Профессиональная чистка зубов: методы и особенности

Современная стоматология развивается стремительно:

• сменяют друг друга технологии лечения зубов;
• становятся доступными процедуры, ранее слишком дорогие для большинства пациентов.

Только за последние несколько лет в стоматологической практике появилось более 20 новых решений.

И все-таки есть вещи, которые остаются неизменными, как бы ни менялись способы лечения зубов:

1. Во-первых, это профилактика: как сотню лет назад, так и сегодня ежедневная чистка зубов – самый верный способ добиться красоты и здоровья улыбки;
2. Во-вторых, это профессиональная гигиена: как бы тщательно дома ни проводилась чистка, отложения все равно будут появляться, и удалять их должен врач.

Фото. Чистка зубного налета.

Профессиональная гигиена зубов – дань моде или потребность каждого человека?

С первым пунктом (домашняя чистка) все всем ясно: с детства мы слышим о том, как важно каждый день проводить гигиену полости рта.

А вот второй вопрос – профессиональная гигиена зубов – требует более подробного рассмотрения. Так как она за годы развития медицины существенно изменилась, и многое из того, что заставляло пациентов от нее отказываться, теперь не актуально.

Так, вопросы по кабинетной процедуре:

• что собой представляет профессиональная чистка зубов;
• почему кабинетная гигиена зубов необходима каждому (и юный возраст не отменяет потребности в ней);
• какие методы профессиональной чистки постоянных и молочных зубов сегодня применяют в киевских клиниках;
• как проводится кабинетная чистка зубов;
• что дает профессиональная гигиена зубов.

Что такое профессиональная чистка зубов?

Профессиональная гигиена (она же профгигиена зубов или кабинетная чистка) – это комплексная процедура, которая проводится врачом-гигиенистом.

Этапы профессиональной чистки насчитывают от 2 до 5 пунктов в зависимости от результатов диагностики.

По сути:

• профессиональная гигиена – это преимущественно аппаратная процедура;
• ее базовая цель – профилактика и ранняя диагностика заболеваний полости рта (кариес, пародонтит, гингивит, пародонтоз);
• проводится профессиональная кабинетная чистка зубов безболезненно, при необходимости может использоваться анестезия (если пациент мнительный или у него чувствительные десна);
• профессиональная гигиена предполагает воздействие на твердую ткань зубов, десна на время ее проведения закрываются коффердамом;
• профессиональная кабинетная чистка зубов всегда дает комплексный эффект (красивая улыбка, гладкая эмаль, свежее дыхание, антисептика полости рта).

По времени профессиональная чистка (гигиена) занимает от 40 минут до 1,5 часа в зависимости от того, что за метод она использует и какие этапы включает.

Фото. Пример работы стоматолога гигиениста Симончук О.В.

Для чего нужна профессиональная чистка зубов?

Какие задачи решает профессиональная кабинетная чистка зубов:

• профилактика кариеса;
• осветление зубов до естественного оттенка;
• удаление запаха изо рта;
• обнаружение проблем с эмалью и деснами, которые скрывает зубной налет или камень;
• эстетика вида зубов;
• приятные ощущения во рту (между прочим, психологический эффект процедуры не уступает терапевтическому по пользе, – это многократно подтверждено исследовательскими центрами Европы и США).

Профессиональная кабинетная чистка предупреждает пришеечный кариес, который чаще всего приводит к потере зубов.

Профессиональная гигиена способствует формированию здоровой микрофлоры в полости рта, освежает дыхание, дает чувство «новизны» зубов – эмаль становится гладкая, блестящая, идеально ровная.

Показания

Профессиональная кабинетная чистка эмали – это фактическая потребность каждого человека.

Она нужна всем, кто не хочет лечить кариес или столкнуться с проблемами воспаления десен.

Проводиться такая чистка эмали зубов должна не реже 1 раза в год (в идеале – каждые полгода). В некоторых случаях она нужна чаще:

• если пациент носит брекеты;
• курильщикам;
• людям с протезами, имплантами;
• любителям крепкого чая, кофе;
• публичным личностям.

Профессиональная гигиена зубов в обязательном порядке проводится перед началом сложного лечения (кариес, пульпит, пародонтит), имплантацией, протезированием, установкой брекетов.

После снятия ортопедических стоматологических конструкций кабинетная чистка тоже необходима (в процессе исправления прикуса она проводится раз в 3–4 месяца).

Фото. Стоматолог гигиенист проводит процедуру чистки зубов.

Как проводится профессиональная гигиена

Сегодня профессиональная чистка зубов в стоматологии проводится различными способами, среди наиболее распространенных методов:

• удаление отложения ультразвуком (она же аппаратная чистка зубов);
• ручная механическая чистка (или кюретаж - применяется все реже, но в некоторых случаях такая процедура используется в качестве вспомогательной в рамках комплексной программы);
• щадящая чистка – обработка по системе Air Flow (один из методов механической очистки, при котором эмаль обрабатывается потоком мелкого абразива с водой, подаваемого под давлением);
• профессиональная механическая чистка поверхности зубов (используется специальная паста с абразивом, метод часто используется при наличии у пациента противопоказаний к проведению гигиены другими способами). 

Ультразвук

Что такое профессиональная чистка зубов ультразвуком:

• один из самых эффективных современных способов аппаратной очистки зубной эмали;
• метод, в основе которого лежит ультразвук (под действием ультразвуковых волн нарушаются связи – снижается адгезия зубного налета с поверхностью, он дробится на мелкие частицы и легко счищается с эмали);
• чистка проводится при помощи специального оборудования – скалера, который продуцирует направленные ультразвуковые волны.

Какие плюсы имеет профессиональная ультразвуковая чистка:

• эффективность (ультразвук убирает налет даже в тех местах, до которых нельзя добраться ни зубной щеткой, ни даже специальным стоматологическим инструментом);
• комплексное действие (кроме того, что такая чистка убирает весь зубной налет и разрушает камень, она еще и подавляет развитие бактерий);
• ультразвук действует безболезненно – механического удаления нет, пациент может вообще ничего не почувствовать.

Air – Flow

Это вторая по счету часть профессиональной чистки:

• Она не контактная, так как прямого воздействия наконечника с поверхностью эмали зубов не происходит;
• На зубы воздействует мелкодисперсный абразивный алюмосиликатный порошок, который подается из инструмента с водой и под высоким давлением;
• Само название чистки в переводе с латинского обозначает «воздушный поток», что прямо описывает принцип технологии;
• Чистка Air-Flow не может справиться с крупным и поддесневым зубным камнем, зато она прекрасно удаляет пигмент и налет в поверхности зубов.

Фото. Результат работы стоматолога гигиениста в клинике Люми-Дент.

Пасты

Еще один метод – профессиональная чистка поверхности зубов при помощи специальной пасты с мелким абразивом.

Такая профессиональная гигиена оправдывает себя в случаях:

• необходимости профилактики молочных зубов (дети до 12 лет);
• при высокой чувствительности десен (одно из показаний – пожилой возраст пациента);
• если остальные методы профессиональной чистки противопоказаны;
• зубной налет незначительный (легкая чистка);
• на поверхности зубов уже образовался кариес.

В ряде случаев профессиональная гигиена, для которой применяется специальная паста, используется как часть комплексной процедуры очистки.

Например, перед лечением проводится легкая чистка, а во время и после него применяются аппаратные методы.

Полировка

Финишная часть кабинетной чистки, предусматривающая полировку поверхности зубов полировальными пастами и мягкой щеткой на наконечнике.

Что дает полировка зубов:

• Делает зубные поверхности гладкими, чтобы язык не раздражала некоторая шероховатость после удаления грубых отложений;
• Некоторое время предохраняет зубы от повторного быстрого присоединения остатков пищи и налета.

Фото. Профессиональная чистка зубов, стоматология Люми-Дент.

Противопоказания для проведения

Конечно, будучи полноценными стоматологическими манипуляциями с применением специальных инструментов, аппаратуры и материалов, разные методы профессиональной чистки зубов имеют свои противопоказания.

Так, профессиональная чистка ультразвуком не проводится:

• пациентам, у которых имеются серьезные заболевания сердца;
• при гиперчувствительности зубов;
• в возрасте до 12–14 лет (до полной смены молочного прикуса);
• если у пациента есть хронические заболевания в тяжелых формах.

Чистка по системе Аир Флоу не назначается людям:

• с аллергией;
• диабетом;
• бронхиальной астмой;
• болезнями легких;
• патологически истонченной эмалью зубов;
• пациентам с болезнями крови, сердца, печени и почек;
• при эпилепсии;
• при ОРВИ;
• если есть воспаление слизистых или десен.

Большинство противопоказаний на самом деле являются относительными, и решение о том, может ли проводиться чистка зубов в каждом конкретном случае, должен принимать врач.

Фото. До и после проведения процедуры в нашей клинике.

Этапы профессиональной чистки

Этапы профессиональной чистки могут отличаться по составу и количеству в зависимости от того, что покажет диагностика.

Как происходит выбор технологии и проводится, собственно, кабинетная чистка:

• специалист внимательно осматривает рот пациента, чтобы оценить степень загрязнения;
• при необходимости эмаль покрывается специальным составом, который показывает участки с наиболее толстым слоем отложений (очень наглядно для пациента – сразу можно увидеть, какие места требуют большего внимания);
• когда метод выбран, осуществляется настройка оборудования (ультразвук, давление в Air Flow);
• поверхность обрабатывается последовательно (специальная ручка с наконечником перемещается вдоль зубного ряда, убирая налет);
• предпоследний этап – полировка (используются специальные щеточки, штрипсы);
• последний шаг (необязательный, противопоказан при подозрении на флюороз) – фторирование зубов (покрытие специальным лаком, который питает и укрепляет эмаль).

Особенности проведения у детей

Профессиональная чистка молочных зубов – такая же потребность, как и гигиена полости рта у взрослых, только проводится она с применением более щадящих методов.

Если пациенты гигиениста – дети, применяется не аппаратная, а механическая чистка:

• перед процедурой ребенок как следует чистит эмаль зубов сам с использованием зубной щетки;
• на поверхность молочных зубов наносится профессиональная паста (может содержать фтор или кальций, полезные вещества, абразив);
• чистка проводится механически, после чего остатки препарата смываются водой под давлением;
• последний этап – минерализация и фторирование зубов (если нет противопоказаний).

Процедура занимает совсем немного времени и не доставляет малышам никакого дискомфорта. Чтобы дети не ерзали и не скучали, пока идет чистка, врач может включить им мультфильмы.

Фото. Врач стоматолог гигиенист Симончук О.В. с пациентом.

Преимущества и недостатки кабинетной процедуры

Какие плюсы имеет профессиональная гигиена, если она проводится регулярно:

• экономит время и деньги на лечение зубов;
• улыбка остается блестящей и здоровой без лишних усилий со стороны пациента;
• можно обнаружить и пролечить кариес, который скрывает зубной камень;
• дыхание остается свежим и чистым;
• мягкие ткани (десна, слизистая) не подвергаются высокой бактериальной нагрузке, к которой они очень чувствительны (особенно дети) за счет антисептического эффекта;
• профессиональная гигиена безболезненна;
• времени процесс занимает минимум и проводится всего 2–4 раза в год.

Минусы:

• кабинетная чистка стоит денег (впрочем, ее цена вполне оправдана);
• нужно планировать поход к врачу (эффект, который дает кабинетная гигиена зубов, в домашних условиях недостижим);
• некоторые виды аппаратных процедур имеют противопоказания.

Конечно, учитывая, что профилактика – это потребность, рассуждать о том, нужна ли вам профессиональная гигиена, не совсем правильно.

Она нужна всем, важно только грамотно подобрать метод и клинику, в которой будет проводиться регулярная профессиональная гигиена, учитывая свои индивидуальные особенности.