Лечение Зубов При Беременности

Можно ли лечить зубы во время беременности?

Лечение зубов беременным женщинам показано во многих случаях:

• при наличии острых и хронических воспалительных процессов (пульпит, периодонтит, воспаление десен);
• при зубной боли;
• удаление зубов мудрости и других, при наличии показаний;
• пломбирование зубов при неглубоком кариесе, а также при возможности провести хорошую зубную анестезию;
• также можно проводить различные процедуры эстетического характера - чистку зубов, отбеливание;
• анестезия в стоматологии при лечении беременной женщины также допустима, однако только некоторые ее виды, и на определенных сроках беременности.

На фото - процесс лечения при беременности в стоматологии Люми-Дент с использованием микроскопа.

Необходимо ли лечение зубов во время беременности?

На главный вопрос всех без исключения ответственных мам и пап – можно ли посещать стоматолога женщине в положении - есть простой ответ: да, проводить лечение зубов при беременности можно и нужно, во избежание проникновения инфекции в организм, и развития на ее фоне опасных заболеваний.

Здесь важно понимать:

Женщина во время зачатия и беременности действительно отдает все силы своего организма малышу, и ее зубам очень часто не хватает полезных микроэлементов, что провоцирует развитие кариозных заболеваний и воспалительных процессов.

Если не взять под контроль эти факторы риска, пострадать может как сама беременная женщина, так и ее малыш.

Эксперты области стоматологии приводят пять основных причин, по которым основное лечение зубов при беременности можно и надо проводить своевременно:

• Зубная боль и дискомфорт, которые провоцируют большинство болезней, мешают не только самой беременной пациентке, но и ее крохе – нервные системы двух организмов очень тесно связаны, и лишние стрессы из-за боли им совершенно не нужны;
• Вероятность проникновения инфекции через плацентарный барьер гораздо выше, чем риск нарушения развития плода из-за применения стоматологических медикаментов;
• Если мамино здоровье будет нарушено, может пострадать и малыш – он получает все необходимое только от нее;
• Современные технологии стоматологического вмешательства сводят большинство рисков лечения зубов при беременности на нет;
• Одна из самых частых причин нарушения женского здоровья – недолеченные зубные болезни: это важно, если вы планируете больше одних родов.

Конечно, свои ограничения к лечению зубов во время беременности здесь есть, имеются и противопоказания к некоторым процедурам и методикам воздействия.

Но в целом ответ на вопрос, можно ли лечить зубы во время беременности, положительный, а частности рассмотрим более подробно.

На фото - прибор компьютерного обезболивания STA. 

На каком сроке можно лечить зубы беременным?

При острой боли, запущенном кариесе, пульпите, других заболеваниях, сопровождающихся болью и воспалениями, беременной женщине откладывать поход к стоматологу нельзя.

Стоматологи всего мира едины в этом моменте: лечение зубов при беременности необходимо на любом ее этапе, если для этого есть показания.

Но когда боль еще не дала о себе знать, а врач уже обнаружил проблемную полость при осмотре, можно поговорить о выборе оптимального времени для лечения зубов.

Можно ли лечить зубы в первом триместре беременности?

Наименее подходящим временем для стоматологического вмешательства (кариес) считается беременность на 1–13 неделях.

На этом этапе ребенок у мамы в животике только формируется, и любые медикаменты или токсины ему совершенно ни к чему.

Здесь надо оговориться: вылечить острую боль можно и в первые недели беременности, но если лечение зубов можно отложить на несколько месяцев без дискомфорта и угрозы для здоровья мамы, это стоит сделать.

Фото. Прием пациента в клинике Люми-Дент в Киеве.

Лечение зубов при беременности на 2 триместре

Можно ли лечить зубы во время беременности на втором триместре? Ответ положительный: если вы выбираете оптимальное время для похода к стоматологу, то ваш беспроигрышный вариант – 13–27 недели беременности.

• На этом этапе беременности активные процессы развития плода замедляются, уходит токсикоз, появляется то самое волшебное ощущение полета души. Самое время проходить любые виды лечения и начинать прием специальных витаминных комплексов.
• Беременность еще не мешает удобно устроиться в кресле стоматолога, сложностей с частыми походами в туалет у многих уже нет.
• Можно с комфортом и без боли вылечить пульпит при беременности или пройти комплексную санацию (удалить зубной налет, камни, укрепить эмаль, лечить без пломбирования зубов поверхностный кариес).

На фото - процесс получения цифрового оттиска без слепочной массы.

Лечение зубов во время беременности в 3 триместре

Последний «марафон» перед появлением крохи – 3 триместр беременности – сопровождается некоторыми сложностями.

Женщине нужно меньше сидеть, выполнять всевозможные упражнения для профилактики отечности.

В это время ей физически непросто проходить лечение в стоматологии, если процедура длится хотя бы 20 минут, что говорить о получасовом или часовом воздействии.

Медицинских противопоказаний для восстановительного стоматологического лечения на этом этапе беременности немного, проводить терапию при острой боли можно.

Но если несколько месяцев назад беременность не вызывала сложностей у пациентки, то на поздних сроках лечение зубов становится дискомфортным.

Плюс, на последних неделях посещение женщине в положении стоматологических кабинетов не рекомендуется во избежание преждевременных родов, спровоцированных стрессовой ситуацией.

Если малыш уже вот-вот появится, а у мамы нет острых болей, то восстановительные операции можно и стоит отложить до появления ребенка.

На последних сроках женский организм аккумулирует силы, так что риски осложнений несерьезных стоматологических проблем минимальны.

Поэтому лечить зубы беременой женщине в 3 триместре можно, если есть для этого показания.

Анестезия зубов при беременности

Беременность – это удивительное время и состояние, которое каждая женщина переживает по-своему:

• для кого-то беременность открывает целый мир новых звуков, цветов, запахов;
• а кто-то с головой уходит в ощущения, которые меняются каждый день.

Конечно, беременность для будущей мамы – это время только положительных эмоций.

Но не стоит забывать и об ответственности за саму беременность (ее течение) и здоровье женщины:

• Секрет в том, что при всех своих плюсах беременность – это все-таки сильный стресс, которому повержен весь организм.
• Причем влияет беременность на здоровье, отдельные системы или органы по-разному.
• Полость рта не исключение: беременность сильно меняет состояние зубов, которые подвергаются дополнительным рискам.
• И лечение им нужно ничуть не меньше (а иногда и больше), чем в периоды, когда беременность отсутствует.

Лечение зубов с анестезией при беременности: можно ли применять?

Учитывая, что содержать рот женщина, у которой будет ребенок, должна в полном порядке, логичным выглядит вопрос, а можно ли беременным лечить зубы с анестезией?

Хорошая новость состоит в том, что беременность вовсе не является противопоказанием для проведения анестезии в стоматологии.

Фото. Пациентка на приеме у врача стоматолога терапевта.

Даже больше: анестезия при беременности и может, и должна применяться, чтобы исключить для молодой мамы:

• лишний стресс, который может повлиять на беременность негативно;
• сильные эмоции (беременность делает женщину крайне чувствительной, и даже минута терпимой боли может привести ее в упадочническое настроение);
• риски, связанные со спешкой при лечении (видя беременность пациентки, доктор просто не сможет работать спокойно, причиняя ей боль, а спешить в такой работе нельзя).

То есть беременность не отменяет возможности без риска применять стоматологическую анестезию.

Другой вопрос, что зубная анестезия для беременных должна проводиться с индивидуальным выбором препаратов.

Когда беременность – это не противопоказание для анестезии

Бытует мнение, что лечение зубов во время беременности недопустимо в определенные сроках.

Как отмечают специалисты сети клиник ЛюмиДент - да, первый или третий триместр – это не лучшее время для любых препаратов, включая укол анестетика.

Оптимальный период для лечения зубов – это беременность, срок которой находится в диапазоне 13–28 недель (2 триместр).

Но это в идеале, если беременность у женщины не омрачена сильными болями, воспалениями, неприятными ощущениями во рту.

В тех же случаях, когда будущая мама страдает от болезненных ощущений, а во рту у нее развивается абсцесс или отек, говорить, что лечить ее зубы и десны с применением анестетика противопоказано, нельзя.

Каким бы ни был срок, запускать воспалительный процесс, если беременность уже есть, недопустимо.

Его надо лечить, в том числе хирургически (когда анестезия для беременных обязательна, иначе плод может пострадать из-за сильного стресса организма мамы).

Фото. Врач терапевт Слабоспицкий С.В. и анестезиолог Полушведкин С.С. во время работы, стоматолог Осокорки.

Воздействие анестетика на беременных женщин

Сегодня для анестезии в стоматологии  при беременности используют 2 типа обезболивающих составов:

• препараты с адреналином и сосудосуживающим эффектом;
• на основе лидокаина, ультракаина, артикаина и т. д.

Первые имеют длительный период полураспада и свойство проникать в плаценту, согласно некоторым исследованиям, они повышают риск выкидыша, поскольку приводят матку в тонус.

Потому беременность для их использования – противопоказание, кроме того, из-за сосудосуживающего эффекта препарат с адреналином снижает качество питания плода во время действия анестезии.

Современные препараты с низким или нулевым сосудосуживающим эффектом – это разрешенная зубная анестезия для беременных.

Малыш от них никоим образом не пострадает при условии, что врач правильно подобрал дозировку (с учетом того, какой срок беременности).

Беременность и препараты для анестезии во время лечения зубов

Чаще всего стоматология применяет:

• ультракаин (не проникает через плаценту, может использоваться не только при беременности, но и в период лактации, поскольку в грудное молоко он тоже не попадает);
• примакаин (щадящая анестезия для беременных в стоматологии, минимально проникает через плацентарный барьер, укол таким препаратом часто применяют и когда на лечение приходит маленький ребенок);
• артикаин (одно из самых популярных средств в стоматологических клиниках мира, полностью безопасно для малыша и будущей мамы, позволяет проводить операции разного уровня сложности, от которых никак не пострадает беременность).

Каждый препарат из трех – это и есть правильный ответ на вопрос, когда беременность не является противопоказанием для проведения лечения с анестезией.

Правда, здесь есть важный нюанс: при лечении зубов с анестезией при беременности - врач должен подбирать для каждой пациентки свою дозировку и конкретное средство.

Фото. Врач стоматолог терапевт в работе.

Удаление зубов во время беременности

Если по показаниям женщине требуется удаление зуба, то обезболивающий укол у стоматолога при беременности проводится обязательно.

Удаление зубов не выполняется без анестезии во избежание кровотечений, болезненного синдрома, сильного стресса и других факторов, которые могут негативно повлиять на беременность.

В сети клиник ЛюмиДент для удаления зубов используется самая безопасная щадящая местная анестезия, от которой беременность в определенном периоде никак не пострадает.

Причем ее дозировка минимальна без потери эффективности – за счет уникальной технологии компьютерной анестезии укол как таковой вообще не делается:

• к десне пациента подносится ультратонкая игла с анестетиком;
• «умная» программа рассчитывает оптимальную  силу введения препарата;
• препарат вводится, обезболивается строго зона будущей обработки, язык, щеки, губы, вся челюсть остаются чувствительными.

Компьютерная анестезия при удалении зуба не только сокращает количество вводимого анестетика, что важно, на каком бы сроке ни была беременность.

С ней еще и не нужны другие лекарства (гель, например, для снижения чувствительности десны).

Зубы мудрости у беременной женщины

Общая тактика по поводу зубов мудрости при беременности выглядит таким образом.

Удалять зубы мудрости необходимо только тогда, когда они представляют реальную угрозу для здоровья беременной и ребенка - вызывают боль, отек, воспаление, нагноение.

В остальных случаях зубы мудрости не трогают, перенеся их лечение на период после родов.

Беременность и лечение зубов

Обезболивание для беременных при лечении зубов и десен проводится:

• если требуется воздействие на эмаль бором (лечение пульпита, кариеса);
• нужно очистить десну от гнойного содержимого (беременность делает слизистые оболочки более уязвимыми, они часто воспаляются);
• необходимо сделать надрез (удаление зубов мудрости, особенно на I и III триместре при беременности не рекомендовано, но снять опасные симптомы врач обязан).

Тактика здесь аналогичная, как и при хирургических манипуляциях – укол делается специальными препаратами (безопасное обезболивание для беременных).

В клиниках Люмидент анестезию проводят с ювелирной точностью в части дозировки и без малейшего дискомфорта (распирания тканей десны при выполнении прокола).

Когда лечение зубов при беременности отменяет возможность обезболивания?

Обезболивание во время беременности применяется во всех ситуациях крайне необходимого болезненного лечения.

Говоря же о том, когда оно противопоказано, следует подразумевать не сам факт зубной анестезии, а форму ее введения.

Фото. Врач стоматолог терапевт Цыпко З.В. с пациенткой.

Так, беременность отменяет возможность таких манипуляций, как:

• общий наркоз (хотя в редких случаях, когда существует объективная необходимость и наркоз в конкретном состоянии потенциально нанесет вред, меньший, чем отложенная операция, его могут использовать);
• имплантация зубов (здесь проблема не в обезболивании, а в нагрузке – беременность и без того сильно влияет на организм, чтобы повышать его хирургическими манипуляциями, которые требуют длительной реабилитации);
• удаление зубов мудрости (это, конечно, не имплантация, но после такого лечения требуется восстановительная терапия антибиотиками, которая нежелательна, если есть беременность);
• отбеливание зубов;
• протезирование зубов;
• реминерализацию и другие процедуры, если они необязательны (но могут повлиять на беременность) тоже лучше отложить.

До какого срока допустима зубная анестезия для беременных?

Щадящее обезболивание для беременных в стоматологии при необходимости проведения лечения может применяться всегда – от первого до последнего дня периода, в течение которого протекает беременность.

Здоровые зубы и десны, пока протекает беременность, – это залог того, что женщина правильно питается и ребенок получает достаточное количество нужных веществ.

А лечить ротовую полость без анестетика часто не представляется возможным (и беременность тут ни при чем).

Беременность всегда допускает необходимую терапию без боли, но когда есть возможности перенести лечение, то анестетик лучше не использовать в следующих случаях:

• Беременность на первом триместре начиная с 17 дня (в это время плод активно формируется и его чувствительность к токсинам сильно повышена);
• Беременность подходит к концу – с 39 недели (любой стресс, даже переживания из-за предстоящего лечения могут спровоцировать родоразрешение раньше срока).

Чтобы беременность приносила только положительные эмоции, желательно выполнить полную санацию рта еще на этапе ее планирования.

Однако эта профилактика не исключает риска заболеваний, которые при беременности обязательно нужно лечить без боли.

Рентген зубов будущей мамы

Можно ли делать рентген снимок зубов беременным женщинам, если без него обойтись нельзя?

Рентгенологическое обследование несет в себе риски, особенно когда в область воздействия излучением попадает живот.

Но даже рентген зубов беременным делают в условиях, когда ее польза для жизни женщины и малыша превышает угрозы.

В случае же со стоматологическим рентгеном риски на порядок (и даже несколько порядков) ниже.

Во-первых, потому что уровень излучения крайне мал, во-вторых, стоматологическая клиника применяет ряд защитных мер (свинцовый фартук или накладки на живот).

Потому правила рентгена зубов беременным сводятся к следующему:

• для полного исключения рисков, при наличии такой возможности, лечение проводится без снимка;
• если рентген снимок необходим, его делают прицельным (минимальное облучение);
• панорамный снимок зубов (ортопантограмму) назначают только по показаниям (в случаях, когда она не является остро востребованной, ее не используют).

Такие же ограничения распространяются на методы диагностики с помощью компьютерной томографии зубов.

Ее будущим мамам при стоматологическом лечении назначают по определенным показаниям (если без нее полноценное лечение невозможно, то процедуры откладываются и проводится местное купирование симптомов).

Лечить зубы во время беременности можно и нужно, главное - выбрать профессионального по этому направлению врача стоматолога!

Запишитесь в клиники Люми-Дент в Киеве на бесплатную консультацию!