Зубной штифт
Показания и противопоказания к установке

Зубной штифт

Травма или разрушение вплоть до 80 % зуба из-за невылеченного кариеса — не повод для удаления корня, можно обойтись без зубной имплантации с помощью одевания коронки на специальную конструкцию, закрепленную в зубном корне.

Для этого используется зубной штифт, который устанавливается после лечения каналов в случае необходимости.

Метод штифтования успешно применяется в течение многих десятилетий и постоянно улучшается.

В этой статье подробно рассматривается:

• что такое штифт зубной?
• какие виды их бывают?
• как избежать негативных последствий после их установки.

Фото. Зуб с коронкой на вживленных стержнях.

Что такое зубной штифт?

Штифт — прочный стержень, необходимый для фиксации видимой части зуба, позволяющий полностью восстановить жевательную функцию и эстетику улыбки.

Надежность и защита от крошения — то, для чего нужен штифт в зубе, так как без него зубная коронка долго не продержится.

О том, как выглядит зубной штифт, люди редко задумываются, пока не возникнет необходимость его установки.

Это более доступная альтернатива протезированию, которая требует существенно меньших вложений.

Штифт не мешает и не привлекает внимание, а нарощенная коронка будет выглядеть гармонично на фоне остального ряда.

Выделяются разные виды зубных штифтов в зависимости от материала и типа фиксации, но задача остается неизменной — поддержка и укрепление зуба после реставрации.

Какие бывают зубные штифты?

Имеются разные виды штифтов для зубов, позволяющие выбрать подходящую конструкцию по многим параметрам, в том числе по бюджету пациента.

Металлический или другой фиксатор устанавливается в том случае, когда от зуба остаются лишь тонкие стенки.

Стержень может использоваться для решения других стоматологических проблем — в качестве вспомогательного инструмента при армировании зуба с удаленной пульпой или части конструкции для шинирования ряда.

То, как выглядит штифт для зуба, зависит от типа стержня и его назначения в конкретной ситуации.

Фото. Иллюстрация коронок со штифтами во всех видах зубов.

Существуют разные опорные конструкции:

• анкерные;
• парапульпарные;
• углеродоволокнистые;
• стекловолоконные;
• другие.

Вне зависимости от вида и материала штифтов для зубов, конструкция фиксируется в каналах корня, затем выполняется восстановление коронки на крепкий «скелет».

Далее мы подробно рассмотрим, какие бывают зубные штифты, и в чем заключаются особенности каждого типа.

По материалам

Первое, что важно иметь в виду при необходимости установки укрепляющей конструкции, из чего делают штифты для зубов.

По материалам стоматологические стержни делятся на следующие типы:

• металлические;
• стекловолоконные;
• углеродоволокнистые.

Вкручивающиеся анкерные штифты изготавливаются из титана, палладия, платины, нержавеющей стали или золотых сплавов.

Легкое стекловолокно, не вызывающее аллергические реакции, обладает повышенной эластичностью, предотвращающей появление трещин в протезе, и не просвечивается через эмаль.

Углеродоволокнистые опоры выигрывают в том, что позволяют максимально равномерно распределить нагрузку в канале.

Фото. Результат работы врача ортопеда Днестранского В.И.

По типу фиксации

Зубные штифты делятся на две группы по типу фиксации (или способу крепления):

• пассивные;
• активные (анкерные).

Конструкция из первой категории держится на цементном растворе, а анкерная вкручивается в костную ткань при помощи резьбы.

Преимущество установки любого активного штифта заключается в более надежной фиксации.

Ошибочно называть определенный тип лучшим или худшим, так как выбор конструкции для укрепления коронки диктует конкретная причина обращения в стоматологию.

Основное различие заключается в том, что на активной опоре будет надежно держаться протез, а пассивной поддержки достаточно в случае восстановления небольшой части зуба.

Чтобы подобрать наилучший вариант, приходите на индивидуальную консультацию в клинику Люми-Дент.

Показания и противопоказания к установке

Поддерживающий стержень устанавливается в случае разрушения коронки более чем наполовину.

Основные показания для реставрации зуба с помощью штифта:

• травма коронковой части;
• кариозное разрушение;
• ослабевание зуба в результате терапевтических манипуляций;
• последствия заболеваний пародонта (пародонтоза, пародонтита);
• подготовка к установке протеза.

Для наращивания передних зубов используются преимущественно штифты из стекловолокна, так как они не просвечивают через эмаль.

Но прежде чем готовиться к процедуре введения стержня, удостоверьтесь, что у вас нет противопоказаний: гранулемы зуба, кариеса, заболеваний крови, воспалений, острых стоматологических проблем.

Вдобавок установку штифта врачи не выполняют в процессе беременности пациентки и в случае слишком узких каналов.

Как устанавливают зубной штифт?

Часто от посетителей, которым предстоит пройти процедуру восстановления коронки, можно услышать вопрос о том, больно ли ставить зубной штифт.

Понимая, куда вкручивают зубной штифт, а именно, глубоко в канал, особо впечатлительным пациентам может казаться, что зуб уже болит, хотя до самого ввода стержня еще далеко.

Беспокойство объяснимо, но опасаться нечего — вживление выполняется под местной компьютерной анестезией, не дающей ощутить дискомфорт.

Длительность процедуры зависит от того, какой зуб необходимо восстановить (клык, резец, моляр, премоляр), индивидуальных особенностей строения корня и каналов.

В среднем с момента введения обезболивающего до того, как вы сможете покинуть кабинет, проходит 40-50 минут.

Фото. Прибор компьютерной анестезии STA.

Этапы процедуры

1. Предварительно пациенту необходимо получить рентгеновский снимок (КТ зуба), по которому специалист делает вывод о состоянии скрытых частей зуба и определяет, нет ли противопоказаний. Сама установка опоры начинается с обработки зуба — очистки каналов и удаления нерва;
2. Далее следует этап тщательного пломбирования в апикальной области (верхней части корня);
3. В подготовленную область вводится штифт того типа, который пациент выбрал по рекомендации врача на консультации. Металлический или стекловолоконный элемент фиксируется в челюстной кости для надежности и максимальной устойчивости. Пассивную конструкцию фиксируют на цементный материал, а активную ввинчивают;
4. Финальная стадия — установка коронки или зубного моста.

Реабилитационный период

Чтобы избежать осложнений и обеспечить быстрое прикрепление штифта, важно соблюдать все предписания врача в период реабилитации.

Хоть эта процедура менее стрессовая для организма, чем установка импланта зуба, дискомфорт во рту и легкое недомогание может держаться до 48 часов после посещения клиники — оценить состояние в полной мере получится только через 2 дня после манипуляции.

В течение первой недели не давайте на зуб нагрузку, для этого исключите из рациона любые твердые продукты: орехи, яблоки и другие.

Временно перейдите на мягкую, жидкую и пюреобразную пищу, чтобы не напрягать жевательные мышцы.

Еще одно важно условие быстрого приживления — тщательная гигиена полости рта.

В период восстановления особенно важно удалять остатки пищи, поэтому не забывайте пользоваться зубной нитью.

Фото. Врач ортопед Яковишен В.В во время работы.

Возможные осложнения

Существует маленький риск того, что при соблюдении всех превентивных мер у пациента все равно проявятся негативные последствия зубного штифта.

Осложнения преимущественно связаны с индивидуальными особенностями иммунитета, так как штифт — инородный предмет, и организм теоретически может его отторгать.

В этом случае показанием для обращения к врачу станет непрекращающаяся боль.

Подобный вариант развития событий имеет низкую вероятность — отторжение штифта происходит не чаще, чем в одном случае из тысячи.

Отечность и дискомфорт в течение двух суток — норма, но в первую неделю внимательно отслеживайте все свои ощущения.

Если появятся подозрительные симптомы, не маскируйте проблему обезболивающим, а сразу обращайтесь в сеть стоматологических клиник Люми-Дент.

Преимущества использования штифтов для зубов

Некоторые ошибочно полагают, что зубной имплант и штифт — одно и то же, хотя эти конструкции выполняют разные функции. Имплант зуба вкручивается в кость челюсти, а штифт вводится в имеющийся корень для того, чтобы одеть на него только коронку.

Восстановление зубной структуры с помощью стержня возможно только в том случае, если внутренняя часть зуба сохранена, поэтому разрушение натуральной коронки не означает, что необходимо удаление корня с последующим протезированием.

Фото. Врач ортопед Дацюк П.П. с пациентом.

Установка металлического фиксатора при наличии хотя бы 20 % наддесневой части зуба - позволяет восстановить улыбку проще, быстрее и дешевле.

Выбирайте лучших в своем деле!

Запишитесь на бесплатную консультацию!

Автор: стоматолог ортопед клиники Люми-Дент на Позняках - Дацюк Павел Петрович