68

Что такое синус лифтинг?

Смотрите видео с нашими врачами стоматологами
Содержание:
  • Что такое синус лифтинг?
  • Какие имеет синус лифтинг показания?
  • Проведение операции
  • Нужно ли специально готовиться к операции?
  • Открытый синус лифтинг зубов
  • Закрытый синус лифтинг зубов
  • Операция балонного типа
  • Послеоперационный период
  • Снятие швов
  • Отек
  • Что нельзя делать после вмешательства?
  • Противопоказания к операции
  • Возможные осложнения

Верхняя челюсть по своей структуре и плотности сильно отличается от нижней, поэтому манипуляции по удалению из нее корней зубов обычно проходят проще.

А вот обратная операция – по вживлению в кость верхней челюсти зубного импланта – может быть этим обстоятельством осложнена.

Плюс, верхняя челюсть содержит пустоты – гайморовы пазухи, которые отделены от корней зубов «костной прокладкой», называемой альвеолярным отростком.

Толщина этого отростка отличается, как и величина гайморовой пазухи (все внутренние полости в голове носят название «синус»).

Если размер пазухи велик, а альвеолярный отросток, наоборот, тонкий, то установить имплант верхнего зуба сразу не получится.

Раньше при таких обстоятельствах имплантация в принципе оказывалась невозможной.

Сегодня проблема нашла решение через открытый или закрытый синус лифтинг, который представляет собой:

  • наращивание костного массива в верхней челюсти;
  • увеличение толщины альвеолярного отростка;
  • утолщение кости в месте, куда вживляется искусственный корень зуба.

Фото. Пример вживлённого импланта с помощью синус лифтинга.

что такое синус лифтинг фото ЛюмиДент

Что это за операция, какие имеет синус лифтинг показания, в чем разница между открытым и закрытым его типом?

Врачи сети клиник Люми-Дент, которые точно знают, что это за процедура, и когда она обязательна, всегда рады ответить на вопросы пациентов.

 

Что такое синус лифтинг?

Синус лифтинг – это хирургическая стоматологическая операция для наращивания костной ткани верхней челюсти, с целью создания достаточного объема кости для установки зубных имплантов.

Операция имеет следующие особенности:

  • травматичность у операции не больше, чем при удалении зуба (часто лифтинг даже меньше травмирует ткани);
  • длится процесс не дольше 30-45 минут;
  • ощущения в послеоперационный период мало чем отличаются от того, что испытывает пациент после сложного удаления, а если это закрытый синус лифтинг, то классических послеоперационных эффектов может и не быть.

Свое название процедура получила от комбинации двух понятий:

  • синус – полость пазухи, которую врач де-факто уменьшает;
  • лифтинг – «подтяжка» или в контексте стоматологической процедуры уменьшение пустот над альвеолярным отростком.

синус лифтинг что это фото ЛюмиДент

Какие имеет синус лифтинг показания?

Ключевая задача операции, при которой уменьшается синус и увеличивается костный массив под искусственный корень зуба, – сделать имплантацию не только возможной, но и безопасной, и долговечной.

При недостаточном объеме костной ткани зубной имплант может не удержаться в пористой кости или (хуже) провалиться в пустоту пазухи при жевании, повредив ее слизистую (и вызвать гайморит).

Исходя из этого, несложно определить, какие имеет синус лифтинг показания, среди них:

  • малый костный массив альвеолярного отростка верхней челюсти (толщина до 10 мм, но не менее 3–4 мм);
  • завышенный альвеолярный отросток (участок, пригодный для вживления импланта, находится слишком высоко);
  • разреженная структура кости верхней челюсти (имплант в ней не удержится);
  • увеличенный анатомически синус (полость гайморовой пазухи).

Проведение операции

Суть операции сводится к следующему:

  • врач, который проводит лифтинг, через отверстие в кости аккуратно приподнимает оболочку пазухи (слизистую, которая выстилает синус);
  • в образовавшуюся полость вводится материал для костной пластики (собственная измельченная кость пациента, донорский костный массив, остеопластик синтетического происхождения);
  • чтобы введенный материал быстро образовал новую костную ткань, стоматология Люми-Дент применяет уникальную технологию – PRF мембраны, в изготовлении которых используется собственная кровь пациента (полностью биосовместимый материал, который способствует и лучшему наращиванию кости, и скорейшему заживлению).

Это основные этапы, дополнительные манипуляции определяет тип процедуры и результаты диагностики.

Все виды пластических операций в сети стоматологических клиник Люми-Дент выполняют под местной компьютерной анестезией, но в некоторых случаях может применяться и общий наркоз.

Фото. Прибор компьютерной анестезии STA.

синус лифтинг что это такое фото ЛюмиДент

В зависимости от того, какие имеет синус лифтинг показания, это может быть открытый его тип или закрытый.

Нужно ли специально готовиться к операции?

Перед тем как уменьшить синус (и увеличить за его счет кость под имплант), врач обязательно проводит:

  • аппаратную диагностику (как правило, это компьютерная томография челюсти, поскольку именно по этим фото можно максимально точно определить толщину костной ткани);
  • объективный осмотр (синус можно уменьшать только при отсутствии стоматологических заболеваний, окружающие зубы и десны должны быть здоровыми);
  • профессиональную гигиену полости рта (обычно назначается за 1–2 дня до операции).

Перед тем как поднимать синус и проводить наращивание кости (лифтинг), обязательно составляется план будущего вмешательства, делается макет верхней челюсти пациента и проводится лабораторное исследование с целью исключить противопоказания к оперативному лечению.

Здесь же врач выясняет, насколько впечатлителен пациент (возможно, есть смысл использовать общий наркоз).

Открытый синус лифтинг зубов

Открытый синус лифтинг еще называют латеральным или большим, что связано с его большей травматичностью по сравнению с закрытым типом операции.

Фото. Этапы проведения открытого синус лифтинга.

как делают синус лифтинг фото ЛюмиДент

Выполняется он в 5 этапов:

  1. Сначала врач формирует отверстие, через которое получит доступ в синус (выполняется разрез десны и отведение ее лоскута в сторону, участок кости убирается специальным аппаратом - пьезотомом).
  2. Специалист аккуратно отделяет слизистую, которая выстилает синус, от кости верхней челюсти (приподнимает ее на высоту, определенную планом лечения).
  3. Для профилактики разрыва слизистой, которая защищает синус, в полость вводится мембрана.
  4. Полученная пустота (полость) заполняется специальным материалом для костной пластики.
  5. Для ускорения образования костной массы боковое отверстие закрывается мембраной (эта ткань полностью биосовместима с тканями пациента, так как в ее изготовлении участвует его собственная кровь), после чего десна возвращается на место и фиксируется швом.

Если проводился открытый синус лифтинг, то имплантация обычно возможна через 4–6 месяцев, когда новая кость созреет.

Закрытый синус лифтинг зубов

Вертикальный, малый или закрытый синус лифтинг – это процедура с меньшей травматичностью. У него короче реабилитация, но проводится такой вид пластики только в случаях, когда толщина альвеолярного участка составляет 7–8 мм (то есть для имплантации не хватает всего 2–3 мм).

Фото. Этапы проведения закрытого синус лифтинга.

что такое синуслифтинг фото ЛюмиДент

Свое название техника получила благодаря тому, что она не требует надреза десны – материал, который запустит рост кости, внедряется прямо через будущую лунку для импланта.

Этапы:

  1. В месте, куда будет ставиться титановый имплант, выполняется аккуратное отверстие.
  2. Слизистая, которая защищает синус, приподнимается на нужную высоту (согласно плану и макету).
  3. Образованная полость заполняется материалом для костной пластики.
  4. Последний этап (если есть такая возможность) – установка импланта в уплотненную кость.

Наложения швов закрытый синус лифтинг зубов обычно не требует, по стоимости он более привлекателен и времени операция занимает меньше, чем открытый синус лифтинг.

Это одна из причин, чтобы не откладывать имплантацию, дожидаясь, пока кость уменьшится в толщине более чем на 3 мм.

Операция балонного типа

Так называемый балонный синус лифтинг – это одна из технологий закрытого типа и наименее травматичный метод увеличения объема кости. Он не требует наложения швов и практически не имеет реабилитационного периода. Отеки, гематомы, другие визуальные и ощутимые последствия при таком виде вмешательства отсутствуют.

Фото. Пример балонного синус лифтинга.

балонный синус лифтинг фото ЛюмиДент

Как проходит операция:

  1. Первый этап – подготовка отверстия без разреза десны.
  2. Под слизистую гайморовой пазухи ставится конструкция миниатюрного катетера с баллончиком из силикона (отсюда и название метода – балонный).
  3. Конструкция баллончика постепенно заполняется стерильным веществом, за счет чего аккуратно формируется полость нужного размера между костью и слизистой оболочкой.
  4. Полость заполняется материалом для костной пластики.
  5. Если есть такая возможность, в кость сразу устанавливается имплант.

Послеоперационный период

Даже самый щадящий вариант костной пластики – это хирургическая стоматология, а значит, после него потребуется реабилитация.

Она длится от 2–3 дней до 1–1,5 недели в зависимости от применяемого метода и состояния здоровья пациента.

В этот период крайне важно придерживаться всех рекомендаций врача относительно:

  • нагрузок;
  • диеты;
  • принимаемых положений тела;
  • профилактических действий (прием лекарств, уход за полостью рта).

Разберем подробно, что за особенности имеет этап реабилитации, и какие правила в этот период обязательно нужно соблюдать пациенту, которому недавно провели остеопластику.

Снятие швов

Открытый синус лифтинг зубов проводится с наложением швов, закрытый его тип обычно не требует дополнительной фиксации.

Швы здесь накладываются плотно с применением специальной технологии завязывания (которого требует выбранный материал).

Фото. Врач хирург имплантолог Мастеров Д.В. в работе.

подготовка к синус лифтингу фото ЛюмиДент

Хотя нити сами рассасываются в течение месяца, в некоторых случаях рекомендовано проведение снятия швов до срока (чтобы не начался воспалительный процесс).

Делается это:

  • по плану лечения (как правило, на 7–8 день после вмешательства);
  • не позднее, чем через 10–14 дней после операции;
  • совершенно безболезненно (впечатлительным пациентам – под местной анестезией).

Отек

Если применялась закрытая балонная техника, то отек может совсем отсутствовать.

После операции открытого типа небольшая отечность и болезненность при прикосновениях к верхней челюсти – норма.

При этом:

  • отек держится не дольше недели;
  • пик отечности обычно приходится на 3–4 день после манипуляции;
  • сильных болей быть не должно;
  • если боль сильная, держится дольше 4–5 дней и к ней присоединяются другие пугающие симптомы (кровь из носа, сильная опухлость, пульсация), следует срочно обратиться к врачу.

На 3–4 сутки реабилитационного периода отечность должна заметно уменьшиться.

Если этого не происходит, обязательно обращайтесь к специалисту, чтобы исключить вероятность осложнения.

Что нельзя делать после вмешательства?

Вне зависимости от того, что за техника костной пластики применялась, после ее проведения пациенту нельзя:

  • есть и пить не меньше 2 часов;
  • курить 1 неделю;
  • пытаться самостоятельно почистить место операции или промыть нос в течение 2–3 дней;
  • посещать парную, принимать горячие ванны или ходить в солярий («парить» или греть место вмешательства) от трех дней;
  • выполнять физические упражнения 7дней минимум;
  • надувать щеки, полоскать рот, играть на духовых музыкальных инструментах (нагнетать давление в носовых пазухах) 3 недели;
  • употреблять спиртное до конца курса лекарств, которые выпишет врач.

Фото. Врачи хирург имплантолог Радык Н.Я. и ортопед Днестранский В.И. проводят консультацию.

что нельзя делать после синус лифтинга фото ЛюмиДент

Противопоказания к операции

Разобрав, какие имеет синус лифтинг показания, нельзя не уточнить и противопоказания к его проведению.

Так, костная пластика не проводится, если у пациента:

  • обострился хронический гайморит;
  • недавно была операция в носовой полости;
  • есть опухоли в зоне проведения манипуляции, аутоиммунные заболевания, психические расстройства, проблемы со сворачиваемостью крови;
  • имеется вредная привычка много курить (от 2 пачек в день).

Когда лифтинг обязателен для имплантации, только врач может решить, является ли конкретное противопоказание абсолютным.

Иногда операцию проводят даже при гайморите, онкологии и других состояниях, осложняющих вмешательство.

Возможные осложнения

В 99,99% случаев при соблюдении всех рекомендаций врача (в клиниках, чтобы пациенты ничего не упустили и не забыли, им выдается памятка с правилами поведения во время реабилитации) осложнения исключены.

Фото. Врач хирург имплантолог Копычко Д.Н. с пациенткой.

осложнения после синуслифтинга фото ЛюмиДент

Особенно если применялась балонная техника или другие виды пластики закрытого типа, и проводил ее опытный специалист.

Но на все правила есть исключения, в случае с методиками костной пластики эти исключения обычно составляют последствия ошибок врача во время манипуляции или пациента в период восстановления.

Они могут привести:

  • к повреждению оболочки, которая выстилает синус (пазуху) и ее воспалению (гаймориту);
  • обострению хронического гайморита (если синус уже им поражен);
  • недостаточной эффективности процедуры.

В первом и втором случае перед имплантацией проводится противовоспалительная терапия (консервативные методы лечения гайморита), в последнем может потребоваться повторный лифтинг.

 

Выбирайте лучших в своем деле!

 

Запишитесь на бесплатную консультацию!

 

Автор: стоматолог хирург клиники Люми-Дент на Позняках - Павлюченко Евгений Юрьевич

Автор Павлюченко Евгений

Отзывы о нас

1 голосов, оценка: 5 из 5

×
Время окончания скидки:
0
дней
0
часов
0
минут
0
секунд
Пока не поднялись цены - запишитесь на бесплатную консультацию!
Пока не поднялись цены - запишитесь на бесплатную консультацию!
Ваш телефон *
Понравилась страница? - Расскажите друзьям!
Поделиться pinterest