Сломался 1 Зуб - Что Делать?
9 Видов Переломов Зубов

Сломался зуб

Зубные переломы – штука коварная: кариес можно увидеть на стадии пятна и остановить, воспаление мягких тканей – вылечить до того, как десна начнет кровоточить, а зуб ломается всегда неожиданно.

Зуб может сломаться когда угодно: во время обеда и ужина, вечером, когда человек привычно чистит зубы, на работе, при занятии спортом и так далее.

Нельзя предугадать, в какое время это случится, просто человек в один момент вдруг обнаруживает отлом зуба.

Что делать, куда бежать, за какие лекарства хвататься в таких случаях?

На самом деле ответы на все эти вопросы давно известны, просто не все о них знают.

А знать о таких вещах нужно каждому взрослому, ведь зуб может поломаться не только у него, но и у ребенка, а это уже серьезный стресс для всей семьи.

Так, что нужно делать, если сломался зуб у взрослого или ребенка в самый неподходящий момент?

Стоматология Люми-Дент – одна из тех, что постоянно внедряют новейшие технологии в практику лечения самых разных стоматологических заболеваний, – подробно расскажет о мерах защиты и профилактики осложнений.

Сломался зуб, что делать?

Что делать, если зуб переломился наполовину вдоль или поперек, но острого дискомфорта при этом нет, как и боли, и сильного кровотечения:

• если надвое сломался мертвый зуб, но каждый кусочек прочно «сидит» в десне, пробовать доставать их подручными средствами не стоит, как и делать что-то во рту с помощью пинцета, иглы, маникюрных ножниц (в открытую рану может попасть инфекция и пойдет воспаление);
• даже если зуб не постоянный, а молочный, дергать, расшатывать и доставать его сразу не нужно (все болезни, которые поражают наш рот, – от микробов);
• если есть такая возможность, зуб (весь ряд) нужно аккуратно почистить зубной щеткой и пастой;
• если почистить нельзя, следует делать ванночку (набрать в рот, подержать и сплюнуть) с антисептическим раствором (отвар ромашки, ополаскиватель типа Листерина).

Фото. Пример сломанного переднего зуба.

Если зуб сломался под самый корень, и в нем застряла пища, есть боль, кровотечение, другие неприятные ощущения, стоит поспешить к врачу.

Для облегчения симптомов можно приложить к щеке с поврежденной стороны лед и принять обезболивающую таблетку.

Откладывать лечение в таких случаях, – значит, рисковать потерять зуб совсем.

Причины проблемы: почему зуб может переломиться

Разберемся, почему сломался зуб, да еще и так по-разному.

Наиболее распространенные причины зубных переломов – травмированная челюсть (рот) и удаленный нерв.

В первом случае имеется в виду механическая травма, при которой зуб ломается об противоположного антагониста, «соседа» или внешние предметы (если человек упал, например).

Во втором случае (если сломался мертвый зуб), причины перелома следующие:

• недостаток питания (нервы отвечают не только за зубную боль, но и за доставку обязательных элементов в зубной ряд, потому после их удаления зуб становится хрупким);
• трещина в зубе, ранее существующая и усугубившаяся после удаления нерва;
• поврежденная во время лечения эмаль в отсутствие подпитки истончается и ломается.

Другие причины, по которым, вероятно, сломался зуб, если этот зуб не мертвый и не травмированный:

• авитаминоз (эмаль стирается и теряет прочность);
• системные заболевания, при которых не усваивается кальций;
• скрежет зубами (патологическое или вредная привычка);
• твердая пища (увлекаясь орешками и сухариками, стоит помнить, что и от них может поломаться зуб);
• эрозия эмали и другие заболевания, которые приводят к ее растрескиванию и ломкости.

Фото. Реставрация переднего зуба терапевтом Нагирной Ю.М.

Виды перелома

Что будет делать врач в конкретной ситуации, когда сломался передний зуб, постоянный он или молочный, решается индивидуально в зависимости от того, какое повреждение получено.

Вариантов много, зуб может сломаться:

• наполовину вдоль или поперек;
• у самой резательной кромки (крохотный кусочек);
• под корень;
• по косой (отпадает уголок).

Как правило, в рамках поиска оптимального способа лечения все зубные переломы делят по степени повреждения на легкие, средние и серьезные.

• Легкий перелом констатируют, когда зуб более чем на 90% сохраняет целостность, отламывается лишь его маленький кусочек у кромки. Несквозные трещины зубной эмали тоже относят к такой степени повреждений.
• Средний перелом – это скол в объеме от 10–25 до 30–50% зуба.
• При серьезных сломах зуб ломается практически весь (под самый корень). Сюда же относят случаи, когда жевательный зуб раскалывается вдоль по всей длине коронковой части.

Возможные осложнения

Почему вообще нужно что-то делать, если поломался зуб, даже когда он человека совсем не беспокоит?

Фото. Врач стоматолог терапевт Слабоспицкий С.В. в работе.

Проблемы, которые сулит отложенное лечение перелома, многочисленны:

• воспаление (если это постоянный живой зуб, вероятен болезненный пульпит, перикоронит, флюс);
• поражение десен (особенно когда страдает жевательный – задний – зуб, поскольку именно в его области часто скапливается пища, а значит, и бактерии);
• нарушение функций жевания (а это сулит и пищеварительные проблемы, и смещение зубного ряда с последующим нарушением прикуса, и убыль кости, если нагрузка на челюсть будет неравномерной).

Даже если в первый день слегка сколотый зуб не беспокоит, не стоит откладывать поход к врачу – через несколько дней обнажится дентин, и зуб станет невероятно чувствительным.

Как лечить сломанный зуб?

Лечение зубных переломов проводится по-разному в зависимости от общего состояния пораженных тканей, жалоб пациента и его пожеланий.

Передний зуб обычно рекомендуется протезировать:

• если повреждение незначительное, рекомендуется протезирование винирами (небольшими прочными керамическими накладками), они полностью устраняют эстетический дефект и надежно сохранят эмаль от дальнейшего разрушения;
• когда зуб сломался на 50–60%, на него надевается коронка (снимается слой эмали и дентина, делаются снимки или слепки, изготавливается протез, который устанавливается на культю при помощи стоматологического цемента);
• если сломался передний зуб под корень, его восстанавливают с помощью штифта (ставится в корень) или цельнолитой культевой вкладки (она заменяет культю), на которые надевается коронка или мост.

Фото. Пример установленных виниров врачом ортопедом Бобровицким Е.Н.

Предпочтительный материал протезов на передний зуб – керамика и цирконий (коронка, винир).

Технологии восстановления жевательной функции

Если сломался жевательный зуб, врач сети стоматологических клиник Люми-Дент с большой долей вероятности тоже порекомендует протезирование, хотя здесь возможны варианты:

• если задний зуб сломался совсем немного (до 70% коронковой части сохранилось, корень цел, его каналы пролечены), его могут запломбировать;
• при повреждениях на 40% и более рекомендована коронка или мостовидный протез в цвет соседних зубов;
• задний зуб, сломанный под корень, желательно заменить имплантом (причем имплантат в задний жевательный зуб может вживляться без удаления корня – прямо в его канал – или с удалением, полностью взяв на себя нагрузку).

При выборе технологии лечения имеет большое значение десна и ее состояние.

Если она повреждена или страдает от хронического воспалительного процесса, вероятность прочности корня после установки штифта снижается.

Если десна здорова, можно проводить протезирование с сохранением корня (его каналы должны быть запломбированы).

Профилактика зубных переломов

Что делать, дабы предупредить зубные переломы у взрослого и ребенка:

• контролировать твердость потребляемых продуктов;
• избавиться от привычки колоть орехи зубами;
• потреблять достаточное количество витаминов и кальция (вместе с ферментами для его усваивания);
• дважды в год посещать врача, чтобы вовремя обнаружить любые проблемы с эмалью;
• не скрежетать зубами (и вообще, постараться меньше злиться, негативные эмоции «съедают» полезные вещества в организме);
• ребенку желательно проводить периодическую реминерализацию (материал, который применяет во время процедуры врач, укрепляет эмаль и предупреждает ее растрескивание);
• взрослым и детям старше 10–12 лет желательно проводить профилактическую профессиональную чистку зубов хотя бы раз в год.

И конечно, не стоит забывать об элементарной осторожности: все-таки причина № 1, почему ломаются зубы – это травма.