Имплант или коронка - что лучше поставить на зуб

Автор статьи: врач хирург-имплантолог Копычко Денис Николаевич

Рецензент статьи: главный врач, врач стоматолог-терапевт Дудко Татьяна Витальевна

Вопрос «имплант или коронка» мы слышим на консультациях постоянно. И почти всегда за ним стоит недопонимание: люди думают, что это два конкурирующих варианта. На самом деле — нет.

Это решения для разных ситуаций, и выбор между ними определяется одним-единственным фактором.

Этот фактор — корень зуба. Точнее, есть он или нет.

Короткий ответ

• Корень живой и его можно спасти — ставим штифт, сверху коронку. Имплант не нужен.
• Корня нет или он подлежит удалению — нужен имплант, а коронка встанет уже на него.
• Нет ни зуба, ни корня — коронку поставить просто не на что. Только имплантация или съемный протез.

То есть сравнивать имплант и коронку «в лоб» некорректно. После удаления зуба коронка — это наружная часть конструкции на импланте, а не альтернатива ему.

Почему свой зуб всегда лучше импланта

Здесь мы категоричны: если зуб можно спасти — его нужно спасать. Даже самый дорогой имплант премиум-класса проигрывает живому корню. По трем причинам.

1. Амортизация. Свой зуб не вмурован в челюсть намертво — он висит на связках. Эти связки гасят жевательную нагрузку, как рессоры. Имплант срастается с костью жестко, амортизации у него нет.

2. Чувствительность. Вокруг корня есть нервные окончания, и мозг точно знает, с какой силой вы жуете. У импланта таких датчиков нет. Человек не чувствует предельной нагрузки — и на очень твердой пище может ее превысить, не заметив этого.

3. Срок службы. Возле импланта кость медленно, но постоянно рассасывается. Свой зуб при должном уходе служит дольше.

Поэтому если врач говорит «зуб можно вылечить и накрыть коронкой» — это не попытка сэкономить ваши деньги на импланте. Это лучшее решение из возможных.

Когда ставят коронку

Коронка на собственный зуб показана при:

• сильном разрушении наддесневой части, когда пломба уже не держится;
• неправильной форме или цвете зуба;
• патологическом прикусе — для выравнивания зубного ряда.

Какие бывают коронки и чем они отличаются — подробно на странице «Коронки на зубы».

Когда ставят имплант

Имплант нужен, когда восстанавливать нечего: отсутствует один зуб, несколько или все. Имплант выполняет роль корня — на него уже фиксируется коронка или другой протез.

Как проходит имплантация, какие есть методы и противопоказания — на странице «Имплантация зубов».

Что дороже — имплант или коронка

Зависит от вида того и другого. В целом имплантация дороже: вы платите за сам имплант, операцию и коронку сверху. Но диапазоны пересекаются — бюджетный имплант может стоить дешевле дорогой коронки.

Точные цифры — на странице «Цены на имплантацию зубов» и в прайсе на протезирование.

Какую коронку выбрать на имплант

Если коротко — циркониевую, особенно на жевательные зубы. Оксид циркония держит жевательное давление, безопасен для десны и организма, выглядит естественно. По соотношению цены и качества это сегодня оптимальный вариант.

Циркониевые коронки для имплантов доступны в двух исполнениях — Бюджет и Multilayer Esthetics. Разница главным образом в эстетике: это разные производители. Подробное сравнение — на странице «Циркониевые коронки».

При потере зуба или его разрушении не откладывайте осмотр: чем дольше пустует место в ряду, тем больше рассасывается кость — и тем сложнее будет имплантация потом.