Коронка на зуб — виды и установка

Зубные коронки

Фото. Схематичное изображение протеза — как выглядит зуб под коронкой.

Коронка на зуб — это несъемный протез в виде колпачка, который полностью покрывает зуб над десной и возвращает ему форму, цвет и жевательную функцию.

Мы делаем коронки из металлокерамики, диоксида циркония и безметалловой керамики и фиксируем их на собственный зуб, на штифт или на имплант.

Хорошо сделанную коронку сложно отличить от соседних здоровых зубов.

Снизу Вы можете увидеть результат — фото до и после протезирования зубов в нашей стоматологии поблизости «Люми-Дент».

Внешне колпачок повторяет форму естественного зуба, внутри — точно соответствует обработанной части корня.

Фото до и после протезирования.

Коронка на зуб изготавливается, если разрушение наружной части эмали и дентина более чем 50%.

Дополнительное условие к установке — если альтернативные методы (вкладки, пломбирование) признаны не достаточно эффективными.

При разрушении структуры больного зуба до самого корня, коронку устанавливают на него при помощи зубных штифтов специальными стоматологическими цементами. 

Фото. Так выглядит протезирование с опорой на культевые вкладки.

При удалении корня — стоматологические зубные коронки фиксируют на соседние (мост на зубы), или на установленный имплант.

Что такое коронка на зуб

Коронка — это искусственный протез наддесневой части больного зуба:

• Изготавливаются они разными способами, из различных материалов;
• Полностью имитируют форму зуба, восстанавливают его жевательную функцию, и эстетический вид;
• Бывают одиночными, или соединенными между собой промежуточными частями — такие конструкции называют зубным мостом. Они возмещают эстетическую и жевательную функцию удаленных зубов.

С другой стороны, что такое коронка — это вид накладки на зуб, прикрепляемый к нему цементом или винтом (при установке на импланты).

Фото. Как выглядит зубная коронка на импланте, на модели.

• Современные зубные протезы изготавливаются из материалов, которые не меняют цвет, и намного прочнее родного зуба.
• К ним не прикрепляются остатки пищи, и не образуются отложения. 
• Такие протезы как цельнокерамические — по отзывам никак не влияют на десну, не вызывают ее воспаление и кровоточивость.
• Следовательно, керамические зубные коронки экологичны и естественны для организма человека.
• Коронковая конструкция относится к несъемному виду зубных протезов. Коронка на зуб крепится при помощи стоматологического цемента, который не растворяется в слюне, и на долгие годы обеспечивает надежное соединение.

Зубные коронки долговечны, эстетичны и полностью решают проблему с восстановлением разрушенных тканей.

Фото передних зубов до и после протезирования.

Коронки на зубы — показания

1. Если зубные ткани имеют сильный дефект формы от повреждения кариесом.
2. На корни, предварительно изготовив на них штифтовую конструкцию (штифт).
3. При патологической стираемости. 
4. При сильном изменении цвета эмали. 
5. При некариозном повреждении (флюороз, гипоплазия эмали).
6. С врожденным дефектом формы зуба.
7. Для эстетической коррекции неправильного положения зубных рядов. 
8. На установленные в челюсти зубные импланты.

Фото до и после. Как выглядят коронки на передних зубах.

Противопоказания для восстановления зубов коронками — сейчас крайне малы ввиду изобретения современных материалов, из которых они изготавливаются.

Основные противопоказания для зубных коронок

• Юный возраст (до 16 лет);
• Выраженное нарушение зубного прикуса;
• Чрезмерная подвижность зубов;
• Крайне низкая высота коронковой части зуба.

Какие бывают виды коронок на зубы

По методу изготовления бывают:

• Штампованые (уже не применяются);
• Литые; 
• Фрезерованные (на фрезере из готовых заготовок — циркониевые, керамические коронки (цена), металлические);
• Полимеризационные (из композитов, пластмассовые) коронки;
• Напечатанные на 3D принтере (временная коронка на зуб);
• Полученные путем обжига в печке (металлокерамика, керамика).

Виды зубных коронок по конструкции

• Полные (покрывающие все поверхности минимум до десневого края, телескопические, на штифте);
• Частичные (покрывающие не все поверхности до десны — трехчетвертные, экваторные).

Разновидности коронок зубов по материалу изготовления

• Металлические (стальные, кобальто-хромовые, золотые, титановые);
• Неметаллические (циркониевые, керамические, пластмассовые);
• Комбинированные (металлокерамика, керамические на циркониевом колпачке, металлопластмассовые);
• Золотые коронки. 

Какие коронки лучше: короткий ответ

Универсально лучшей коронки нет — есть коронка, лучшая для конкретного зуба:

• На передние зубы — керамика E-max или цирконий: они пропускают свет так же, как собственная эмаль.
• На жевательные зубы — цирконий или металлокерамика: здесь решает прочность, а не прозрачность.
• На импланты — цирконий: он не просвечивает металлом сквозь десну и не дает темной полоски по краю.
• При аллергии на металлы — только безметалловые конструкции, то есть керамика и цирконий.

Окончательный выбор ортопед делает после снимка и оценки прикуса. При бруксизме и повышенной стираемости керамические коронки на жевательные зубы не ставят независимо от бюджета.

Развернутое сравнение по сроку службы, эстетике, биосовместимости, реакции десны и цене — в таблице на странице коронки на зубы под ключ.

Фото. Отличия коронок и вкладок.

Особенности протезирования каждым из видов коронок

1. Металлокерамические (металлокерамика);
2. Керамические;
3. Циркониевые;
4. Керамические вкладки;
5. Виниры;
6. Люминиры;
7. Мостовидные протезы.

Альтернатива коронкам на зубы

Коронка нужна не всегда — иногда зуб можно сохранить более щадящим способом, без полной обточки под колпачок. Вот когда есть смысл рассмотреть замену.

Виниры.

Если зуб живой и разрушен в основном с передней, видимой стороны, винир закроет
эстетику, сняв куда меньше тканей, чем коронка. Но на жевательные зубы и при большой
потере тканей винир не рассчитан.

Фотополимерная реставрация (наращивание).

При небольших сколах и дефектах врач
восстанавливает зуб композитом за один визит — без лаборатории и почти без обточки.
Дешевле коронки, но и служит меньше, и большую нагрузку не держит.

Керамические вкладки из циркония.

Когда разрушена значительная часть зуба, но стенок еще достаточно, вкладка восстанавливает форму прочнее пломбы и бережнее коронки — здоровых тканей снимается меньше.

Чем больше здоровых тканей осталось, тем щадящее можно обойтись: где-то хватит вкладки или реставрации, а где-то коронка остается единственным надежным решением. Точку ставит ортопед после осмотра.

Цены на все виды коронок под ключ, что входит в стоимость и что оплачивается отдельно — на странице коронки на зубы: цена в Киеве.

Фото. Протезирование зубов со стоматологическим микроскопом.

Уход за коронками

Ухаживать за новыми коронками нужно как за здоровыми зубами.

Необходима лишь гигиеническая чистка 2 раза в день, утром и вечером.

Желательно избегать употребления чрезвычайно твердых предметов — раскусывать орехи, леденцы, козинаки, открывать пиво зубами также не рекомендуется. 

Срок службы коронок

Срок службы зубных коронок, которыми врач будет восстанавливать поврежденный или утраченный зуб, методом протезирования, во многом зависит от их типа и материала:

• дольше всех служат коронки и мосты из диоксида циркония;
• самый короткий срок — у пластмассовых коронок.

Нужно уточнить, что менять протез нужно только по показаниям, если благодаря качественному уходу он остается целым по окончании установленного срока (при этом диагностика не выявляет проблем с родным зубом под колпачком), переустанавливать ничего не надо.

Регламентные (условные) сроки службы коронок:

• металлокерамика — 8–10 лет;
• керамика — от 5 до 8 лет;
• коронки из диоксида циркония — 15–20 лет;
• пластмасса — от 1 до 3 лет;
• металлическая коронка — до 12–15 лет (зависит от сплава, в некоторых случаях замену проводят не из-за износа самого материала, а потому что он провоцирует хроническое воспаление десны).

Фотография «до после» протезирования задних зубов  с опорой на импланты, стоматология «Люми-Дент».

Больше фото до и после установки разных видов коронок — смотрите по ссылке. 

Сколько стоят виниры в Украине — смотрите по этой ссылке.

Фото. Врач-стоматолог-ортопед с пациенткой.

Восстановить разрушенный зуб и вернуть ему прочность можно в сети стоматологий «Люми-Дент».