Что такое имплантация зубов?

Смотрите видео с нашими врачами стоматологами
Содержание:
  • Имплантация зубов
  • Что такое имплантация зубов?
  • Показания к имплантации зуба
  • Противопоказания для имплантации: абсолютные, общие, относительные
  • Что такое имплантация зубов и зубной имплант?
  • Как устроен имплант?
  • Каким бывает имплант зуба?
  • Подготовка: каких манипуляций требует процесс имплантации зуба?
  • Подготовительные этапы имплантации зубов
  • Что такое имплантация зубов с остеопластикой?
  • Процесс имплантации зуба
  • Виды имплантации зубов
  • Этапы имплантации зубов
  • Одноэтапная имплантация
  • Классическая имплантация
  • Последствия и осложнения после имплантации зубов
  • Риски и осложнения имплантации зубов
  • Зубная имплантация и протезирование
  • Какие преимущества и недостатки имеет зубная имплантация?
  • Какие недостатки имеет зубная имплантация?
  • Что еще может не понравиться при установке имплантов?

Имплантация зубов

Отсутствие одного или нескольких зубов – это не только эстетический дефект, но и негативный фактор, который может серьезно сказаться на здоровье человека.

Из-за неправильного распределения нагрузки он может привести к общему старению всего организма, истончению (атрофии) кости челюсти (что сулит и травмы, и болезни), нарушению пищеварения.

Единственное долгосрочное «лекарство» от таких последствий – имплантация зубов в современной стоматологической клинике.

Что такое имплантация зубов?

Что это за операция, как она проводится, кому подходит, а кому нет, – предлагаем разобрать эту современную технологию восстановления зубов в деталях.

Итак, самый популярный вопрос к любому имплантологу: имплантация зубов - что это такое?

Спрашивали – отвечаем:

Зубная имплантация – это оперативный метод вживления в челюсть человека искусственных зубов от корня до коронки взамен отсутствующих.
Имплантация зубов - это технология замены удаленных зубов титановыми имплантами, которые исполняют функцию зубных корней. 

Зубная имплантация может выполняться сразу после удаления зуба или через несколько лет, использует различные виды имплантов (искусственных корней) и проводится под обезболиванием.

Какие особенности имеет процесс имплантации:

  • долговечность применяемых имплантов (сделаны из титана);
  • обязательный период реабилитации (от полутора месяцев до года);
  • полное восстановление функций зубов (равномерное распределение нагрузки, полноценный зубной корень, прочная коронка).

Показания к имплантации зуба

Рассмотрим по пунктам, какие существуют показания и противопоказания для имплантации зубов.

Фото. Схема установки коронки на имплант во рту.

Имплантация зубов фото ЛюмиДент

Начнем с показаний: они могут отличаться в зависимости от того, что за виды имплантации зубов рекомендует врач, но в целом это:

  • полное отсутствие зубов (в таких случаях рекомендована зубная имплантация по протоколу All on Four или All on Six);
  • отсутствие одного и более зубов;
  • врач рекомендует удаление зубов (желательна одноэтапная имплантация);
  • патология, которая может привести к потере зубов (запущенный пародонтит, пародонтоз, остеомиелит);
  • возрастные изменения зубов (возрастным пациентам, особенно часто требуется курильщикам);
  • длительное использование съемных протезов при постоянном дискомфорте от их ношения (на имплант тоже можно установить такие конструкции в цвет соседних зубов, если человек к ним привык, только кость уже не будет убывать, а сам протез не выпадет при еде или разговоре).

Противопоказания для имплантации: абсолютные, общие, относительные

Противопоказания для имплантации зубов бывают абсолютными, общими и относительными (временными).

1. Абсолютные противопоказания для имплантации:

  • системная патология;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • онкология;
  • болезни нервной системы;
  • проблемы, которые затрудняют рост соединительной ткани;
  • гипертонус мышц жевания;
  • диабет I типа и туберкулез.

2. Общие противопоказания для имплантации – те же, что и для любой хирургической манипуляции (истощение организма, непереносимость анестезии, болезни крови и т. д.).

3. Относительные или временные противопоказания для имплантации:

  • беременность;
  • любые вирусные заболевания в острой форме;
  • прием некоторых видов лекарств;
  • зубные камни;
  • кариес;
  • воспаленные десна;
  • недостаточно кости челюсти;
  • травмированная челюсть;
  • алкоголизм;
  • артриты и артрозы челюстных суставов.

Определенные сложности создают дефекты челюсти и неправильный прикус, но они преодолимы, если пациент попадет к грамотному врачу, который сумеет организовать поэтапное лечение.

Фото. Врач хирург имплантолог Павлюченко Е.Ю. проводит консультацию.

Лазерная имплантация зубов фото ЛюмиДент

Что такое имплантация зубов и зубной имплант?

Логично, что зубная имплантация в первую очередь ассоциируется с такой конструкцией, как имплант (имплантат).

Но не стоит рассматривать этапы имплантации зубов только как шаги по его установке.

Зубная имплантация – это серьезная операция, которая включает работу со многими инструментами.

Имплант – это материал, который она использует, он в центре лечебной практики, но не единственный инструмент врача.

Имплант всегда подбирается индивидуально в зависимости от того, какие виды имплантации зубов подходят пациенту.

Как правило, под имплантатом понимают только часть конструкции, которая вживляется в челюсть, – искусственный зубной корень.

Хотя имплант – это немного больше, чем штифт, который заменит корни зубов.

Как устроен имплант?

Вне зависимости от того, какого вида имплант используется, его конструкция включает два основных элемента:

  1. Собственно, штифт-корень (корневой имплант) – прочный металлический стержень из титана или металлическая пластина с креплениями для протезов, имеет гладкую или шероховатую поверхность;
  2. Абатмент – наддесневая часть импланта, служит для одевания и фиксации коронки, в отличие от имплантата он выступает над десной. Абатмент может формировать с опорой единую конструкцию или накручиваться отдельно, имеет гладкую поверхность.

Еще один важный элемент, который часто включают в имплант, – протез, коронка или мост, который ставится на абатмент.

Это не имплант, но зубная имплантация с восстановлением жевательных функций без него невозможна.

Коронка может быть из:

  • циркония;
  • металлокерамики;
  • керамики,
  • часто она оснащается собственным базисом (условно-съемный акриловый протез на имплант).

Этапы имплантации зубов фото ЛюмиДент

Каким бывает имплант зуба?

В зависимости от того, как проходит имплантация зубов (плана лечения), для нее может потребоваться сборной или цельный имплант в форме цилиндра, винта или пластинки.

Основная классификация относит имплант к одному из 5 основных видов:

  • традиционный имплант (одномоментная и двухэтапная виды имплантации зубов) – титановый стержень, вкручиваемый в костную ткань, как винт, имеет цилиндрическую форму, его Вы чаще всего видите на фото, иллюстрирующих, что такое имплантация зубов;
  • подслизистый или внутрислизистый имплант – металлическая сетка, которая вживляется в слизистую, когда объема кости недостаточно для традиционной имплантации;
  • базальный имплант (базальная зубная имплантация, когда имплант вживляют в глубокие слои кости);
  • частичный имплант – эндоосальный стержень, который внедряется в собственный зубной корень для его надежной фиксации (применяется при расшатывании зубов).

Существует еще и специфический имплант с приставкой «мини», но его используют не различные виды имплантации зубов, а ортодонтия (на имплант крепится конструкция для исправления прикуса).

Подготовка: каких манипуляций требует процесс имплантации зуба?

Современная стоматология располагает технологиями, позволяющими не только минимизировать дискомфорт, который предполагают разные этапы имплантации зубов, но и заранее увидеть, оценить ее результат.

Перед тем, как начинается процесс имплантации зуба, обязательно проводится:

  • компьютерное моделирование будущей улыбки (врач выполняет фото, сканирует полость рта портативным прибором, проектирует имплант, для пациента это не сулит никаких неприятных ощущений);
  • подготовку хирургических шаблонов (значительно ускоряют установку, практически отменяют осложнения после имплантации, нивелируют риски, связанные с человеческим фактором, снижают травматичность процедур).

Подготовительные этапы имплантации зубов

Лабораторные этапы имплантации зубов (подготовки к операции) включает комплексное обследование пациента, с целью обнаружить возможные противопоказания для имплантации.

Процесс предполагает анализы крови и мочи, объективный осмотр, рентген-контроль – компьютерную томографию челюстей.

Фото. Аппарат компьютерной томографии челюсти.

Имплантация переднего зуба фото ЛюмиДент

Наиболее подробно в лаборатории исследуется кровь пациента, сюда входит:

  • контроль свертываемости;
  • общий анализ;
  • анализ на протромбин;
  • биохимия;
  • глюкоза;
  • проверка крови на антитела к антигенам гепатитов, ВИЧ, сифилиса.

Часто при дефиците кости все виды имплантации зубов требуют не только исследований, чтобы исключить противопоказания для имплантации, но и дополнительных подготовительных операций – наращивания костной ткани.

Например, на верхней челюсти такая операция носит имя «синус лифтинг».

Что такое имплантация зубов с остеопластикой?

Остеопластика (наращивание костной ткани) – операция, после которой часто в принципе становится возможной зубная имплантация.

Варианты ее проведения:

  • синус-лифтинг (имплантация передних зубов в верхнюю челюсть);
  • трансплантация блоков кости;
  • костная регенерация;
  • расщепление гребня альвеолярного участка.

В некоторых случаях остеопластика входит в этапы имплантации зубов, когда она выполняется вместе с установкой импланта.

В других ситуациях она проводится на подготовительном этапе сразу после планирования и моделирования будущей улыбки.

Если костная пластика – это подготовка, то после ее проведения требуется несколько месяцев до того, как будет установлен имплант (классическая двухэтапная имплантация).

Процесс имплантации зуба

Собственно, процесс имплантации зуба начинается с подбора материалов (имплант, его производитель, тип протезов) и разработки плана приемов.

В зависимости от того, когда человеку проведено удаление зубов, имплантация может проводиться одномоментно с моментальной нагрузкой или классически в две стадии.

Фото. Врач хирург имплантолог Мастеров Д.В. в работе.

Имплантация зуба видео фото ЛюмиДент

Что такое имплантация зубов в 1 или 2 этапа - разберемся чуть дальше, здесь же отметим, что конкретный набор процедур и сроки лечения полностью зависят:

  • от квалификации доктора;
  • состояния пациента (необходимости предварительно лечить рот);
  • выбора методики (лазерная, малоинвазивная, лоскутная операция);
  • качества применяемых технологий и материалов (каждый производитель подтверждает его документально).

Виды имплантации зубов

Современная стоматология применяет следующие виды имплантации зубов:

  • классическая внутрикостная лоскутная операция (имплант вживляют в кость, обычно для этих целей применяют сборную конструкцию, состоящую минимум из трех элементов – стержня корня, шейки и головки, в роли которой выступает абатмент);
  • лазерная имплантация зубов – вид внутрикостной операции, при которой используется не бур, а лазер, что существенно снижает травматизм;
  • базальная имплантация (имплант вживляется в глубокий слой кости, когда ее объема недостаточно для ввинчивания стержня);
  • внутрислизистая (использует пластинчатый имплант, показана при недостаточном объеме костной массы);
  • трансгингивальная (малоинвазивная одномоментная имплантация, позволяет сразу давать нагрузку на имплант, предполагает сокращенный период реабилитации, так как обработка в данном случае не включает разреза десны).

Этапы имплантации зубов

Этапы имплантации зубов делят на три большие группы работ по внедрению, заживлению и контролю (как имплант приживается).

Собственно, установка искусственных зубов проводится под обезболиванием, для этого используется безболезненная компьютерная анестезия, но для впечатлительных пациентов можно применить общий наркоз, седацию.

Процесс имплантации зуба выполняется следующим образом:

  • вводится местная или общая анестезия;
  • если это не одномоментная имплантация, то в кости делается лунка под титановый стержень (с разрезом десны, если это лоскутная операция, и без разреза с хирургическим шаблоном, если имплантация лазерная);
  • на десну при необходимости накладывают швы;
  • через 4–8 недель устанавливается формирователь десны, затем – абатмент;
  • врач сканирует рот и ставит временный протез;
  • завершающий этап – постоянное протезирование на имплант.

Имплантация зуба противопоказания фото ЛюмиДент

Одноэтапная имплантация

Одноэтапная или одномоментная имплантация зубов проводится сразу после удаления зубов.

Хороша тем, что позволяет моментально давать нагрузку на имплант, за счет чего сокращается срок реабилитации и снижается дискомфорт лечения.

Искусственный корень и коронковая часть зубов в этом случае устанавливаются за 1 прием (часто используется неразборной имплант). Характерные черты процесса:

  • мощная анестезия (процедура безболезненная);
  • короткий период лечения (установка проводится за несколько часов даже при значительном количестве замещаемых зубов);
  • сокращенная реабилитация (нагрузку можно давать сразу);
  • небольшая травматичность (лунка под имплант уже есть).

Классическая имплантация

Альтернативные виды имплантации зубов – традиционные или классические – проводятся в два этапа минимум через 6 месяцев после удаления.

Этапы имплантации зубов в 2 приема:

  • приживление искусственного корня (лазерная или лоскутная операция);
  • ушивание слизистой и десны;
  • контроль приживления (от месяца);
  • формирование контура десны;
  • установка абатмента (через 3–4 недели минимум) и временной коронки;
  • изготовление постоянных протезов в лаборатории клиники;
  • постоянное протезирование на имплант.

Процесс делится на 2 части – хирургическую и организационную – и занимает от полугода, в некоторых случаях до года.

Отторжение имплантов при двухэтапном лечении, согласно последним данным, наблюдается менее, чем в 1% случаев.

Последствия и осложнения после имплантации зубов

Зубная имплантация – это серьезная операция с контролируемым, но все-таки большим уровнем травматичности.

Для нее некоторые последствия (боль после имплантации, отечность, зуд, измененный цвет десен, кровоточивость, общий дискомфорт) являются нормой.

Фото. Зубная имплантация на беззубой верхней челюсти.

Имплантация зуба это фото ЛюмиДент

За исключением тех случаев, когда такие последствия выливаются в осложнения после имплантации зубов, среди которых:

  • патология десны, надкостницы, кости, слизистой;
  • отторженный имплант;
  • острая непреходящая боль после имплантации;
  • постоянное травмирование тканей полости рта.

У пациентов сети стоматологических клиник Люми-Дент подобные осложнения после имплантации не встречаются.

По той простой причине, что в 80% случаев они являются следствием врачебной ошибки (неправильно подобранный имплант или его высота, нарушение технологии установки, недостаточная обработка, в ткань попала инфекция), а в Люми-Дент работают без ошибок.

Еще 20% случаев – это последствия по вине пациентов, которой после лечения у квалифицированного специалиста почти не бывает.

Потому что опытные врачи подробно рассказывают своим больным, что такое имплантация, и почему с ней так важно соблюдать определенные правила.

Риски и осложнения имплантации зубов

Все негативные последствия операции можно условно разделить на ранние и поздние осложнения после имплантации зубов.

Разберем осложнения после имплантации зубов, которые наблюдаются чаще всего (не более 2% случаев), по степени опасности:

1. Ранние осложнения после имплантации делятся на условно-безопасные и вероятно опасные:

  • условно-безопасные осложнения после имплантации – невысокая температура тела (до 37,5 градусов), отечность десен, щеки, лица со стороны, где установлен имплант, ощущение тяжести при наклонах головы, терпимая боль после имплантации;
  • на возможные негативные среднесрочные и долгосрочные последствия указывают сильная пульсирующая боль после имплантации, которая не убирается анестетиками, подвижность импланта, болезненная десна, кровоточивость.

2. Поздние осложнения после имплантации проявляются через 1–2 недели, месяц, год:

  • переимплантит – процесс, при котором воспаляется ткань, окружающая имплант (может поражаться вся десна со стороны, с которой проводилась зубная имплантация);
  • синусит (воспаляется слизистая оболочка рядом с верхнечелюстной пазухой).

Зубная имплантация и протезирование

Зубная имплантация имеет только одну альтернативу – лечение съемными или несъемными протезами.

Имплантация зубов фото ЛюмиДент

Причем в сравнении с протезированием процесс имплантации зуба выигрывает:

  • если протез нужно через время менять, вскрывая опорные зубы, то титановый имплант – это навсегда (коронки, установленные на абатмент, тоже нужно менять раз в 10–15 лет, но эта процедура намного менее дискомфортная);
  • даже самые качественные несъемные мостовидные протезы не останавливают деструкцию тканей (кость с разной скоростью продолжает убывать), а имплантация останавливает;
  • нагрузка на челюсть, в которую установлен имплант (даже при полной замене зубов) оптимальна, что положительно сказывается и на процессе пищеварения, и на общем состоянии человека, имплантация де-факто продлевает жизнь.

Какие преимущества и недостатки имеет зубная имплантация?

Общие достоинства, которые обеспечивают все виды имплантации зубов:

  • исключительная эстетика (визуально отличить искусственные от настоящих зубов почти невозможно);
  • не повреждается эмаль соседних зубов;
  • полное восстановление жевательной функции;
  • надежность (современная зубная имплантация использует практически неубиваемые материалы, их невозможно сломать);
  • возможность провести лечение при любой степени адентии (отсутствии 1–2 или всех зубов);
  • минимальный риск отторжения (приживление в 98% случаев, и этот показатель растет);
  • долговечность (имплант на всю жизнь, коронки – на 5–15 лет в зависимости от выбора их типа);
  • неограниченный выбор протезов (поняв, что такое имплантация, несложно догадаться, что на искусственный корень можно ставить абсолютно любую коронку – керамику, цирконий).

Какие недостатки имеет зубная имплантация?

Конечно, все преимущества, которые имеет зубная имплантация, не отменяют того, что процесс имплантации зуба – это серьезная операция, и у нее имеются все признаки сложной инвазии.

Кроме них, к минусам, которые имеют разные виды имплантации зубов, можно отнести только стоимость лечения.

Фото. Врач хирург имплантолог Мастеров Д.В. с пациентом.

Отек после имплантации зубов фото ЛюмиДент

Так, в чем особенности операции:

  • имплантация требует серьезной подготовки (анализы, комплексное лечение, диета);
  • имплант должен прижиться, это занимает от полутора до 6 месяцев;
  • этапы имплантации зубов довольно многочисленны, тогда как протезирование проводится всего в 3 шага (обработка, изготовление коронок и установка);
  • все виды имплантации зубов имеют довольно обширный перечень табу (противопоказания для имплантации);
  • вероятна боль после имплантации, требуется реабилитация.

Что еще может не понравиться при установке имплантов?

Из других моментов, которые создают определенные сложности для пациента, стоит отметить:

  • риск развития осложнения после имплантации;
  • необходимость частых визитов к врачу;
  • ноющая боль после имплантации;
  • вероятность проведения дополнительной операции по пластике кости.
  • только чтобы запустить процесс имплантации зуба, врач может попросить Вас сдать до 5 анализов.

Правда, все это не сопоставимо с результатом:

  • осложнения после имплантации, при грамотной подготовке, исключены;
  • приемы можно спланировать, как удобно человеку;
  • боль после имплантации купируется обезболивающими таблетками.

Зато на выходе пациент получает полностью здоровую полость рта, красивую улыбку и максимальные гарантии ее сохранности на долгие годы.

 

Автор: хирург имплантолог клиники Люми-Дент - Мастеров Дмитрий Васильевич

Автор: Мастеров Дмитрий

Отзывы о нас

2 голосов, оценка: 5 из 5

×
Время окончания скидки:
0
дней
0
часов
0
минут
0
секунд
Пока не поднялись цены - запишитесь на бесплатную консультацию!
Пока не поднялись цены - запишитесь на бесплатную консультацию!
Ваш телефон *
Понравилась страница? - Расскажите друзьям!
Поделиться pinterest