенте.

                            Зраевский Андрей Русланович

Социальные сети

Ссылки на личный профиль врача в Facebook.

Ссылки на профиль и отзывы на медицинских порталах

101stomatolog.com.ua

Helsi.me

medcentre.com.ua

Doc.ua

Likarni.com

H24.ua

Публикации Зраевского А.Р. на внешних интернет-ресурсах

medicine.karazin.ua

Действительный член международной Ассоциации имплантологов International Team for Implantology (ITI), ITI ID - 286270470.

Действительный член Ассоциации имплантологов Украины, личный номер члена ассоциации - AI-001031.

Сертифицированный имплантолог. Стаж работы - 16 лет.

Ссылка на профиль в Facebook.

Образование:

• Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, стоматологический факультет.
  
• Интернатура на базе НМАПО им. Шупика по специальности “Хирургическая стоматология”;

Специализация, виды деятельности: 

• Удаление зубов любого уровня сложности;
  
• Зубосберегающие операции;
  
• Установка дентальных зубных имплантов с использованием цифрового протокола (система DIO, Neobiotech, Megagen, Nobel, Straumann);
  
• Работа с навигационными шаблонами для дентальной имплантации;
  
• Костная пластика (НКР, синус-лифтинг);
  
• Костнопластические операции по увеличению высоты и ширины костной ткани для последующей имплантации;
  
• Одно и двухэтапная, сиюминутная имплантация;
  
• Удаление доброкачественных образований мягких тканей лица (ретенциальные кости);
  
• Проведение хирургических вмешательств под местным и общим обезболиванием.

Хирург-имплантолог Зраевский работает по международным протоколам имплантации зубов (All-on-4, All-on-6, зубы за 1 день)

Принимал участие в семинарах и курсах:

2023

• Докладчик на международной научно-практической конференции «Современные тенденции и перспективы развития стоматологического образования, науки и практики»;
• Докладчик на Всеукраинской научно-практической конференции «Стоматологическая лечебно-практическая и реабилитационная помощь с учетом региональных особенностей»;
• Докладчик на Всеукраинской научно-практической конференции «Комплексный подход в оказании стоматологической помощи и услуг»;
• Тренинг по овладению практическими навыками «3D технологии в стоматологической практике»;

2021

• «Металлокерамика или безметаллическая керамика. Мостовидные протезы. Планирование, особенности, выбор несъемных ортопедических конструкций при реабилитации пациента»;
  
• «Практическая имплантация»;
  
• «Пластика мягких тканей»;
  
• «Трансинусальная и птеригоидная имплантация»;

2020

• «Неотложная помощь в стоматологической практике»;
  
• «Полный хирургический и ортопедический протокол тотальной реабилитации»;
  
• «Дентальная имплантация»;

2019

• «Имплементация международных протоколов в стоматологическую практику»;
  
• «Dental implant planning with immediate loading of prosthetics»;
  
• «Implementation of international protocols in dental practice»;

2018

• «Лазерные технологии в клинической медицине: современные тенденции развития»;

2017

• «Имплантация при атрофии нижней челюсти»;
• «LIMSC – Leiden International Bio Medical Student Conference»;

2016

• «The basics of posterior teeth restorations»;

Пациент 1

Жалобы: Пациент обратился с жалобами на выраженный эстетический дефект на верхней и нижней челюстях, а также застревание пищи под старыми мостовидными конструкциями.

Объективно: Выявлено отсутствие зубов во фронтальной зоне и глубокий кариес, а также пародонтит опорных зубов под старыми конструкциями. Ситуация осложнена значительной атрофией кости на обеих челюстях из-за хронического воспаления и перегрузки.

Диагноз: Отсутствуют зубы во фронтальном отделе верхней челюсти, зубы под старыми мостами поражены кариесом и пародонтитом. Вторичная адентия зубов верхней и нижней челюстей, пародонтит вследствие перегрузки.

Лечение: Лечение проведено поэтапно под медикаментозным сном. После цифрового планирования (3Shape) удалены несостоятельные зубы. На верхней челюсти выполнен синус-лифтинг, на нижней — сложная пластика по методу Khoury (аутокость) и контуринг материалом Bio-Oss. Установлены имплантаты Straumann BLT Roxolid: на верхней челюсти по протоколу All-on-6, на нижней — одиночные конструкции. Завершающий этап: на верхней челюсти зафиксирован циркониевый протез на титановой балке, на нижней — циркониевые коронки и виниры.

Почему выбрали этот метод: Из-за дефицита кости выбрана поэтапная реабилитация с использованием регенеративных методик. На нижней челюсти применён метод Khoury (аутокость) для стабильного восстановления объёма, а на верхней — синус-лифтинг. Сочетание этих методов с протоколом All-on-6 создало надёжную базу для несъёмного протезирования.

Материал: Имплантаты Straumann BLT Roxolid SLA Ti Zr, костнозамещающий материал Bio-Oss, циркониевая конструкция на фрезерованной титановой балке, циркониевые коронки и виниры.

Кому подходит этот вариант? Этот вариант подходит пациентам со значительной потерей зубов и дефицитом кости, которым необходима комплексная реконструкция улыбки с использованием костной пластики и прочных циркониевых конструкций.

Фото. Клинический случай 1. Комплексная имплантация Straumann All-on-6 с костной пластикой.

Пациент 2

Жалобы: На подвижность зубов, неприятный запах изо рта, нарушение фонетики, нарушение эстетики и функции жевания.

Объективно: На основании клинического осмотра и КЛКТ выявлен генерализованный пародонтит II степени с равномерной атрофией кости и подвижностью зубов. Из-за отсутствия жевательных единиц (3.1, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7) наблюдается снижение жевательной функции, нарушение дикции и стойкий неприятный запах.

Диагноз: На конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) отмечается равномерная атрофия костной ткани, имеющиеся зубы подвижны. Отсутствие зубов 3.1, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, генерализованный пародонтит II степени.

Лечение: Выполнили КТ зубов челюсти, после чего провели цифровое 3D-планирование лечения. Изготовили хирургические навигационные шаблоны для имплантации. Провели удаление всех зубов и одномоментную установку имплантатов по концепции All-on-6 на верхней и нижней челюстях. Изготовили два временных пластмассовых протеза, армированных титановой балкой. Через 4 месяца провели постоянное протезирование на имплантатах, установили циркониевые протезы, армированные титановыми балками.

Почему выбрали этот метод: Концепция All-on-6 выбрана для максимально стабильного распределения нагрузки в условиях атрофии. Цифровое 3D-планирование и навигационные шаблоны обеспечили высокую точность установки имплантатов, что позволило минимизировать травматизацию и избежать сложных операций по наращиванию кости.

Материал: Имплантаты Straumann, временный пластмассовый протез с титановой балкой, постоянные циркониевые протезы на титановых балках.

Кому подходит этот вариант? Этот вариант оптимален для пациентов с хроническими заболеваниями дёсен, подвижными зубами и выраженной атрофией костной ткани, которые хотят восстановить жевательную функцию и эстетику с помощью несъёмных конструкций на имплантатах.

Фото. Клинический случай 2. Восстановление зубов несъёмными протезами на имплантатах.

Пациент 3

Жалобы: На отсутствие зубов, невозможность пережёвывания пищи.

Объективно: Выявлена почти полная адентия верхней челюсти; зубы 2.4 и 2.5 имеют глубокий кариес и подвижность из-за пародонтита I–II степени. По данным КЛКТ наблюдается равномерная атрофия кости, что усложняет классическое протезирование.

Диагноз: Отсутствие зубов на верхней челюсти в разных функциональных группах, приобретённая адентия зубов 1.7, 1.6, 1.5, 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.6, 2.7. Имеющиеся зубы 2.4, 2.5 поражены кариесом, имеется незначительная подвижность зубов, локализованный пародонтит I–II степени. На КЛКТ отмечается равномерная атрофия костной ткани.

Лечение: Проведено КТ-исследование зубов с последующей цифровой реконструкцией и 3D-планированием лечения. Изготовлен хирургический навигационный шаблон для верхней челюсти, удалены зубы 2.4, 2.5, установлены имплантаты системы MegaGen AnyRidge по протоколу All-on-4 на верхней челюсти с немедленной нагрузкой. Установлен условно-съёмный временный пластмассовый протез, армированный титановой балкой.

Почему выбрали этот метод: Протокол All-on-4 с немедленной нагрузкой выбран для максимально быстрого восстановления жевательной функции и эстетики без длительных этапов костной пластики.

Материал: Система имплантации MegaGen AnyRidge, временный пластмассовый протез с титановой балкой.

Кому подходит этот вариант? Этот вариант оптимален для пациентов с почти полной адентией, которые хотят заменить съёмные протезы на несъёмную конструкцию за один день.

Фото. Клинический случай 3. All-on-4 с временным протезом на титановой балке.

Пациент 4

Жалобы: Пациент обратился с беззубыми челюстями и желанием снова жевать и улыбаться.

Объективно: Выявлена полная адентия обеих челюстей с атрофией альвеолярных отростков, вызванной длительным отсутствием зубов. Это привело к снижению высоты нижней трети лица, потере объёма мягких тканей и нарушению жевательной функции.

Диагноз: Вторичная полная адентия верхней и нижней челюстей. Отсутствие зубов в течение 2 лет.

Лечение: Проведена комплексная диагностика, включающая КТ челюстей и цифровое 3D-планирование лечения. Изготовлены индивидуальные хирургические навигационные шаблоны. Установлены имплантаты Straumann по концепции All-on-6 на верхней и нижней челюстях с немедленной нагрузкой временными несъёмными конструкциями на период приживления имплантатов. Сразу после операции восстановлены жевательная функция и эстетика улыбки.

Почему выбрали этот метод: Протокол All-on-6 выбран как наиболее стабильное и прогнозируемое решение при полной адентии. Использование шести имплантатов позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку, что особенно важно при длительном отсутствии зубов и атрофии костной ткани.

Материал: Имплантаты Straumann, временные несъёмные конструкции.

Кому подходит этот вариант? Этот вариант идеально подходит пациентам с полным отсутствием зубов на обеих челюстях, выраженной атрофией костной ткани и желанием максимально быстро вернуться к полноценному жеванию, комфортной жизни и естественной улыбке.

Фото. Клинический случай 4. Восстановление улыбки на имплантатах All-on-6.