Больно ли удалять нерв из зуба?

Информация, предоставленная в статье, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет консультацию врача.
Содержание:
  • Больно ли удалять зубной нерв?
  • Про зубной нерв
  • Показания и противопоказания к депульпации
  • Больно ли будет происходить удаление нерва зуба?
  • Удаление нерва зуба с использованием мышьяка
  • Больно ли проходить лечение зуба с анестезией?
  • Больно ли убирать зубной нерв без анестезии?
  • Как удаляют нерв зуба: этапы
  • Долго ли удаляют нерв зуба?
  • Какие негативные последствия возможны, когда нерв уже удален?
  • Имеет ли значение, из какого зуба удаляется нерв?
  • Что нужно сделать после того, как нерв зуба удалили?
  • Что нужно делать для сохранения депульпированного зуба?

Больно ли удалять зубной нерв?

Кариес неспроста называют коварным заболеванием: почти в 60% случаев он развивается вовсе не на видимой части зуба, а где-нибудь:

  • на боковой кромке коронки,
  • у самой шейки под зубным камнем;
  • «забирается» в крохотную трещину эмали.

Первое время на необходимое лечение ничего и не указывает, а когда кариозная полость становится заметной, оказывается, что болезнь не только «съела» эмаль и дентин, но и добралось до мягких тканей.

Ситуация, когда из-за запущенного кариеса воспалена пульпа (та самая мягкая ткань), называется в стоматологии пульпитом.

И чтобы вылечить пульпит, приходится удалить нерв из зуба, то есть лишить его кровоснабжения.

Те, кто проводил такое лечение лет 15 назад, наверняка если не вздрагивают от подобной перспективы, то уж точно ей не обрадуются.

Потому что в то время удалять нерв было по-настоящему больно.

А больно ли лечить пульпит сегодня, и какие перспективы останутся у зуба после такого лечения?

Разбираемся с особенностями процедуры, которая называется в стоматологии депульпацией и главными вопросами по ней:

  • больно ли удалять нерв зуба?;
  • как современные стоматологи удаляют нерв?;
  • в каких случаях нужна депульпация и т.д.

Фото. Осмотр полости рта пациента.

Больно ли удалять нерв фото ЛюмиДент

Про зубной нерв

Для начала суть:

  • зубной нерв – это «жгут» нервных волокон, который отвечает за чувствительность зуба и его кровоснабжение (из-за него появляется зубная боль, а зуб чувствует горячее и холодное);
  • нервные волокна «спрятаны» в пульпе, которая выполняет защитную функцию и обеспечивает снабжение зуба необходимыми элементами;
  • пульпа и нерв находятся внутри коронковой и корневой части зуба – соединяют его с мягкими тканями ротовой полости (через нерв каждый зуб «подключен» к общей системе питания организма).
Как только нерв убирается, прекращается минерализация эмали, уходит его чувствительность и останавливается его питание (поэтому его после депульпации называют мертвым).

Но если операция по удалению пульпы проведена правильно и врач качественно выполнил пломбирование, жизнь у зуба может быть еще долгой (особенно под коронкой).

Показания и противопоказания к депульпации

В каких случаях требуется удаление нерва:

  • запущенный кариес – самая распространенная причина для депульпации (началось воспаление пульпы);
  • периодонтит – воспаление соединительной ткани вокруг корня зуба – тоже может привести к тому, что придется убрать нерв;
  • травма зуба (если пострадала пульпа и началось ее воспаление);
  • планируемое протезирование (зуб сильно разрушен, и на него надо установить штифт).

Противопоказания для депульпации зуба условны, поскольку при пульпите обязательно требуется лечение, но в некоторых случаях оно может быть отложенным.

Так, нерв не удаляется (на усмотрение врача):

  • при остром стоматите;
  • обострении инфекционных заболеваний;
  • открытой форме туберкулеза;
  • вирусных гепатитах.

В некоторых случаях (когда ткани можно частично спасти) удаляется не весь нерв, а его часть.

Но вылечить пульпит без вскрытия зуба и удаления пораженной ткани сегодня невозможно.

Фото. Лечение кариеса зубов врачом терапевтом Радченко М.В, стоматология Люми-Дент.

Больно ли удалять нерв зуба фото ЛюмиДент

Больно ли будет происходить удаление нерва зуба?

Больно ли проводить удаление нерва зуба, если его пульпа уже воспалена, а сам он болит несколько дней?

Через нерв передается зубная боль – сигнал о том, что внутри зуба идет воспалительный процесс.

Проще говоря, при зубных болях болит на самом деле именно пораженный нерв.

Учитывая, какие муки он причиняет, оставаясь внутри зуба, пока к нему никто не прикасается, несложно догадаться, насколько болезненной будет попытка удалить нерв, что называется, по живому – без обезболивания.

К счастью, современная стоматология такого давно не практикует по трем причинам:

  • сильная боль, которую испытывает пациент во время манипуляции, вряд ли позволит ему сохранять положение в стоматологическом кресле (врач просто не сможет спокойно работать);
  • никакой необходимости в том, чтобы проводить лечение, причиняя человеку сильнейшую боль, нет;
  • боль – это всегда ненужный стресс, который ослабляет здоровье в целом и иммунитет полости рта в частности (ни один стоматолог не захочет лечить одно и губить другое).

Удаление нерва зуба с использованием мышьяка

А как же тогда быть с воспоминаниями пациентов прошлого века, многие из которых до сих пор вздрагивают при мысли о том, как лечили нерв зуба?

Для них ответ на вопрос, больно ли проводить депульпацию, однозначный и положительный, хотя в нынешних условиях и неверный.

Дело в том, что раньше нервные волокна «убивали» при помощи мышьяка, выглядело это так:

  • коронку зуба вскрывали (иногда даже без обезболивания, и да, в этом случае ответ на вопрос «больно ли», точно будет положительным);
  • пульпа не удалялась (или удалялась частично), вместо этого внутрь зуба закладывали мышьячную кислоту;
  • в течение 2 дней минимум пациент испытывал боль, которую невозможно было сбить даже сильными обезболивающими, – так «убивался» нерв;
  • затем временная пломба из зуба удалялась, а его полость и каждый корневой канал чистились (после предыдущих этапов пациент испытывал скорее облегчение, чем дискомфорт, тем более что нерв уже не был чувствительным, так что этот шаг проходил условно безболезненно);
  • после чистки ставились постоянные пломбы (которые, учитывая свойства ранее применяемых материалов, были скорее, временными и часто выпадали).

Больно ли проходить лечение зуба с анестезией?

К счастью, со времен лечения мышьяком стоматология продвинулась далеко вперед.

И сегодня каждый, кому когда-либо ампутировали нерв зуба, может с уверенностью отрицательно ответить на вопрос, больно ли из зуба удалять нерв с уколом анестезии.

Фото. Врач стоматолог терапевт Маренюк В.И. в работе.

Больно ли удалять нерв из зуба фото ЛюмиДент

Сама анестезия для такой процедуры подбирается индивидуально, это может быть:

  • местная или локальная анестезия (самый распространенный вариант) – укол, который полностью обезболивает область работ (пациент просто ничего не чувствует, кроме легкого давления);
  • аппликационная анестезия (она не обезболивает сам нерв и используется для того, чтобы человеку было не больно ставить укол анестетика);
  • медикаментозный сон (современный безопасный вариант для тех, кому доводилось удалять в прошлом нерв, при лечении во сне пациент ничего не почувствует и даже не запомнит).

У тех, кто уже имел дело с современными видами стоматологической анестезии (местной или общей), вопросов о болезненности процедуры попросту не возникает.

Больно ли убирать зубной нерв без анестезии?

А больно ли удалять из зуба нерв без укола или седации (так называется технология, которая позволяет ввести пациента в медикаментозный сон)?

Ответ однозначно положительный:

  • воспаленный нерв зуба сам по себе болит, а при попытке врача до него «добраться» он заболит нестерпимо;
  • ткани вокруг корня зуба воспалены, что тоже добавляет неприятных ощущений;
  • сама по себе манипуляция довольно болезненная – речь все-таки об ампутации части нервных волокон (фактически их нужно вырезать из единой замкнутой системы).

Есть и хорошая новость: ни один врач уважающей себя стоматологии сегодня не возьмется лечить нерв и корневой канал зуба без анестезии, так что все рассуждения о том, больно ли это делать, являются гипотетическими.

Как удаляют нерв зуба: этапы

Современный стоматологический центр ампутирует нерв под обезболиванием после комплексной диагностики (рентген, осмотр, интервью, иногда – 3D-томография) и с применением эффективных средств визуализации:

  • окуляров,
  • дентального микроскопа.

Процедура проходит безболезненно для пациента, которому нужно ампутировать нерв зуба, и выполняется в 1 или 2 приема у стоматолога.

Больно ли удалять нерв из зуба после мышьяка фото ЛюмиДент

Этапы:

  • специалист осуществляет вскрытие коронки зуба;
  • при помощи бормашины удаляются пораженные твердые ткани;
  • мягкая ткань зуба (пульпа) удаляется специальным эндодонтическим инструментом;
  • канал корня зуба расширяется и тоже вычищается (если нерв убирается полностью);
  • при двухэтапном лечении врач заложит лекарство и поставить временную пломбу, а через несколько дней заменит ее постоянной, если проблем не будет;
  • при одноэтапном лечении (чаще) пломбирование каналов зуба и его самого осуществляется сразу (каналов – гарячей гуттаперчей, зуба - с помощью светоотверждаемых композитов или стеклоиономеров).

Долго ли удаляют нерв зуба?

Срок лечения, если говорить про кабинетные процедуры, зависит:

  • от зуба, из которого убирается нерв (его расположения, строения, состояния);
  • состояния ротовой полости (сложности лечения);
  • индивидуальных реакций организма пациента;
  • квалификации стоматолога.

Опытный специалист полностью вычищает полость зуба (пульпа, нерв) примерно:

  • за 45–60 минут, если это передний резец (однокорневой канал);
  • 90–120 минут, если проводится удаление нерва трехканального зуба.

Послеоперационный срок (полного восстановления, когда уходят любые неприятные ощущения) занимает не более 2–5 дней.

Если по истечении этого времени в области зуба, из которого убрали нерв, чувствуются боли, нужно обратиться к лечащему врачу.

Удаление нерва зуба больно ли фото ЛюмиДент

Какие негативные последствия возможны, когда нерв уже удален?

Дентальный микроскоп, который позволяет увеличить проблемную область в 30–40 раз, и современные эндодонтические инструменты - позволили сократить время операции.

Но не стоит забывать, что ампутировать нерв – это не ставить простую пломбу.

Депульпация – сложная, ответственная процедура, которая требует серьезной квалификации стоматолога.

Только при соблюдении последнего условия ответ на вопрос, больно ли убирать нерв, будет отрицательным.

Кроме того, лечение у хорошего специалиста поможет избежать таких осложнений после депульпации, как:

  • травмы десен в процессе удаления пульпы;
  • вторичный кариес из-за негерметичного пломбирования канала;
  • острое воспаление, когда внутри зуба остается часть пораженной ткани (может привести к образованию кисты, заболеваниям суставов, воспалению надкостницы, потере зуба, из которого некачественно ампутировали нерв).

Имеет ли значение, из какого зуба удаляется нерв?

Больно ли у зуба удалять нерв, который расположен на верхней челюсти?

Отличается ли депульпация по ощущениям для пациента, когда нерв ампутируется из зуба мудрости и переднего зуба?

Такие вопросы задают очень многие, и здесь поспешим успокоить:

  • нерв из любого зуба сегодня удаляется совершенно безболезненно;
  • пациент во время операции не испытывает никакого дискомфорта вне зависимости от того, в какой области работает стоматолог.

А вот для врача имеет значение то, из какого зуба ему предстоит удалять нерв.

Дело в том, что разные единицы зубного ряда имеют разное количество корневых каналов: у резца канал всего один, а у зуба мудрости их может быть и 4, и 5.

Вычистить мягкие ткани (пульпа, в которой находится нерв) нужно из каждого пораженного канала.

Фото. Врач стоматолог терапевт Ермилова А.А. с пациенткой.

Удаление нерва зуба больно ли это фото ЛюмиДент

То есть, чем больше этих каналов, тем сложнее будет убрать нерв.

К этому остается добавить, что сами каналы корней могут иметь разное строение и разный диаметр (чем лучше проходимость, тем проще удалить нерв).

Что нужно сделать после того, как нерв зуба удалили?

Больно ли будет после депульпирования, как правильно ухаживать за полостью рта?

После удаления из зуба пульпы (с которой убирается и нерв) его называют мертвым, что не совсем верно.

Часть нервных волокон в нем обычно остаются, плюс другие единицы ряда по-прежнему подключены к нервной системе, из которой только что вырезали целый «жгут».

По этой причине некоторая болезненность зуба, из которого ампутировали нерв, может сохраняться, но эта боль:

  • обычно ощущается только при надавливании (но не стоит проверять, больно ли все еще, каждые 10 минут, так как боль может усилиться);
  • не является постоянной и острой;
  • едва ощущается;
  • подавляется обезболивающими лекарствами;
  • проходит полностью через 5-7 дней.

Если любое из условий не соблюдается (и тем более, на фоне болезненности поднимается температура, начинается кровоточивость, ноет вся ротовая полость), нужно обращаться к врачу.

Что нужно делать для сохранения депульпированного зуба?

Несмотря на потерю «связи» с общей системой питания, «жизнь» депульпированного зуба может быть долгой (от 10 лет), если соблюдать элементарные правила:

  • грамотно выбирать пасту (эмаль депульпированного зуба становится пористой, уязвимой для кариеса, потому нуждается в дополнительной защите);
  • ежегодно посещать врача для профилактики и проводить профессиональную гигиену (чувствительность снижена, человек может не заметить развития кариеса);
  • избегать сильных перепадов температуры при выборе продуктов (не стоит запивать горячим чаем мороженое);
  • следить за нагрузкой (козинаки, семечки, орехи – все это может привести к раннему разрушению коронковой части).

Для сохранения разрушенного «мертвого» зуба, из которого убрали нерв, стоматолог сети стоматологических клиник Люми-Дент посоветует поставить коронку.

 

Отзывы о нас

1 голосов, оценка: 5 из 5

×
Время окончания скидки:
0
дней
0
часов
0
минут
0
секунд
Пока не поднялись цены - запишитесь на бесплатную консультацию!
Пока не поднялись цены - запишитесь на бесплатную консультацию!
Ваш телефон *
Понравилась страница? - Расскажите друзьям!
Поделиться pinterest