42

Что такое панорамный снимок зубов?

Смотрите видео с нашими врачами стоматологами
Содержание:
  • Что такое панорамный снимок зубов?
  • Зачем делают панорамный снимок – ОПТГ здоровых и больных зубов?
  • Панорамный цифровой снимок: показания и противопоказания к проведению ОПТГ
  • Когда панорамный рентген (снимок ОПТГ) не делают?
  • Как делают панорамный цифровой снимок – алгоритм ОПТГ
  • Какое оборудование используют, чтобы сделать панорамный компьютерный снимок?
  • Алгоритм: как делают панорамный зубной снимок (ОПТГ зубов)?
  • Доза облучения и вред, который может нести процедура (ортопантомограмма)
  • Что показывает панорамный снимок?
  • Как расшифровать панорамный снимок зубов?
  • Сильные и слабые стороны ОПТГ

Что такое панорамный снимок зубов?

Каждый знает, что придя на прием к стоматологу, пациент первым делом проходит осмотр полости рта.

Но вот что знают не все: во время такого осмотра врач видит только половину того, что ему нужно увидеть.

Вторая половина – кости, внутреннее состояние зубов, корни, суставы – скрыта десной и обычной осмотр для ее диагностики не информативен.

Чтобы восполнить этот недостаток информации, и нужен панорамный снимок зубов, он же ортопантомограмма или коротко ОПТГ.

Что такое ортопантомограмма, насколько она безопасна, кому и когда ее нужно проводить обязательно, а когда панорамный зубной снимок рекомендован, но может и не проводиться?

Отвечаем по порядку:

  • панорамный снимок или коротко ОПТГ – это цифровой рентген, на котором челюсть (верхняя и нижняя) изображена в развернутом виде;
  • диагностика использует панорамный зубной снимок практически во всех разделах стоматологии, но чаще всего ортопантомограмму делают при подозрении на хроническое заболевание, патологии, которые могут привести к потере зубов, и адентии;
  • снимок (панорама, панорамный рентген, ОПТГ зубов) должен быть выполнен правильно, только так его данные будут полезны для лечения, а проверить правильность выполнения ортопантомограммы можно, взглянув на результат (рот должен выглядеть так, словно человек улыбается).

Фото. Ортопантомограмма зубов.

Как делают панорамный снимок зубов фото ЛюмиДент

Зачем делают панорамный снимок – ОПТГ здоровых и больных зубов?

Назначить панорамный зубной снимок могут:

  • стоматолог-терапевт (ему ортопантомограмма – панорамный цифровой рентген – поможет максимально точно оценить степень разрушения зубов кариесом и стадию пульпита);
  • стоматолог ортопед;
  • врач ортодонт (перед началом ортодонтического лечения, если нужно исправлять прикус при помощи специальных конструкций, ОПТГ зубов обязательна);
  • зубной имплантолог (если это двухэтапная имплантация зубов, в процессе лечения может потребоваться не один панорамный снимок, чтобы специалист мог отслеживать состояние костных тканей в динамике);
  • пародонтолог (панорамный рентген для контроля расшатывания и укрепления зубов);
  • челюстно-лицевой хирург;
  • отоларинголог (ортопантомограмма дает информацию не только о состоянии костей и зубов, но и показывает гайморовы пазухи).

Панорамный цифровой снимок: показания и противопоказания к проведению ОПТГ

Панорамный снимок – это не просто современный способ диагностики, но и один из самых распространенных видов обследования.

Не только потому, что облучение, получаемое во время его выполнения минимально (можно делать панорамный снимок зубов ребенку, пожилому пациенту, аллергику, диабетику).

Главное, что дает панорамный зубной снимок, – комплексная информация о здоровье и анатомии обеих челюстей.

В зависимости от того, с какой целью проводится ортопантомограмма, отличаются и показания к ее проведению.

Так, терапевтические показания к ОПТГ:

Фото. Цифровой панорамный снимок до и после имплантации зубов.

Снимок зубов панорамный фото ЛюмиДент

Панорамный снимок здоровых зубов проводят:

  • перед установкой брекетов для выравнивания зубов;
  • с целью контроля роста зубов (ОПТГ для детей);
  • для определения количества зачатков зубов мудрости (у детей и взрослых);
  • для контроля качества лечения и общего состояния полости рта.

Когда панорамный рентген (снимок ОПТГ) не делают?

Панорамный цифровой снимок не имеет абсолютных противопоказаний, при необходимости его делают и маленьким деткам, и пенсионерам, и онкобольным.

Но есть некоторые относительные противопоказания, которые должен учитывать врач, к ним относятся:

  • беременность (ортопантомограмма не желательна в I триместр);
  • совсем юный возраст пациента (до 5 лет);
  • психологические расстройства, которые не оставляют возможности пациенту оставаться неподвижным заданное время.

В любом случае окончательное решение о том, насколько необходим панорамный цифровой снимок зубов для проведения лечения и нужна ли ортопантомограмма для составления его плана, принимает врач.

Если польза ОПТГ, по его мнению, значительно превышает возможные риски, панорамный рентген делают.

Как делают панорамный цифровой снимок – алгоритм ОПТГ

Чуть ниже подробно рассмотрим, как делают панорамный снимок зубов, здесь же отметим основные особенности, которые имеет процедура:

  • время проведения – от 14 до 30 секунд (столько легко выдержит и пожилой человек, и ребенок);
  • положение пациента во время ОПТГ – стоя (исключение делается для инвалидов и маленьких детей, им ортопантомограмма проводится в положении сидя);
  • специальной подготовки панорамный снимок не требует – его можно проводить в тот же день, когда человек пришел на плановый осмотр зубов или на консультацию с жалобами на зубы, десна, общее состояние полости рта;
  • возраст пациента на процесс, как правило, не влияет (ортопантомограмма выполняется аналогично, независимо от того, взрослый или ребенок проходит обследование);
  • результат врач может видеть сразу по окончании выполнения ОПТГ зубов (панорамный общий снимок выводится на экран, где может увеличиваться для более подробного рассмотрения отдельных участков).

Фото. Компьютерный томограф VATECH PHT-6500.

ОПТГ что это фото ЛюмиДент

Какое оборудование используют, чтобы сделать панорамный компьютерный снимок?

Панорамный цифровой снимок (ортопантомограмма) в современных клиниках выполняется на специальном оборудовании: аппарат называется компьютерным ортопантомографом.

Его конструкция включает 3 основных элемента:

  • устройство, фиксирующее нижнюю челюсть, и каретка, которая делает снимок (она двигается перед лицом пациента);
  • стойка с поручнем, на который человек может положить руки для удобства, пока выполняется панорамный рентген;
  • опорная система, гарантирующая устойчивость ортопантомографа и его безопасность.

Для комфорта пациента в современных аппаратах предусмотрена регулировка фиксатора, на который опирается челюсть, по высоте.

Снимок на ортопантомографе (ОПТГ) нужно делать без металлических украшений, при этом пломбы из амальгамы или металлические протезы не мешают сделать панорамный цифровой снимок.

Алгоритм: как делают панорамный зубной снимок (ОПТГ зубов)?

Процесс для всех одинаков – панорамный снимок при кариесе и ортопантомограмма перед имплантацией делается так:

  • пациент снимает весь металл и становится внутрь конструкции аппарата;
  • подбородок ставится на удобную подставку стойки для ОПТГ зубов;
  • передними зубами нужно закусить специальную пластиковую трубку-фиксатор (все время, пока делается ортопантомограмма, губы должны оставаться сомкнутыми);
  • пластина аппарата, на котором выполняется панорамный рентген – ортопантомограмма, плотно придвигается к груди, руки удобно располагаются на поручне или ручках;
  • пока выполняется панорамный цифровой снимок зубов (аппарат огибает лицо), человек стоит неподвижно (иначе изображение получится искаженным), не наклоняя и не поворачивая головы.

Будущим мамам (II триместр беременности), детям, онкобольным и другим пациентам, для которых облучение может оказаться опасным, перед тем, как делать снимок, закрывают шею и грудь свинцовым фартуком.

Фото. Получение ортопантомограммы на компьютерном томографе VATECH PHT-6500.

Панорамный снимок зубов как делается фото ЛюмиДент

Доза облучения и вред, который может нести процедура (ортопантомограмма)

Панорамный цифровой снимок зубов не относительно и не почти безвреден.

Он совершенно безопасен, поскольку выдает минимальное облучение – 0,02 миллизиверта (обозначается как м3в).

Это в несколько раз меньше того, что получает человек за один перелет на самолете длительностью свыше 40 минут.

Доза облучения, которую можно получить, проведя 4 часа на пляже летом, почти на порядок выше этого значения.

Именно поэтому панорамный формат рентгена (цифровой снимок) используют:

Ортопантомограмма выполняется не дольше 30 секунд, может проводиться с частотой до 2 раз в месяц без какого-либо вреда для здоровья пациента практически в любом возрасте.

Исключение для I и III триместров беременности делается, в том числе, потому что современная медицина не все знает о процессах, которые протекают в это время в организме плода.

Что показывает панорамный снимок?

Панорамный цифровой снимок зубов дает ответы на многие вопросы и значительно упрощает диагностику.

Так, изображение (ортопантомограмма) дает представление:

  • об общем состоянии ротовой полости;
  • целостности и размерах корней зубов;
  • новообразованиях (на ОПТГ видны опухоли, кистозные полости);
  • присутствии зачатков зубов (постоянных у малышей и зубов мудрости у взрослого или подростка);
  • размере и состоянии гайморовых пазух;
  • количестве пломб и запломбированных каналов;
  • пустотах внутри зубов;
  • расстояниях между корнем и нижнечелюстным каналом;
  • положении суставов и многом другом.

Фото. Панорамный цифровой снимок зубов.

Панорамный снимок зубов как делают фото ЛюмиДент

Панорамный цифровой снимок (ортопантомограмма) помогает врачу:

  • определить строение челюсти;
  • оценить прикус зубов пациента;
  • выбрать оптимальный вид импланта;
  • проконтролировать ход лечения;
  • распознать заболевание;
  • оценить костную ткань (необходимость ее утолщения и степень убыли).

Как расшифровать панорамный снимок зубов?

Как правило, современные клиники используют один формат распечатки ОПТГ, который предусматривает разметку сторон челюсти (L, что означает left, – левая, R или right – правая).

Результат может полностью правильно расшифровать только врач, но пациент тоже кое-что увидит на этом фото:

  • если панорамный снимок показывает затемнение внизу зуба, скорее всего, это гранулема или киста;
  • твердая ткань – кость и эмаль – выглядит как осветленный участок, а металлы, пломбы, штифты и вкладки на ОПТГ совсем белые;
  • темные участки возле самого корня зубов – это кисты;
  • если глаз заметит слабовыраженный переход с более светлого на более темный тон, значит, он уловил воспаление (наметанный глаз специалиста видит его сразу);
  • светлые образования под линией десны (в кости) – это зачатки зубов (очень хорошо просматриваются на детских ОПТГ).

Фото. Врач стоматолог ортопед Яковишен В.Н. во время приема.

Что такое панорамный снимок зубов фото ЛюмиДент

Сильные и слабые стороны ОПТГ

Панорамный рентген или снимок имеет ряд сильных сторон, среди которых:

  • безопасность (ничтожная лучевая нагрузка);
  • быстрый результат (врач сети стоматологических клиник Люми-Дент сразу видит ситуацию с полостью рта);
  • информативность (просматриваются суставы, костная ткань, весь зубной ряд, корневые каналы зубов, периодонт и т. д.);
  • изображение высокого качества;
  • цифровой формат (можно переслать снимок в любой из кабинетов, другую клинику, распечатать и взять с собой на память);
  • универсальное применение (панорамный снимок молочных зубов, имплантов, постоянных зубов).

Недостатки, которые имеет ортопантомограмма:

  • обследование обойдется дешевле компьютерной томографии, но дороже обычного рентгена;
  • ограничения, пусть и минимальные, ортопантомограмма все же имеет.

В целом можно смело констатировать, что минусы ОПТГ зубов очень малочисленны, а пользу, которую несет панорамный зубной снимок (ортопантомограмма), сложно переоценить.

 

Автор: Дудко Татьяна Витальевна, главный врач сети центров стоматологии Люми-Дент в Киеве

Автор: Дудко Татьяна

Отзывы о нас

1 голосов, оценка: 5 из 5

×
Время окончания скидки:
0
дней
0
часов
0
минут
0
секунд
Пока не поднялись цены - запишитесь на бесплатную консультацию!
Пока не поднялись цены - запишитесь на бесплатную консультацию!
Ваш телефон *
Понравилась страница? - Расскажите друзьям!
Поделиться pinterest