99 Фото зубных протезов, до и после

Пациент обратился из-за заметного эстетического дефекта на верхней и нижней челюстях, а также из-за попадания и задержки пищи под имеющимися мостовидными протезами.

Выявлено отсутствие зубов во фронтальном участке верхней челюсти; опорные зубы под старыми мостами поражены кариесом и имеют признаки пародонтита. Диагностирована вторичная адентия верхней и нижней челюстей и пародонтит, вызванный чрезмерной нагрузкой.

Лечение проходило в несколько этапов и рассматривалось как сложный клинический случай. На этапе обследования и планирования выполнено цифровое сканирование челюстей с помощью 3Shape, а также фотопротокол полости рта для точного планирования дальнейшей реабилитации. Следующим шагом стало сиюминутное удаление непригодных зубов на обеих челюстях. На верхней челюсти дополнительно проведена костная пластика с синус-лифтингом, тогда как на нижней — сложная реконструкция костной ткани с использованием аутогенных костных ламелей по методике Khoury, зафиксированных винтами. Перед имплантацией на нижней челюсти осуществлена ​​контурная коррекция альвеолярного отростка с применением материала Bio-Oss "S". Имплантация выполнена по протоколу All-on-6 с использованием системы Straumann BLT Roxolid SLA Ti Zr и навигационных хирургических шаблонов на верхней челюсти. На нижней челюсти установлены единичные имплантаты в участках отсутствующих зубов. Сразу после операции отсняты отпечатки для изготовления временной конструкции с немедленной нагрузкой на верхнюю челюсть. Вмешательство производилось под общей седацией (медикаментозным сном), что обеспечило пациенту максимальный комфорт. Для постоянного протезирования изготовлены высокоэстетические ортопедические конструкции: на верхней челюсти – циркониевый протез на фрезерованной титановой балке, на нижней – циркониевые коронки на индивидуальных абатментах в сочетании с винирами.

Пациент обратился из-за подвижности зубов на обеих челюстях, боли, затрудненное пережевывание пищи и наличие неприятного запаха из полости рта.

Выявлено отсутствие зубов в боковом участке слева на верхней челюсти, а также наличие подвижных зубов, пораженных кариесом и пародонтитом. Диагностирована вторичная адентия во втором сегменте и генерализованный пародонтит II степени.

Лечение проводилось поэтапно как сложный клинический случай. На начальном этапе выполнена полная диагностика и планирование: проведена компьютерная томография (КТ), цифровое сканирование челюстей с помощью 3Shape и фотопротокол для детального планирования лечения и создания хирургического навигационного шаблона. Далее произведено одномоментное удаление нежизнеспособных зубов. В зоне проекции зубов 2.4, 2.5 и 2.6 была обнаружена значительная атрофия и деформация костной ткани, что затрудняло проведение имплантации. В связи с этим применена индивидуальная титановая мембрана для восстановления трехмерного объема альвеолярного отростка с использованием костно-замещающего материала Straumann Xenograft в сочетании с аутогенной костью пациента. Также выполнена аугментация мягких тканей (пластика десен). После подготовки тканей проведена имплантация по протоколу All-on-4 на верхней и нижней челюстях как оптимальное решение в данной клинической ситуации. Использованы имплантаты системы Neo Biotech размером 4,5×13 мм. Сразу после оперативного вмешательства отсняты отпечатки для изготовления временной конструкции с немедленной нагрузкой, что позволило быстро восстановить эстетику и частично жевательную функцию на период остеоинтеграции. Операция проведена под медикаментозной седацией, что обеспечило пациенту комфорт во время лечения. Через 4 месяца после имплантации подтверждена успешная приживка имплантатов, после чего изготовлена ​​и установлена ​​постоянная циркониевая ортопедическая конструкция.

Недовольство внешним видом зубов, эстетические недостатки, боли в области верхней и нижней челюстей и застревание пищи между зубами.

Установлены нарушения прикуса и эстетики зубного ряда, изменение цвета зубов, значительное стирание тканей, а также наличие сколов и трещин в старых ортопедических конструкциях. Диагностирован генерализованный периимплантит и полная вторичная адентия.

Клинический случай определен как чрезвычайно сложный из-за значительной потери костной ткани и осложнений после предварительного лечения, что требовало комплексного поэтапного подхода. На первом этапе произведено удаление всех ранее установленных имплантатов, утративших стабильность. В дальнейшем выполнена полная реабилитация обеих челюстей с использованием имплантации: на верхней челюсти — по протоколу All-on-4, на нижней — All-on-6. Были установлены имплантаты системы Straumann BLT Roxolid SLA Ti Zr. После завершения хирургического этапа изготовлены и зафиксированы условно-съемные циркониевые протезы на титановых балках, что позволило восстановить эстетику улыбки и полноценную функцию жевания.

Пациент жаловался на неудовлетворительный эстетический вид улыбки, разрушение имеющихся ортопедических конструкций, неприятный запах из полости рта, кровоточивость десен во время гигиены и дискомфорт во время еды.

Выявлены многочисленные дефекты ортопедических конструкций, воспалительные процессы в области корней зубов, кариозные поражения на нижней челюсти, гингивит, а также частичную потерю зубов. Диагностирован генерализованный пародонтит средней степени, частичную вторичную адентию обеих челюстей и периодонтит.

Клинический случай определен как сложный и требующий комплексного подхода, поскольку сочетал несколько стоматологических патологий. С учетом состояния зубочелюстной системы было принято решение об удалении всех нежизнеспособных зубов с последующим полным восстановлением зубных рядов путём имплантации. Установлены имплантаты системы Nobel Biocare Active на верхней и нижней челюстях с применением хирургических навигационных шаблонов для точного позиционирования. Лечение выполнено по протоколу All-on-6. После хирургического этапа изготовлены и зафиксированы условно-съемные циркониевые протезы на титановых балках с опорой на имплантаты. Еще до начала ортопедического этапа пациенту было продемонстрировано ожидаемый результат с помощью цифрового моделирования, что позволило предварительно согласовать форму и цвет будущих зубов.

Пациентка отмечала попадание и задержку пищи под ортопедическими конструкциями, боли в области верхней и нижней челюстей, недовольство внешним видом зубов и дискомфорт во время улыбки.

Выявлено значительное стирание зубов, наличие сколов и трещин в старых ортопедических конструкциях, изменение цвета зубов, нарушение эстетики и прикуса. Диагностирован генерализованный периимплантит и полная вторичная адентия (после удаления зубов).

Сначала произведено удаление всех ранее установленных имплантатов, утративших функциональность. После этого выполнена полная реабилитация обеих челюстей с применением имплантации: на верхней челюсти – по концепции All-on-4, на нижней – All-on-6. Использованы имплантаты системы Straumann (BLT, SLA, Ti). После завершения хирургического этапа изготовлены условно-съемные циркониевые протезы на титановых балках с фиксацией на имплантатах, что позволило восстановить как жевательную функцию, так и эстетический вид улыбки.

Пациент обратился с жалобами на отсутствие зубов на верхней челюсти, что приводило к нарушению эстетики улыбки и осложнению процесса жевания.

Диагностировано полное отсутствие зубов на верхней челюсти, а также атрофию альвеолярного отростка. Установлена ​​вторичная адентия верхней челюсти.

На начальном этапе выполнено внутриротовое цифровое сканирование с помощью системы 3Shape и изготовлен хирургический навигационный шаблон для точной имплантации. В последствии установлены имплантаты системы Straumann на верхней челюсти по концепции All-on-4. После хирургического вмешательства изготовлен временный пластмассовый протез, армированный титановой балкой. Через 4 месяца после периода остеоинтеграции проведено постоянное протезирование — установлены несъемные циркониевые коронки с армированием титановыми балками. В связи с выраженной атрофией костной ткани одновременно с имплантацией выполнена костная пластика вокруг каждого имплантата с применением коллагеновой мембраны Mem-Lock и костнозаменяющего материала Straumann Xenograft, которые были зафиксированы титановыми пинами Meisinger.

Пациент обратился с жалобами на отсутствие зубов на обеих челюстях, что повлекло за собой нарушение эстетики улыбки и снижение эффективности жевания.

Установлено полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюстях. Диагностирована полная адентия обеих челюстей.

На начальном этапе сняты отпечатки с помощью А-силикона и изготовлены хирургические навигационные шаблоны для точной имплантации. Произведена установка имплантатов системы MegaGen AnyRidge по концепции All-on-6 на верхней и нижней челюстях. После операции изготовлено два временных пластмассовых протеза, армированных титановыми балками. Через 4 месяца после завершения периода приживления имплантатов выполнено постоянное протезирование — установлены несъемные циркониевые коронки с титановым армированием. В участках дистальных имплантатов проведен синус-лифтинг, а также выполнено наращивание костной ткани в зонах 14 и 24 из-за предварительного отсутствия зубов. Для этого использованы костные материалы Bio-Oss и мембраны Bio-Gide, которые были зафиксированы титановыми пенами Meisinger.

Пациент обратился с жалобами на отсутствие зубов на верхней челюсти, что приводило к нарушению эстетики улыбки и снижению жевательной функции.

Выявлено полное отсутствие зубов на верхней челюсти и атрофию альвеолярного отростка. Диагностирована вторичная адентия верхней челюсти.

На этапе планирования проведено внутриротовое цифровое сканирование с помощью системы 3Shape и изготовлен хирургический навигационный шаблон для точной имплантации. В дальнейшем установлены имплантаты системы Straumann по концепции All-on-4 на верхней челюсти. После хирургического этапа изготовлен временный пластмассовый протез, армированный титановой балкой. Через 4 месяца после завершения периода остеоинтеграции выполнено постоянное протезирование — установлены несъемные циркониевые коронки с титановым армированием. Ввиду сложных анатомических условий дистальные имплантаты были установлены транссинусально через гайморовые пазухи с использованием вестибулярного доступа (VISTA-техника). При вмешательстве применен костно-заместительный материал MaxGraft, а зоны доступа к гайморовым пазухам закрыты мембранами Straumann. Такой подход позволил разместить имплантаты максимально дистально, что обеспечило лучшую стабильность и долговечность будущей несъемной ортопедической конструкции.

Пациентка обратилась с жалобами на неудовлетворительный эстетический вид зубов и их выраженное стирание.

Выявлено наличие устаревших металлокерамических мостовидных конструкций в участках 1.4-1.7, 2.4-2.7, 3.4-4.4 зубов, а также старых композитных реставраций в зоне 2.1 и 2.2 зубов. Диагностирована вторичная адентия в участках 1.5, 1.6, 2.4–2.7, 3.5, 3.6, 4.5, 4.6 зубов, а также значительные дефекты твердых тканей (более 50%) в 2.1 и 2.2 зубах.

На этапе подготовки проведено цифровое сканирование челюстей по интраоральному сканеру 3Shape для изготовления хирургического навигационного шаблона. В дальнейшем выполнена имплантация с применением системы Straumann в участках отсутствующих зубов (1.5, 1.6, 2.7, 3.5, 3.6, 4.5, 4.6). После этого произведено препарирование зубов под операционным микроскопом Seiler для последующего временного протезирования как на собственных зубах, так и на имплантатах. Через 3 месяца после завершения периода приживления имплантатов выполнено постоянное протезирование с использованием циркониевых коронок.

Разрушение зубов, нарушение жевательной функции, неудовлетворительный эстетический вид улыбки.

Выраженное разрушение зубов, генерализованный пародонтит III степени, функциональная и эстетическая несостоятельность зубных рядов.

После полной диагностики, включавшей КТ, ортопантомограмму, цифровое сканирование челюстей 3Shape и фотопротокол, было проведено комплексное планирование лечения. На хирургическом этапе удалили все разрушенные зубы и установили имплантаты Straumann BLX Roxolid по концепции All-on-4 на верхнюю и нижнюю челюсти. После периода заживления выполнили ортопедический этап: восстановили правильную высоту прикуса, сформировали окклюзионные взаимоотношения и изготовили постоянные несъёмные циркониевые коронки с винтовой фиксацией.

Неудовлетворительная эстетика верхних резцов, изменение цвета и черные треугольники между зубами

Скученность верхних фронтальных зубов, старые композитные реставрации на 1.2, 1.1, 2.1 и 2.2 зубах, зубы 1.2, 1.1, 2.1 депульпированы, дисколорит 1.2, 1.1, 2.1 зубов, черные треугольники между зубами.

Замена старых композитных реставраций на керамические коронки на 1.2, 1.1, 2.1 и 2.2 зубах.

Разрушение зубов верхней и нижней челюстей, болевые ощущения и неэстетичный вид улыбки.

Частичная вторичная адентия, множественный кариес. Разрушение коронковой части зубов более чем на 50%. Потеря жевательной эффективности на 100%.

Проведено эндодонтическое лечение всех имеющихся зубов на нижней челюсти и подготовка к протезированию. Удалили зубы на верхней челюсти, так как они не подлежали лечению и установили четыре имплантата швейцарской системы Straumann (All-on-4). Определили комфортную высоту прикуса пациента установили временную пластмассовую ортопедическую конструкцию на титановой балке с опорой на имплантаты на верхней челюсти. Изготовили и установили циркониевые вкладки на зубы нижней челюсти. Восстановили коронковые части зубов нижней челюсти пластмассовыми временными коронками.

Потеря зубов на верхней и нижней челюстях, эстетический дефект и подвижность зубов.

Генерализованный пародонтит II-III степени, зубочелюстные деформации, потеря жевательной эффективности.

Проведено удаление зубов на верхней и нижней челюстях, так как они уже не подлежали сохранению, и установили имплантаты Straumann в области зубов 1.5, 1.2, 2.2, 2.5 на верхней челюсти и в области зубов 3.5, 3.2, 4.2, 4.5 на нижней челюсти для опоры будущих конструкций. Затем была установлена временная конструкция, чтобы пациентка могла улыбаться и пережевывать пищу, на период адаптации имплантатов. Через 6 месяцев проверили приживление имплантатов и состояние мягких тканей вокруг. Изготовили и установили постоянные циркониевые протезы на титановой балке с опорой на имплантаты.

Потеря зубов на верхней и нижней челюстях, эстетический дефект и подвижность зубов.

Генерализованный пародонтит II-III степени, зубочелюстные деформации, потеря жевательной эффективности.

Провели удаление всех зубов на верхней и нижней челюстях и установили имплантаты Straumann в области зубов 1.5, 1.2, 2.2, 2.5 на верхней челюсти и в области зубов 3.4, 3.2, 4.2, 4.4 на нижней челюсти для опоры будущих конструкций. На период приживления имплантатов пациентке были установлены временные конструкции, чтобы сохранить функциональность и уверенность в улыбке в повседневной жизни. Через 6 месяцев проверили приживление имплантатов и состояние мягких тканей вокруг. Изготовили и установили постоянные циркониевые протезы на титановой балке с опорой на имплантаты.

Потеря зубов на верхней и нижней челюстях, эстетический дефект и подвижность зубов.

Генерализованный пародонтит II-III степени, зубочелюстные деформации и потеря жевательной эффективности.

Провели удаление всех зубов, так как они уже не подлежали лечению и установили имплантаты Straumann в области зубов 1.5, 1.2, 2.2, 2.5 на верхней челюсти и 3.6, 3.4, 3.2, 4.2, 4.4, 4.6 на нижней челюсти для опоры будущих конструкций. Затем была установлена временная конструкция, чтобы пациентка могла улыбаться и пережевывать пищу, на период адаптации имплантатов. Через 6 месяцев проверили приживление имплантатов и состояние мягких тканей вокруг. Изготовили и установили постоянные циркониевые протезы на титановой балке с опорой на имплантаты.

Потеря зубов на верхней и нижней челюстях, подвижность зубов и эстетический дефект.

Генерализованный пародонтит II-III степени, зубочелюстные деформации, потеря жевательной эффективности.

Проведено удаление всех зубов на верхней и нижней челюстях и установка имплантатов Straumann в области зубов 1.5, 1.2, 2.2, 2.5 на верхней челюсти и в области зубов 3.5, 3.2, 4.2, 4.5 на нижней челюсти. На период приживления имплантатов пациенту были установлены временные конструкции, чтобы сохранить функциональность и уверенность в улыбке в повседневной жизни. Через 6 месяцев проверили приживление имплантатов и состояние мягких тканей вокруг. Изготовили и установили постоянные циркониевые протезы на титановой балке с опорой на имплантаты.

На неудовлетворительную эстетику улыбки, проблемную гигиену из-за потери жевательных зубов и большого количества пломб также зубочелюстные деформации.

Дисколорит зубов, эстетический дефект, утрата жевательной эффективности.

Пролечили кариес и запломбировали корневые каналы. Провели профессиональную гигиену, пародонтологическую диагностику и кюретаж. Провели удаление зубов 2.6, 2.7, 3.7 и установили имплантаты Megagen AnyRidge в области зубов 1.3, 2.5, 2.7, 3.7; Провели контроль приживления через 5 месяцев, спланировали формы будущих реставраций и печать 3-D модели 28-ми единиц Wax-Up. Была примерка формы будущих зубов, согласование формы, подготовка зубов под лабораторные временные пластмассовые реставрации, фиксация и адаптация 3 месяца (для привыкания к новому положению челюсти из-за поднятия прикуса). Доработали зубы на верхней и нижней челюстях под постоянные безметалловые конструкции на зубах и имплантатах и через 14 дней провели фиксацию ортопедической конструкции.

На стираемость зубов, неудобство жевания, эстетические недостатки улыбки.

Патологическое стираемость зубов, дефект коронковой части зуба 2.1 более 90 процентов.

Проведена полная функциональная диагностика прикуса. Проведена профессиональная чистка зубов. Зафиксирована терапевтическая позиция прикуса. Сделали компьютерное 3D моделирование зубов с учетом восстановления высоты прикуса и окклюзионных соотношений. Проведено терапевтическое лечение кариеса, его осложнений. Изготовили 28 полноанатомических коронок из диоксида циркония с индивидуальным окрашиванием.

Стираемость зубов.

Патологическая стираемость зубов.

Восстановление клинической высоты передних верхних зубов с помощью культовых штифтовых вкладок из циркония, поднятие высоты прикуса на временных коронках из пласмассы на верхних и нижних зубах с последующим переводом на постоянные коронки из диоксида циркония с нанесением керамики E.max.

На эстетический дефект и стираемость зубе и затрудненное пережевывание пищи.

Патологическая стираемость зубов смешанного типа.

Моделирование будущей формы зубов (3D), восстановление временными коронками жевательной функции под медикаментозным сном и перевод, через два месяца реабилитации, в постоянные керамические реставрации.

На отсутствие зубов, боль и неприятный запах из ротовой полости.

Генерализованный пародонтит III степени, частичная вторичная адентия зубов верхней и нижней челюстей, множественный кариес, потеря жевательной эффективности на 100%.

Проведено удаление всех зубов и одномоментно установлено 6 имплантатов на верхнюю челюсть и 6 имплантатов на нижнюю челюсть системы Straumann (по концепции All-in-6). Снятие оттисков и изготовление временных пластмассовых конструкций на обе челюсти на время приживления имплантатов. Через 4 месяца заменили временные пластмассовые конструкции на постоянные циркониевые коронки на титановой балке.

На эстетический вид улыбки, отпала коронка с переднего зуба.

Первичная адентия 1.3 и 2.3 зубов, стираемость боковой группы зубов.

Проведено повторное эндодонтическое лечение зуба 2.1, препарирование всех зубов нижней и верхней челюстей под керамические коронки, виниры и керамические накладки, сканирование и фиксация керамических конструкций.

На эстетический дефект, нарушение функции жевания.

Кариес твердых тканей 1.5 и 1.6 зубов.

Восстановление значительного объема утраченных твердых тканей 1.5 и 1.6 зубов с помощью штифтов из диоксида циркония. Получение оттисков корневых каналов (предварительно пролеченных) с помощью современных оттискных материалов, изготовление циркониевых штифтов (вкладок). Фиксация вкладок в корневые каналы (восстановление объема зубов) и обработка зубов под коронки. Проведение внутриротового сканирования для изготовления постоянных коронок из диоксида циркония. Фиксация постоянных циркониевых конструкций с помощью цемента двойного отверждения.

На эстетику зубов, от ортодонтического лечения пациент отказывается так как ограничен во времени.

Незначительная скученность зубов на верхней челюсти, зуб 1.3 выступает из зубной дуги на 3 мм, дистопия зуба 1.3.

Проведено удаление зуба 1.3 и одномоментная постановка имплантата системы Neodent с немедленной нагрузкой пластмассовой коронкой. Параллельно проведено протезирование верхней челюсти циркониевыми коронками.

На отсутствие жевательных зубов, скол передних зубов, невозможность нормально жевать и улыбаться.

Частичная вторичная адентия 1.7, 1.6, 1.5, 2.6 зубов. Дефект коронковой части 1.1 и 2.1 зубов. Радикулярная киста зуба 2.6.

Под местным обезболиванием проведено удаление зуба 2.6 и цистэктомия. Эндодонтическое лечение 1.1 и 2.1 зубов. Имплантация в области 1.5 и 1.7 зуба с использованием имплантатов Nobel. Через три месяца проведена имплантация и открытый синус-лифтинг на место отсутствующих зубов 2.6, 2.7. Проведено восстановление высоты прикуса с помощью виртуальной репозиции нижней челюсти. Установлен мостовидный протез на имплантатах из диоксида циркония и 9 отдельных коронок из диоксида циркония с индивидуальным окрашиванием на зубах.

Косметические дефекты, неудовлетворительность старых композитных реставраций, неудовлетворительность цветом.

Косметические дефекты зубов.

Диагностика и составление плана лечения, проведение комплексной чистки, изготовлением примерочных виниров (Mock-Up, 24 единицы), препарирование с одновременным изготовлением временных конструкций, постоянные керамические виниры.

На частичное отсутствие зубов на верхней челюсти слева.

Вторичная адентия 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6 и 2.7 зубов.

Профессиональная гигиена полости рта, имплантация системой Straumann в участки 2.2, 2.5, 2.6 зубов, временное протезирование, постоянное протезирование циркониевыми коронками на имплантатах в участках 2.2, 2.5, 2.6 зубов.

На подвижность зубов, запах изо рта, нарушение речи и эстетику.

Генерализованный пародонтит III стадии.

Удаление всех зубов, установка имплантатов по навигационному шаблону под наркозом, временное протезирование на 6 имплантатах (по концепции All-on-6) на верхней челюсти, постоянное протезирование на имплантатах циркониевыми коронками на титановой балке.

На нарушение жевания, боль передних зубов, на частичное отсутствие зубов.

Отсутствие зубов осложненное кариесом.

Частичное удаление зубов на верхней и нижней челюстях, изготовление навигационного шаблона, установка имплантатов, проведение цифровой диагностики, восстановление временными коронками на имплантатах и зубах, дальнейшая замена на постоянные керамические коронки.

На невозможность жевания, невозможность улыбаться, отсутствие зубов на верхней и нижней челюстях, неудобство пользования съемными протезами.

Полная вторичная адентия верхней и нижней челюстей.

Изготовление навигационного шаблона для проведения операции имплантации за концепцией All-on-6. Под общим обезболиванием установлено 12 имплантатов системы MegaGen, через 5 дней установлены временные условно-съемные ортопедические конструкции на винтовой фиксации на верхнюю и нижнюю челюсти. Через 3 месяца проведена плановая ревизия ортопедических конструкций и проверка имплантатов на приживление. Проведена замена на постоянные условно-съемные конструкции из диоксида циркония на титановых балках.

Неудовлетворительные композитные реставрации и стираемость зубов.

Стираемость зубов, неэстетичные композитные реставрации.

Протезирование для восстановления эстетики и функции. Подготовлено 10 зубов на верхней челюсти, установлены временные, затем постоянные керамические реставрации.

На неудовлетворительные композитные реставрации и стираемость зубов.

Стираемость зубов и неэстетичные композитные реставрации.

Проведено комплексное протезирование для восстановления эстетики и функциональности. Подготовлено 20 зубов для установки керамических реставраций. Установлены временные конструкции первого порядка, после чего зафиксированы постоянные керамические конструкции.

Пациентка обратилась с жалобами на спадание съемного протеза на нижней челюсти.

Потеря жевательной эффективности нижней челюсти.

Принято решение установить имплантаты по методике All-on-6. Установлены временные пластиковые протезы с балочной фиксацией на период 6 месяцев. После успешной интеграции имплантатов в костную ткань осуществлен переход на постоянные циркониевые конструкции с балочной фиксацией.