Зубная анестезия для беременных
Обезболивание при лечении зубов в стоматологии

Анестезия зубов при беременности

Беременность – это удивительное время и состояние, которое каждая женщина переживает по-своему:

• для кого-то беременность открывает целый мир новых звуков, цветов, запахов;
• а кто-то с головой уходит в ощущения, которые меняются каждый день.

Конечно, беременность для будущей мамы – это время только положительных эмоций.

Но не стоит забывать и об ответственности за саму беременность (ее течение) и здоровье женщины:

• Секрет в том, что при всех своих плюсах беременность – это все-таки сильный стресс, которому повержен весь организм.
• Причем влияет беременность на здоровье, отдельные системы или органы по-разному.
• Полость рта не исключение: беременность сильно меняет состояние зубов, которые подвергаются дополнительным рискам.
• И лечение им нужно ничуть не меньше (а иногда и больше), чем в периоды, когда беременность отсутствует.

Беременность и лечение зубов с анестезией: можно ли применять?

Учитывая, что содержать рот женщина, у которой будет ребенок, должна в полном порядке, логичным выглядит вопрос, а можно ли при беременности лечить зубы с обезболиванием?

Хорошая новость состоит в том, что беременность вовсе не является противопоказанием для безболезненного стоматологического лечения.

Фото. Пациентка на приеме у врача стоматолога.

Даже больше: анестезия при беременности и может, и должна применяться, чтобы исключить для молодой мамы:

• лишний стресс, который может повлиять на беременность негативно;
• сильные эмоции (беременность делает женщину крайне чувствительной, и даже минута терпимой боли может привести ее в упадочническое настроение);
• риски, связанные со спешкой при лечении (видя беременность пациентки, доктор просто не сможет работать спокойно, причиняя ей боль, а спешить в такой работе нельзя).

То есть беременность не отменяет возможности без риска применять стоматологическую анестезию.

Другой вопрос, что процедура обезболивания должна проводиться с индивидуальным выбором препаратов.

Когда беременность – это не противопоказание для анестезии

Есть мнение, что беременность не допускает стоматологического лечения на некоторых сроках.

Как отмечают специалисты сети клиник ЛюмиДент, доля истины в нем присутствует: да, первый или третий триместр – это не лучшее время для любых препаратов, включая укол анестетика.

Оптимальный период для лечения зубов без боли – это беременность, срок которой находится в диапазоне 13–28 недель (второй триместр).

Но это в идеале, если беременность у женщины не омрачена сильными болями, воспалениями, неприятными ощущениями во рту.

В тех же случаях, когда будущая мама страдает от болезненных ощущений, а во рту у нее развивается абсцесс или отек, говорить, что лечить ее зубы и десны с применением анестетика противопоказано, нельзя.

Каким бы ни был срок, запускать воспалительный процесс, если беременность уже есть, недопустимо.

Его надо лечить, в том числе хирургически (когда анестезия для беременных обязательна, иначе плод может пострадать из-за сильного стресса организма мамы).

Фото. Врач терапевт Слабоспицкий С.В. и анестезиолог Полушведкин С.С. во время работы.

Воздействие анестетика на беременность

На сегодняшний момент стоматология использует 2 типа обезболивающих препаратов:

• на основе адреналина с сосудосуживающим эффектом;
• на основе лидокаина, ультракаина, артикаина и т. д.

Первые имеют длительный период полураспада и свойство проникать в плаценту, согласно некоторым исследованиям, они повышают риск выкидыша, поскольку приводят матку в тонус.

Потому беременность для их использования – противопоказание, кроме того, из-за сосудосуживающего эффекта препарат с адреналином снижает качество питания плода во время действия анестезии.

Современные препараты с низким или нулевым сосудосуживающим эффектом – это разрешенная зубная анестезия для беременных.

Малыш от них никоим образом не пострадает при условии, что врач правильно подобрал дозировку (с учетом того, на каком сроке беременность, и в каком состоянии женщина).

Беременность и препараты для анестезии во время лечения зубов

Чаще всего стоматология применяет:

• ультракаин (не проникает через плаценту, может использоваться не только при беременности, но и в период лактации, поскольку в грудное молоко он тоже не попадает);
• примакаин (щадящая анестезия для беременных в стоматологии, минимально проникает через плацентарный барьер, укол таким препаратом часто применяют и когда на лечение приходит маленький ребенок);
• артикаин (одно из самых популярных средств в стоматологических клиниках мира, полностью безопасно для малыша и будущей мамы, позволяет проводить операции разного уровня сложности, от которых никак не пострадает беременность).

Каждый препарат из трех – это и есть правильный ответ на вопрос, когда беременность не является противопоказанием для проведения лечения с анестезией.

Правда, здесь есть важный нюанс: при лечении зубов с анестезией при беременности - врач должен подбирать для каждой пациентки свою дозировку и конкретное средство.

Фото. Врач стоматолог терапевт Гончаренко А.Н. в работе.

Беременность и удаление зубов

Если по показаниям женщине требуется удаление зуба, то обезболивающий укол у стоматолога при беременности проводится обязательно.

Такая процедура не выполняется без анестезии во избежание кровотечений, болезненного синдрома, сильного стресса и других факторов, которые могут негативно повлиять на беременность.

В сети клиник ЛюмиДент для таких манипуляций используется самая безопасная щадящая местная анестезия, от которой беременность в определенном периоде никак не пострадает.

Причем ее дозировка минимальна без потери эффективности – за счет уникальной технологии компьютерной анестезии укол как таковой вообще не делается:

• к десне пациента подносится ультратонкая игла с анестетиком;
• «умная» программа рассчитывает оптимальную  силу введения препарата;
• препарат вводится, обезболивается строго зона будущей обработки, язык, щеки, губы, вся челюсть остаются чувствительными.

Компьютерная анестезия не только сокращает количество вводимого анестетика, что важно, на каком бы сроке ни была беременность.

С ней еще и не нужны другие лекарства (гель, например, для снижения чувствительности десны).

Беременность и лечение зубов

Обезболивание для беременных при лечении зубов и десен проводится:

• если требуется воздействие на эмаль бором (лечение пульпита, кариеса);
• нужно очистить десну от гноя (беременность делает десны более уязвимыми, они часто воспаляются);
• необходимо сделать надрез (удаление зубов мудрости, особенно на I и III триместре при беременности не рекомендовано, но снять опасные симптомы врач обязан).

Тактика здесь аналогичная, как и при хирургических манипуляциях – укол делается специальными препаратами (безопасное обезболивание для беременных).

В сети стоматологических клиник Люми-Дент – с ювелирной точностью в части дозировки и без малейшего дискомфорта (распирания тканей десны при выполнении прокола).

Когда лечение зубов при беременности отменяет возможность обезболивания?

Во всех случаях, когда существуют объективные показания для болезненного лечения, обезболивание при беременности применяется.

Говоря же о том, когда оно противопоказано, следует подразумевать не сам факт введения анестезии, а форму ее введения.

Фото. Врач стоматолог терапевт Цыпко З.В. с пациенткой.

Так, беременность отменяет возможность таких манипуляций, как:

• общий наркоз (хотя в редких случаях, когда существует объективная необходимость и наркоз в конкретном состоянии потенциально нанесет вред, меньший, чем отложенная операция, его могут использовать);
• имплантация зубов (здесь проблема не в обезболивании, а в нагрузке – беременность и без того сильно влияет на организм, чтобы повышать его хирургическими манипуляциями, которые требуют длительной реабилитации);
• удаление зубов мудрости (это, конечно, не имплантация, но после такого лечения требуется восстановительная терапия антибиотиками, которая нежелательна, если есть беременность);
• отбеливание зубов;
• протезирование зубов;
• реминерализацию и другие процедуры, если они необязательны (но могут повлиять на беременность) тоже лучше отложить.

До какого срока допустима анестезия для беременных?

Щадящее обезболивание для беременных в стоматологии при необходимости проведения лечения может применяться всегда – от первого до последнего дня периода, в течение которого протекает беременность.

Здоровые зубы и десны, пока протекает беременность, – это залог того, что женщина правильно питается и малыш получает достаточное количество необходимых веществ.

А лечить ротовую полость без анестетика часто не представляется возможным (и беременность здесь ни при чем).

Беременность всегда допускает необходимую терапию без боли, но если ее можно отложить без риска для женщины и ее крохи, то анестетик лучше не использовать в следующих случаях.

• Беременность на первом триместре начиная с 17 дня (в это время плод активно формируется и его чувствительность к токсинам сильно повышена);
• Беременность подходит к концу – с 39 недели (любой стресс, даже переживания из-за предстоящего лечения могут спровоцировать родоразрешение раньше срока).

Чтобы беременность приносила только положительные эмоции, желательно выполнить полную санацию рта еще на этапе ее планирования.

Но даже такая профилактика не исключает риска заболеваний, которые при беременности обязательно нужно лечить без боли.

Выбирайте лучших в своем деле!

Запишитесь на бесплатную консультацию!

Автор: стоматолог терапевт клиники Люми-Дент на Позняках - Лебедева Евгения Ивановна