Что Такое Медикаментозный Сон В Стоматологии?

Медикаментозный сон - что это такое?

Современные методики, применяемые в стоматологии, позволяют лечить зубы абсолютно безболезненно.

В этом убедились миллионы пациентов стоматологических клиник по всему миру, но дентофобия – страх перед посещением врача-стоматолога – все равно возглавляет рейтинг человеческих страхов.

Конечно, с этим явлением нужно бороться, ведь именно из-за боязни лечить зубы большинство людей затягивают с лечением до последнего.

И в современной стоматологии есть средства, которые помогают снять, а затем и полностью вылечить страх перед лечением.

Медикаментозный сон – одно из таких средств, подтвердившее эффективность не только в борьбе с дентофобией, но и в практике сохранения зубов.

Фото. Введение в седацию.

Медикаментозный лечебный сон в стоматологии – это глубокая седация пациента, при которой:

• человек погружается в состояние глубокой дремы;
• на протяжении всей манипуляции, которую выполняет стоматолог, пациент ничего не чувствует;
• по окончании лечения зубов в медицинском сне пациент просто пробуждается, не наблюдая никаких последствий.

Медикаментозный (его еще называют стоматологический) сон – это полностью контролируемое состояние, при котором человек ничего не слышит и не чувствует.

Но не стоит путать его с наркозом:

• медикаментозный или общий наркоз – это анестезия (общее обезболивание);
• медикаментозный седативный сон – это, по сути, вид успокоительного (воздействие на психическое состояние человека).

Наркоз требует определенной подготовки и тщательного контроля над пациентом в течение суток после того, как процедура завершена.

В медицинский сон может вводиться и взрослый, и ребенок, причем после пробуждения человек может вернуться к своим обычным делам без особой реабилитации.

Какие особенности имеет седативный сон в современной стоматологии?

Медикаментозный сон в стоматологии применяется для лечения пациентов всех возрастов.

Введение в состояние медицинского сна осуществляется одним из двух способов:

• инъекционный подход (внутримышечный вид седации);
• ингаляционный метод (обычно это поверхностная седация для деток).

Собственно, медикаментозный контролируемый сон – это именно глубокая седация, когда врач вводит препарат инъекционно.

Малышам для спокойствия перед уколом дают небольшую дозу успокоительного (ингаляционный подход – маска на носик).

Нужно понимать, что медикаментозный искусственный сон – это не анестезия, обезболивание применяется отдельно, чтобы снять болевой синдром. Задача препаратов, которые применяются для лечения в состоянии глубокой дремы, – успокоить человека, убрать страх и панику.

• Собственно, лекарства, которые используются для введения в медицинский сон, – это составы на основе пропофола, мидазолама и других седативов;
• Дозировка рассчитывается индивидуально врачом сети стоматологических клиник Люми-Дент, который ведет пациента, согласно данным диагностики и анамнеза.

Какая нужна подготовка, чтобы лечить полость рта в состоянии сна?

• Медикаментозный успокоительный сон позволяет лечить зубы и без боли, и без страшных воспоминаний (их после глубокой седации вообще не остается);
• Такой сон совершенно безопасен, он не снижает работоспособности человека и не оказывает негативного влияния на его здоровье.

И тем не менее медикаментозный стоматологический сон – это серьезное состояние пациента, к которому нужно готовиться.

Впрочем, в отличие от наркоза, подготовка к введению в медицинский сон нужна несложная, она включает:

• комплексное обследование (анализ крови, эхокардиограмма, заключение терапевта или педиатра, в некоторых случаях проводят аллергопробы);
• соблюдение диеты накануне введения в медикаментозный седативный сон (вечером перед лечением желательно принять легкую пищу, минимум за 4–6 часов нужно прекратить пить, за 6–8 часов – есть);
• небольшие приготовления непосредственно в кабинете стоматолога (пациент удобно устраивается в кресле, врач подбирает дозировку, проводит последние инструкции и т. д.).

Медикаментозный сон в детской стоматологии

Может ли использоваться медикаментозный контролируемый сон для детей, и с какого возраста он будет безопасным?

Это самые распространенные вопросы родителей, на которые любой детский стоматолог ответит следующее:

• медикаментозный сон для детей не просто может использоваться, но и рекомендован в ряде случаев, которые мы рассмотрим чуть ниже;
• мировая практика применяет медикаментозный расслабляющий сон для ребенка, начиная с 3–4 лет малыша (оптимальный возраст – 5–6 лет, когда ребенок уже понимает, что нужно глубоко вдохнуть воздух из маски);
• процедура лечения детей во сне полностью безопасна и проводится в присутствии квалифицированного анестезиолога (который и вводит выбранный вид препарата).

Фото. Процесс введения ребенка в медикаментозный седативный сон.

Медикаментозный сон: показания к лечению

Использовать препарат, который погружает человека в сон (вместе с местной анестезией), рекомендуется:

• при проведении хирургических манипуляций;
• лечении нескольких зубов одновременно;
• нарушениях нервной системы (эпилепсия, аутизм);
• чрезмерной тревожности, мнительности человека;
• устранении серьезного очага воспаления (абсцесс, нагноение);
• негативном опыте лечения зубов в прошлом.

Детям удалять и лечить зубы под глубокой седацией в стоматологии рекомендуют:

• при повышенной впечатлительности (медикаментозный контролируемый сон полностью снимет эту проблему со временем);
• необходимости проведения длительного лечения (от 30 минут и дольше – ребенок в обычном состоянии попросту не усидит столько в стоматологическом кресле);
• сложных манипуляциях, которые требуют выверенной точности движений врача (малыш, погруженный в сон, не дернется случайно, не испугается).

Фото. Лечение зубов в медицинском сне.

Противопоказания

Не вводят в медикаментозный контролируемый сон при наличии относительных противопоказаний, среди которых:

• полный желудок;
• отравление (в том числе, алкогольное);
• обострения воспалительных заболеваний;
• недавно полученная черепно-мозговая травма.

Есть и абсолютные противопоказания:

• нарушения глотательного рефлекса;
• некоторые аутоиммунные заболевания;
• нервно-мышечные патологии.

Это важно:

• диабет;
• гипертония или гипотония (нарушения показателей давления);
• беременность и кормление грудью; - 

- Не являются абсолютными противопоказаниями.

Решение о том, лечить или не лечить в таком случае пациента под седацией, принимает врач анестезиолог.

В детской стоматологии медикаментозный сон не используют в следующих случаях:

• ребенок страдает сердечно-сосудистым заболеванием;
• на момент требуемого лечения во сне у маленького пациента наблюдается мокрый кашель;
• медикаментозный сон для детей не применяется, если имеется индивидуальная непереносимость любого из препаратов (седатив или анестезия).

Как проходит лечение зубов в медицинском сне?

Процесс выглядит так:

• пациент занимает удобное положение лежа в стоматологическом кресле (лечить зуб под седацией всегда рекомендуется утром натощак);
• врач подбирает индивидуальную дозировку и вводит лекарство (инъекция в вену на сгибе локтя);
• пациент (взрослый или ребенок) постепенно погружается в медикаментозный сон, не испытывая при этом никаких неприятных ощущений;
• стоматолог делает укол анестетика и начинает лечить зубы (благодаря грамотно подобранной дозировке медицинский сон продлится до самого завершения процедур);
• по окончании работы врача пациент приводится в состояние бодрствования и уже через 2 часа (это максимум) может отправляться домой.

Фото. Лечение пациента под общим наркозом, стоматология Люми-Дент.

Пока доктор будет лечить зуб, за состоянием пациента все время следит квалифицированный анестезиолог. На случай если возникнет такая потребность, в распоряжении специалистов есть антидот, который моментально прервет сон.

Восстановительный период

Особого восстановления медикаментозный сон при лечении зубов по завершении этого лечения не предполагает:

• сразу при пробуждении врач проверяет реакции человека;
• негативных последствий медикаментозный седативный сон не оставляет (тошнота, рвота, повышение температуры, чувство дезориентации – все это про наркоз, после лечения во сне подобных эффектов не наблюдается);
• благодаря мягкому постепенному выходу из медицинского сна пациент быстро приходит в себя:
• из ограничений – только минимальная физическая нагрузка в течение 5–7 дней, отказ от алкоголя на 7–10 дней и перерыв с вождением автомобиля на 2 дня.

В остальном человек может вести привычный образ жизни, если будут дополнительные правила и ограничения (которые диктует не медикаментозный успокоительный сон, а применяемая методика лечения), врач о них обязательно расскажет.

Отзывы про медикаментозный сон для детей и взрослых

Видеоотзывы пациентов, прошедших лечение зубов в медицинском сне в клиниках Люми-Дент, можно увидеть в разделе "Отзывы стоматологии".