Зубные импланты — как долго приживаются

Автор статьи: врач хирург-имплантолог Копычко Денис Николаевич

Рецензент статьи: главный врач, врач стоматолог-терапевт Дудко Татьяна Витальевна

Сколько приживаются импланты зубов

Если брать усредненно — от 2 до 6 месяцев. Но многое решает челюсть. На нижней имплант приживается быстрее, обычно за 2–4 месяца, потому что кость там плотнее. На верхней дольше, 3–6 месяцев: кость менее плотная, более ячеистая.

Есть ситуации, когда срок закономерно растягивается. Если одновременно с имплантацией проводили наращивание кости или синус-лифтинг, приживление занимает от 6 месяцев — ведь кость в этой зоне тоже должна восстановиться.

А вот при экспресс-протоколах врач может зафиксировать временную коронку сразу, в день операции, — правда, полная остеоинтеграция все равно идет своим чередом, еще несколько месяцев. Подробнее об этом на странице «Имплантация зубов за 1 день».

И главное, что стоит понимать: это средние цифры. У каждого человека процесс идет по-своему, кому-то нужно заметно больше времени — и это нормально.

Что такое остеоинтеграция импланта

Это, собственно, и есть приживление импланта. Костные клетки постепенно врастают в поверхность титанового корня и намертво фиксируют его в челюсти — так имплант становится надежной опорой для будущей коронки.

Запускается процесс сразу после операции. В области вмешательства формируется кровяной сгусток, включаются клетки, отвечающие за восстановление кости, и шаг за шагом имплант срастается с тканью.

Первичное заживление десны при этом проходит быстро — за 7–14 дней. В эти дни возможны умеренная болезненность и отек, которые постепенно сходят на нет.

Проходит остеоинтеграция в несколько этапов:

• сразу после установки держится первичная стабильность — имплант удерживается механически, за счет плотного контакта с костью;
• затем кость перестраивается, и на смену приходит вторичная стабильность — уже биологическая, когда костная ткань полноценно срастается с поверхностью импланта.

Занимает весь процесс в среднем от 2 до 6 месяцев: на нижней челюсти быстрее, на верхней дольше. Пока остеоинтеграция не завершилась, имплант нельзя перегружать — поэтому в этот период важны мягкая диета и контроль у врача.

От чего зависит срок приживления

Одинакового «срока для всех» не бывает — на него влияет сразу несколько факторов.

1. Плотность кости. Чем она плотнее, тем быстрее и надежнее фиксация — отсюда и разница между нижней и верхней челюстью.

2. Объем костной ткани. Если кости в месте установки не хватало и ее наращивали, ждать придется дольше: при синус-лифтинге, например, от 6 месяцев.

3. Система импланта. Многое зависит от производителя и поверхности: импланты с гидрофильной поверхностью, как правило, интегрируются быстрее обычных.

4. Способ установки. Точная установка по хирургическому шаблону может сократить сроки приживления.

Отдельно подчеркнем: скорость и качество приживления — не одно и то же. То, приживется ли имплант надежно, зависит не от того, за сколько недель это произошло, а от качества самого импланта, профессионализма хирурга и поведения пациента в период заживления.

Как имплант влияет на кость

Тут есть важный момент, о котором мало кто задумывается. После удаления зуба кость в этой зоне лишается привычной нагрузки и начинает убывать — это называется атрофией.

Самые заметные изменения приходятся на первые 3–6 месяцев: по данным обзоров, теряется значительная часть ширины и высоты альвеолярного гребня.

Имплант же снова передает нагрузку на кость — и тем самым помогает сдержать эту атрофию. Это одна из причин, почему с восстановлением зуба лучше не тянуть.

Фото. Протезирование на имплантах зубов, стоматология «Люми-Дент».

Можно ли ускорить приживление

Да, отчасти на сроки повлиять можно. В клиниках «Люми-Дент» для этого используют несколько подходов:

• PRF — поддержка роста кости с помощью тромбоцитарного сгустка, который готовят из собственной венозной крови пациента по специальной технологии;
• плазмолифтинг — ускорение приживления инъекциями жидкой фракции крови пациента, полученной центрифугированием;
• костная пластика искусственным материалом с применением специальных мембран;
• хирургические шаблоны для точной установки имплантов, в том числе в отростки верхней челюсти.

Но если честно, важнее не то, за сколько дней приживется имплант, а то, в какую клинику и к какому врачу вы обратились.

Когда вы доверяете специалисту и клинике, все проходит спокойно и предсказуемо — а это, по сути, и есть главное.

Как понять, что имплант не прижился

Тревожные признаки пропустить трудно: воспаление, кровоточивость, выделение гноя, боль, подвижность импланта. Любой из них — повод сразу показаться врачу.

Только не занимайтесь самолечением и не ждите, что «само пройдет». Чем дольше вы откладываете визит, тем серьезнее рискует стать ситуация.

Фото. Ход операции имплантации зубов в клинике «Люми-Дент».

Что зависит от самого пациента

Это, пожалуй, самый ответственный фактор. Те несколько процентов имплантов, которые все же отторгаются, чаще всего ведут себя так именно из-за несоблюдения рекомендаций врача.

Поэтому сразу после имплантации:

• не курить хотя бы первые три дня, а в идеале — отказаться от курения совсем, оно сильно мешает заживлению;
• исключить алкоголь в первое время;
• не есть острую, раздражающую и твердую пищу;
• не менять назначенные врачом препараты без его ведома.

Если чувствуете, что какое-то лекарство не подходит, не отменяйте его сами — спросите у своего стоматолога, что с ним делать. Препараты, назначенные себе самостоятельно, опасны: из-за них имплант может не прижиться, а вы даже не поймете причину.

И еще. Даже хорошо прижившийся имплант через несколько лет может начать доставлять проблемы — и часто виной тому недостаточный уход: пропущенная гигиена, отсутствие регулярных визитов к врачу (хотя бы раз в полгода).

За имплантами нужно ухаживать так же, как за собственными зубами: паста, мягкая щетка, ополаскиватель, зубная нить. Нередко врачи советуют еще и ирригатор — он лучше вычищает промежутки и налет.

Как приживаемость связана с обязательствами клиники — на странице «Гарантия на импланты зубов».

Фото. Моментальная нагрузка установленных имплантатов временными протезами, пациент «Люми-Дент».

Зависит ли срок приживления от возраста

Частый вопрос: «мне 50 (60, 70) — а как у меня приживется?» Так вот, дело не в возрасте как таковом, а в состоянии организма.

Бывает тридцатилетний пациент с подорванным иммунитетом и целым списком болезней. А бывает человек за 60 с крепким здоровьем, чей организм справляется даже лучше.

Так что переживать о цифре в паспорте не стоит — гораздо полезнее спросить врача, как приживление пройдет именно при вашем состоянии здоровья.

Именно поэтому до операции мы проверяем гемоглобин и другие показатели крови.

Если хотите заранее понять, как вообще проходит установка, посмотрите страницу «Как ставят имплант зуба».

Фото. Протезирование на имплантах беззубой нижней челюсти.

Имплантация после 60: что говорит практика

Верхней возрастной границы для имплантации не существует. В клиниках Люми-Дент регулярно оперируются пациенты 65–75 лет, и статистика приживаемости у них не отличается от средней по клинике — 97–98%.

Возраст сам по себе решает меньше, чем состояние организма. Врач смотрит на плотность кости по КТ, принимаемые препараты (особенно разжижающие кровь и бисфосфонаты) и компенсацию хронических заболеваний.

Часто именно пожилым имплантация дает наибольший выигрыш в качестве жизни: несъемные зубы на 4–6 имплантах вместо съемного протеза, который натирает и выпадает при разговоре.

Подобрать систему и спланировать лечение помогут имплантологи Киева сети «Люми-Дент» — на странице хаба собраны все хирурги с опытом и специализацией.