Ясна Відійшли Від 1 Зуба - Рецесія - Що Робити

Рецесія ясен

Всім, хто цікавився «параметрами» справжньої голлівудської усмішки, добре відомо, що вона буде ідеальною, якщо білі гарні здорові зуби правильної форми буде закривати вузька блідо-рожева смужка.

Ширина цієї смужки повинна бути в районі 1-3 мм:

якщо ширше, значить це ясенна усмішка;
а ось коли смуга вже така, що слизової не видно зовсім або ясна відійшла від шийки зуба, то швидше за все, має місце дефект, який треба лікувати.

Рецесія ясен - це оголення шийок зубів, викликане відходом ясенного краю.

Причому саме собою опущення ясен хоч і не є недугою, але може вказувати на розвиток хвороби, через яку слизова оболонка, покликана захищати все, що нижче коронки зуба, зі своєю функцією не справляється.

Саме поняття «рецесія» походить від латинського recessus, що в перекладі означає «відступ».

У стоматології це - зміщення слизової оболонки, що знаходиться біля зуба, вниз.

Іноді рецесія ясен - це замкнуте коло: на тлі запалення починається рецесія, яка з часом погіршує запальний процес і призводить до незворотних наслідків.

Яким саме, розберемося трохи нижче, спочатку ж вивчимо:

причини, через які ясна відійшла від зуба;
симптоми, якими проявляється та чи інша стадія спаду тканини;
в яких формах зустрічається опускання ясен;
яке передбачає рецесія ясен лікування.

Фото. Приклад зсуву ясен - видно оголення шійки зуба.

Причини розвитку

Рецесія ясен - це дефект, який може бути спадковим (фізіологічна рецесія) або набутим.

В останньому випадку опускання ясен можуть викликати різні чинники - травма, неправильне харчування, патологія.

Основні причини, на тлі яких посилюється спадкова рецесія або з'являється набута рецесія:

неправильна гігієна (вона може бути як недостатньо ретельною, так і надмірно старанною, коли ясенева лінія постійно травмується, через що розвивається оголення ясен);
постійні травми (актуально, якщо дитина або дорослий всерйоз захоплюється спортом);
неякісне лікування зубів (неправильно встановлена коронка, надмірний тиск ортодонтичних конструкцій може призвести до зміщення);
недолік вітаміну С в раціоні - одне з частих пояснень, чому пішли ясна вниз.

Фото. Лікар стоматолог терапевт Скубак О.О. в роботі.

Класифікація

У сучасній стоматології симптом, яким і є рецесія ясен, класифікують за різними системами оцінки.

Найбільшого поширення набула класифікація Міллера і клінічна класифікація, запропонована в 1993 році.

Таблиця Міллера допомагає визначити стадію розвитку патологічного стану, тут 4 класи (по суті, кожен клас - це і є стадія):

на перших етапах рецесія малопомітна, оскільки зачіпає тільки неприкріплену частина оболонки (смужка, видима при усмішці, стоншується);
друга стадія передбачає помітний дефект у самої шийки зуба без деструкції ясеневої тканини або кістки, яка знаходиться під нею;
рецесія III класу супроводжується оголенням поверхні зубів в зоні контакту сусідніх одиниць;
рецесія на IV стадії - це коли ясна відійшли по всьому периметру коронкової частини зуба.

Фото. Класифікація рецесії ясен.

Клінічна класифікація виділяє не 4, а 3 стадії розвитку дефекту:

легка рецесія ясен - це опускання ясен до 3 мм;
середня ступінь - зміщення (опускання ясен) на 3-5 мм;
важка ступінь ураження, коли пішла ясна на 6 мм і більше.

Інші ознаки поділу

Крім того, рецесія ясен ділиться по 3 ознакам - рівнем охоплення, причини появи і вираженості проявів.

1. За ступенем охоплення це може бути:

локальна рецесія ясен, яка охоплює 1 зуб;
генералізована рецесія (опускання ясен йде по всій лінії зубного ряду або навколо декількох зубів).

2. По причині виникнення рецесія ділиться:

на травматичну (пішли ясна через механічні пошкодження зубною щіткою або травми при заняттях спортом);
симптоматичну (рецесія - симптом іншого захворювання);
фізіологічну (вікова рецесія).

3. За ступенем вираженості рецесія ділиться на явну, коли сам пацієнт прекрасно бачить дефект, і приховану, яку можна виявити лише під час комплексного обстеження. Прихована рецесія залишається на початковій стадії, згодом дефект видають багато чинників:

кровоточивість ясен;
болюча гігієна;
чутливість;
проблемне жування.

Як проявляється опускання ясен

Запідозрити у себе опущення (спад, відшарування, зниження, опускання) ясен пацієнт може за візуальними ознаками і відчуттів.

Зовнішні ознаки:

коронка (частина зуба, яку видно) стала довшою;
оголилася пришийкова зона, вся шийка або навіть частина кореня (це легко помітити в порівнянні, коли рожева лінія над сусіднім зубом йде на іншому рівні);
зуб набув виражену форму конуса;
смуга ясен при цьому може змінити колір (з рожевого на червоний при запаленні або на білуватий при витонченні);
навколо зуба можна побачити зубоясневу кишеню.

Фото. Ілюстрація опускання ясен.

Відчуття, якими супроводжується рецесія:

болюче жування;
гостра реакція на холодне і гаряче, кисле, гостре, і особливо, солодке;
почуття легкого хитання зубів.

Хірургічні методи

Яке передбачає лікування рецесії ясен, якщо консервативна терапія не ефективна?

Найчастіше для закриття рецесії в таких випадках проводиться:

клаптева операція - нарощування ясен біоматеріалом, який беруть із здорової ділянки ясен чи неба (через тонкий розріз береться так звана субепітеліальна тканина, тобто не зовнішня, а внутрішня, так що болі в області взяття матеріалу не буде);
хірургічне видалення тканин (зона ясеневої кишені), для якого часто застосовується спеціальний лазер;
пластика м'яких тканин і кістки (якщо кісткова тканина теж витончилась);
імплантація колагенових вставок;
регенерація (стимуляція відновлення через вживлення фібрінових мембран - одна з новітніх технологій, яка поки що демонструє вражаючі результати в плані відсутності рецидивів).

Фото. Приклад роботи лікаря хірурга Мастєрова Д.В. по закриттю рецесії зуба.

У всіх випадках за замовчуванням застосовується місцева анестезія, яка повністю скасовує больові відчуття під час інвазії.

Якщо лікування проходить дитина, їй рекомендується анестезія разом з седацією.

Профілактика

Опускання ясен сьогодні - це зовсім не вирок, рецесія усувається, більшість захворювань, на тлі яких вона розвивається, можна якщо не вилікувати, то тримати під контролем.

Фото. Стоматолог терапевт Шелепчук Л.О. з пацієнткою.

Але це не привід запускати стан порожнини рота, навпаки, профілактика оголення шійки зуба - це найкраще рішення, тим більше що вона зовсім нескладна:

правильно вибирайте зубну пасту, щітку та інші засоби гігієни;
чистіть рот 2 рази на день без зайвого тиску;
раз на півроку відвідуйте стоматолога, щоб рецесія (якщо вже з'явиться опущення ясен) була виявлена до того, як буде потрібна операція для її усунення;
харчуйтеся збалансовано, не забувайте про вітаміни (особливо вітамін С);
позбудьтеся від шкідливих звичок, які можуть привести до захворювання зубів, слизових або травмувати тканини;
використовуйте спеціальні капи під час занять спортом.

Не відмовляйтеся від твердих продуктів, стежте за здоров'ям порожнини рота, і опускання ясен вам не загрожує.

Запишіться на безкоштовну консультацію!