Полиодонтия и гипердонтия- что это такое

Надкомплектные зубы

В норме зубной ряд должен включать либо 20 единиц, если это ребенок (молочные зубы), либо 32 единицы, если это взрослый (постоянные).

Когда фактическое количество зубных единиц больше, говорят про сверхкомплектные зубы, они же лишние или некомплектные.

Такая аномалия в стоматологии имеет сразу несколько названий:

• полиодонтия;
• гипердонтия;
• супрадентия.

Несмотря на высокий уровень развития, современная стоматология до сих пор не может ответить на все вопросы про сверхкомплектные постоянные зубы.r

Достоверно известно только одно: сверхкомплектные (лишние) зубы опасны и требуют пристального профессионального внимания.

Сверхкомплектные зубы: аномалия в цифрах и фактах

По данным на 2023 год, сверхкомплектные зубы встречаются довольно редко – у 3–7% людей, по разным оценкам.

Заболевание имеет свою группу риска, к которой относятся дети мужского пола. Если точнее, то статистика гласит, что на 100% случаев супрадентии:

• в 60% – это сверхкомплектные зубы у детей, которые обнаруживают свое присутствие в период, когда постоянный прикус сменяет молочный;
• в 35% – у взрослых 22–25 лет;
• у малышей, у которых только растут молочные зубики, сверхкомплектные единицы (полиодонтия или гипердонтия) наблюдается в 5% случаев на общую массу диагнозов заболевания.

Фото. Пример гипердонтии.

У 7 пациентов из 10, у которых обнаруживаются сверхкомплектные единицы, лишний всего один зуб (обычно это резец).

В четверти случаев это 2 или 3 лишних единицы и только у 5% пациентов наблюдается осложненная аномалия, когда гипердонтия проявляется некомплектными зубными зачатками в количестве от 3 единиц и более (их может быть много – больше 10).

Лишние зубы обычно имеют стандартное строение и уменьшенный размер коронки, часто формируют так называемый двойной ряд (или даже тройной).

Иногда встречаются лишние зубки в форме:

• конуса;
• капли;
• бугорка;
• долота.

Чем опасна полиодонтия

Полиодонтия (гипердонтия) – заболевание довольно коварное, поскольку может протекать совершенно незаметно (зачатки не вырастают), пока не приведет к серьезным осложнениям:

• нарушениям речи – шепелявости (обычно логопед бессилен, пока сверхкомплектные единицы не «встроены» в ряд или полиодонтия не будет удалена);
• частично прорезавшиеся сверхкомплектные или некоторые комплектные резцы;
• болезненности в области, где находятся сверхкомплектные зачатки (полиодонтия);
• подвижности зубов (сверхкомплектные единицы, не имея возможности расти из-за отсутствия места для них, оказывают давление на зубные корни, нарушая их фиксацию в челюсти);
• деформации кости (очень опасное осложнение);
• нарушениям прикуса;
• скученности зубов (создает благоприятные условия для множественных очагов кариеса и затрудняет качественную гигиену);
• травмам слизистой оболочки;
• образованию кисты зуба (в нее перерождаются сверхкомплектные зачатки).

Фото. Врач стоматолог (Киев) терапевт Маслов М.А. проводит консультацию.

Почему страдают комплектные (не лишние) зубы

В некоторых случаях полиодонтия приводит к тому, что постоянные зубы попросту выпадают из-за разрушения их корней.

Принцип действия здесь тот же, что имеет место, когда молочные зубы сменяют постоянные:

• сверхкомплектные зачатки оказывают постоянное давление на корни уже сформированных резцов или моляров;
• корни под давлением постепенно рассасываются (точно так же теряют корешки и молочные зубы – небольшие корни попросту рассасываются, потому что на них давят зачатки постоянных единиц);
• зубы выпадают (только когда выпадают молочные зубы под «напором» постоянных, это норма, а болезнь, когда сверхкомплектные зачатки вытесняют постоянные зубы).

И даже если постоянные зубы выдерживают «натиск», сверхкомплектные зачатки, скорее всего, приведут к нарушению их питания.

Недополучая кальций и другие необходимые элементы, постоянные зубы становятся уязвимыми для заболеваний и внешних факторов.

Чем объясняется полиодонтия

Как и многие аномалии, гипердонтия изучена не до конца, и все объясняющие сверхкомплектные зубы причины стоматология пока назвать не может.

Чаще всего гипердонтия объясняется:

• генетическими особенностями (гипердонтия как генетическое отклонение, которое ребенок наследует от родителей);
• расщеплением зачатка корня во время внутриутробного развития (в этом случае вызывающие сверхкомплектные зубы причины – это вирусные инфекции, алкогольная или наркотическая зависимость матери в период беременности, ее проживание в плохих экологических условиях);
• нарушением процесса эмбриональной закладки зубных зачатков (причина – опасная зависимость матери в I триместре беременности, прием ей некоторых лекарств или неблагоприятные экологические условия).

Фото. Аномалия зубов верхней челюсти.

Из-за чего еще возникает полиодонтия (гипердонтия)

Кроме того, сверхкомплектные зубы объясняются такими факторами, как:

• способность человека к адаптации (в том смысле, что полиодонтия или сверхкомплектные зубные единицы – это атавизм, связанный с эволюцией, за которой природа пока не успевает, к этой же категории, к слову, относят зубы мудрости);
• радиационное облучение матери в период беременности (особенно опасен первый триместр);
• еще одна причина гипердонтии – одонтома – доброкачественное образование в челюсти (встречается у детей в период формирования зубных зачатков, такая полиодонтия наблюдается крайне редко и сопровождается образованием нескольких десятков лишних зубов).

В некоторых случаях сверхкомплектные единицы зубного ряда объясняются не только прямым облучением беременной женщины, но и повышенным радиационным фоном в районе ее проживания.

Сверхкомплектные зубные зачатки (полиодонтия) у детей

Важно понимать: вызывающие сверхкомплектные зубы причины в разных случаях отличаются.

Поэтому делать однозначные выводы о патологии сложно, зато можно выделить зону, в которой сверхкомплектные зубы чаще всего проявляются у детей (по убыванию):

• центральный верхний резец (двойной – стандартный и конусообразный);
• моляр;
• премоляр;
• двойной верхний клык.

Крайне редко у детей наблюдается полиодонтия (гипердонтия) на нижней челюсти, и проявляется она значительно раньше, чем сверху.

Фото. Полиодонтия у ребенка.

Часто ложная гипердонтия (полиодонтия) проходит сама по себе, но в некоторых случаях ребенку советуют ортодонтическое лечение трейнерами или пластинками, чтобы в более взрослом возрасте не пришлось носить брекеты.

Как заподозрить, что у ребенка слишком много зубов (полиодонтия)

Обнаружить сверхкомплектные зачатки у взрослого или подростка сложно (единственный симптом, который может на них указывать, – твердая шишка на небе или в десне).

А вот у ребенка в первые месяцы гипердонтия может проявляться:

• через покраснение десен;
• повышенную температуру тела;
• усиленное слюноотделение;
• нарушенный стул.

Частый симптом, который указывает на лишний зуб или зубы – рождение малыша с зубиками или появление их в первые недели жизни (набухшие десна при рождении – в 10 случаев из 100 это полиодонтия).

На лишние зубы на небе могут указывать проблемы с кормлением (ребенок с трудом берет грудь, полиодонтия вызывает явные проблемы с сосанием) и задержка прорезывания молочных зубиков.

Что до других признаков в первые дни жизни, то здесь полиодонтия (гипердонтия) во многом схожа с аллергией, которой свойственны:

• отек слизистых;
• затрудненное дыхание;
• постоянно приоткрытый ротик;
• капризное поведение.

 Запишитесь на бесплатную консультацию!