Абсцесс зуба
Попадая в рот, инфекция очень быстро проникает в мягкие и твердые ткани, вызывая воспаление.
И если это воспаление не лечить, вполне вероятен абсцесс от зуба – гнойник во рту, который под действием высокой температуры (особенно летом и у любителей горячего чая или кофе) очень быстро растет в размерах, доставляя немалое беспокойство.
Единственное, что можно сделать, чтобы гной в десне убрать без осложнений, – обратиться к врачу стоматологу.
Специалисты сети клиник Люми-Дент настоятельно советуют не откладывать прием в стоматологической клинике в таких случаях (тем более когда абсцесс в зубе появился в ротике у ребенка).
Фото. Воспалившийся гнойник на десне.
Что такое абсцесс зуба?
Неправильно говорить, что гнойник во рту – это болезнь, на самом деле он симптом, и не одного заболевания. Хотя может вызвать осложнения, куда более опасные, чем большинство патологий, от которых страдает ротовая полость. Все дело в том, что абсцесс на зубе – это нагноение, локализованное в очень опасной зоне.
Если нарыв лопнет (или ребенок заденет его, сунув в рот тот же прорезыватель для зубиков), инфекция попадет в кровь, начнет распространяться, поражая весь организм.
Зубной абсцесс, особенно при ослабленном иммунитете - грозит появлением:
- остеомиелита (заражается костная ткань);
- флегмоны (разлитое гнойное воспаление, не имеющее четких границ, как предшествующий ей абсцесс от зуба);
- заражением пазух носа (может начаться гнойный гайморит, синусит);
- поражением оболочек головного мозга (одна из частых причин менингита).
Причины развития абсцесса от зуба
В стоматологии различают две основные причины, из-за которых может начаться зубной абсцесс:
- воспаленные зубы (как правило, поражена верхушка корня);
- воспаление десен.
В первом случае нагноение развивается на фоне периодонтита, во втором – гингивита или пародонтита.
Та и другая болезнь может привести к потере зубов и требует срочного лечения.
- Периодонтит – следствие отложенного лечения корневых каналов, быстро прогрессирует, вызывая абсцесс зуба и уничтожая зубной корень. Его распространенные причины – кариес, пульпит, некачественно запломбированные зубы (часто – молочные);
- Гингивит и пародонтит – осложнения после травм челюсти, зубов, десен. Пародонтит – болезнь пародонта (аппарата, который удерживает зубы), при нем нагноение начинается из-за того, что бактерии скапливаются в пародонтальных карманах. Характерный признак заболеваний десен, на фоне которых уже развивается абсцесс на зубе, – кровоточивость при чистке зубной щеткой.
Абсцесс зуба и его симптомы по этапам формирования
Различают несколько этапов формирования гнойника во рту:
- самая первая стадия (когда лучше всего идти к врачу, пока возможно лечение абсцесса от зуба без вскрытия) характеризуется легкой припухлостью мягкой ткани, ее покраснением и кровоточивостью после чистки зубов.
- На следующей стадии абсцесс зуба выдает себя болевыми ощущениями. Причем боль в зубе обычно появляется при надавливании (во время еды, когда человек чистит зубы и всю ротовую полость).
На поздних стадиях нагноение сопровождается:
- отечностью (может сильно опухнуть мягкая ткань щеки, губы);
- развитием свища на десне;
- усилением болевого синдрома (если абсцесс зуба уже «созрел», боль в десне будет острой и пульсирующей);
- уплотнением нарыва (мягкая припухлость твердеет, абсцесс в зубе превращается в шишковидный гнойник с белым содержимым).
Если зубной абсцесс развивается у ребенка, к местным добавляются общие симптомы интоксикации – повышение температуры тела, тошнота, слабость.
Диагностика и лечение абсцесса зуба
Диагностика проводится только специалистами, самостоятельно «исследовать» нарыв в домашних условиях нельзя.
Ключевая задача специалиста в данном случае состоит не в том, чтобы выявить абсцесс в зубе (у него явные внешние признаки), а в обнаружении его очага.
Именно его устранение – ключевая, хотя и не единственная задача лечебной программы.
Собственно, лечение абсцесса на зубе включает:
- противовоспалительную терапию;
- медикаментозное лечение, в том числе антибиотикотерапию (причем антибиотик подбирается индивидуально);
- лечение десен и зубов.
Если абсцесс вызвали зараженные зубы, то выполняется пломбирование, резекция верхушки зубного корня, удаление проблемного зуба (обычно это единственный выход, если заболел ребенок с молочным прикусом).
При пародонтите проводится вскрытие зубного абсцесса, профессиональная чистка, восстановительная терапия.
Что делать в домашних условиях?
Не стоит искать ответа на вопрос, как вскрыть абсцесс зуба дома: безопасного метода не существует. Подобные эксперименты могут вызвать не самые приятные последствия: абсцесс из-за зуба может перейти в сепсис, если инфекция попадет в кровь.
Не рискуйте здоровьем, проводите лечение в безопасных условиях любой из стоматологических клиник Люми-Дент.
Дома же перед приемом у доктора можно:
- аккуратно почистить зубы (используйте неагрессивные гигиенические средства);
- полоскать рот отваром ромашки или другим антисептиком комнатной температуры;
- хорошо помогает замедлить абсцесс зуба так называемая морская вода (соль и сода в равных пропорциях по 0,5–1 чайной ложке на стакан воды и 2–3 капли йода, этим составом полощется ротовая полость).
Нельзя:
- есть и пить горячее;
- отказываться от гигиенических процедур;
- греть абсцесс в зубе;
- принимать антибиотик без назначения врача.
Хирургическое лечение абсцесса зуба
В некоторых случаях (если нагноение только началось и его причина – это не пародонтит у ребенка) вскрытие не требуется.
Но увы, чаще всего зубной абсцесс диагностируют, когда он уже практически готов лопнуть.
В таком случае проводится хирургическое лечение абсцесса на зубе (после чего следует медикаментозное продолжение – полоскание антисептиками типа Гексорала, заживляющие мази Солкосерил, Метилурацил, Лесной бальзам и т. д.).
Фото. Врач стоматолог терапевт Нагирна Ю.М. в работе.
Как врач выполняет вскрытие абсцесса зуба:
- проводится обезболивание (абсцесс вскрывают только под анестезией);
- стоматолог выполняет небольшой надрез;
- весь гной тщательно вычищается;
- рана промывается антисептиками;
- устанавливается дренаж в десну (если абсцесс от зуба нагноился сильно), а на нее при необходимости накладывают швы.
Когда гнойник во рту вскрыт, можно проводить хирургическое лечение полости рта (удалять зубы, отсекать пораженные части корня, пломбировать каналы и т. д.).
Особенности лечения абсцессов у детей
При пародонтите у детей после чистки пораженной области от гноя выполняется удаление молочного зуба, спровоцировавшего воспаление.
Если этого не сделать, воспалительный процесс может начаться вновь, из-за чего очень часто страдают зачатки коренных зубов.
Если очагом стал коренной зуб, и его еще можно спасти, часто применяется двухэтапное пломбирование:
- сначала врач удалит гной в зубе и обработает рану антисептиком;
- затем тщательно обработает каналы и установит временную пломбу;
- через некоторое время временную пломбу заменят постоянной, убедившись, что воспалительный процесс полностью исчез, и абсцесс из-за зуба не повторится.
Все операции детям проводят под обезболиванием, в сети стоматологических клиник Люми-Дент для этих целей используют самые современные средства седации:
- местная компьютерная анестезия;
- лечение зубов во сне.
Профилактика
Зубной абсцесс – это всегда следствие запоздалого или невыполненного лечения, потому лучший способ его предотвратить – правильная гигиена полости рта и своевременное посещение стоматолога.
Чистите зубы каждый день не меньше 2 минут утром и вечером перед сном.
Следите, чтобы то же делал ребенок (приучайте малыша заботиться о здоровье ротика с детства, и гнойник ему будет нестрашен).
Фото. Врач стоматолог терапевт Цыпко З.В. с пациенткой.
Сразу лечите кариес, проводите профессиональную чистку зубов 1–2 раза в год, употребляйте меньше сладкого и показывайтесь своему доктору хотя бы раз в полгода.
Этих простых мер хватит, чтобы снизить вероятность развития гнойников во рту практически до нуля.
