70

Что такое мостовидный протез?

Смотрите видео с нашими врачами стоматологами
Содержание:
  • Мостовидные протезы
  • Мостовидное протезирование - что это такое?
  • Мостовидные зубные протезы и их классификация
  • Несъемные протезы – классификация по материалу
  • Самые распространенные эстетичные несъемные зубные протезы
  • Пластмасса и полимеры
  • Конструктивное исполнение
  • Показания для установки
  • Изготовление и установка
  • Этапы установки
  • Сколько служат мостовидные протезы?
  • Какого ухода требуют мостовидные зубные протезы?
  • Противопоказания к использованию

Мостовидные протезы

Восстановление сильно разрушенного или отсутствующего зуба сегодня возможно только двумя способами – через установку в челюсть зубного импланта и протезирование.

В обоих случаях могут применяться мостовидные зубные протезы, в быту называемые короче и проще – мосты.

Современная ортопедия уже использует более 10 видов таких изделий и продолжает совершенствовать методы их изготовления.

Если еще несколько лет назад все знали, что ставить мост – это как минимум 2 недели ожидания и 2 посещения врача, то сегодня ситуация поменялась.

Случаи бывают разными, и от потери зубов по самым различным причинам не застрахован никто, потому разбираться в том, какие зубные протезы могут использоваться для восстановления 1–3 утраченных единиц зубного ряда, полезно всем.

Фото. Несъемный мостовидный протез с фиксацией на опорных зубах.

мостовидные протезы фото ЛюмиДент

Мостовидное протезирование - что это такое?

Так, что собой представляет мостовидное протезирование, когда оно используется и каким бывает?

Если коротко, то основную информацию о нем можно изложить всего в 5 пунктах.

  1. Это несъемные протезы, предназначенные для восстановления от 1 до 3 отсутствующих или сильно разрушенных зубов, идущих подряд.
  2. Устанавливаться конструкция может как на родной зуб (или культевая вкладка), так и на имплант, предварительно вживленный в кость.
  3. Мостовидный протез всегда изготавливается индивидуально, для чего врачу надо либо просканировать челюсть пациента, либо сделать слепки.
  4. Свое название конструкция получила благодаря тому, что в отличие от единичной коронки, она устанавливается на опоры – восстанавливаемый зуб, таким образом, как раз и образует мост, который соединяет две опорные единицы (исключение – консольные мостовидные протезы, у которых опорная сторона одна).
  5. Стоматологический мост имеет минимум 2 опоры и так называемое тело, которое представляет коронка – искусственный зуб взамен утраченного.

Мостовидные зубные протезы и их классификация

Классификация по основным признакам делит протезы на виды в следующем порядке.

По назначению несъемные протезы делятся:

  • на постоянные протезы (как и коронка, они фиксируются на стоматологический цемент);
  • временный мост (используется для удобства пациента в период изготовления постоянных изделий).

По материалу исполнения это могут быть:

  • металлические;
  • металлокерамические;
  • циркониевые;
  • композитные;
  • пластмассовые мостовидные протезы.

По конструкции и способу изготовления различают:

  • штампованные мосты;
  • цельнолитые мостовидные протезы;
  • консольные мостовидные протезы;
  • адгезивные мостовидные протезы.

цельнолитые мостовидные протезы фото ЛюмиДент

Несъемные протезы – классификация по материалу

Первый вариант – металлическая ортопедическая конструкция, это либо штампованные, либо цельнолитые мостовидные протезы.

Они сегодня используются довольно редко в силу своих недостатков, а именно:

  • неэстетичности (прочность у материала высокая, но металл всегда сильно заметен);
  • алергенности (аллергия – рок XXI века, часто встречается и на металлы, из которых выполнен основной элемент системы, коронка);
  • травматичности (конструкция может повредить как опорные зубы, так и мягкую ткань – десну, под которую заводится край коронки);
  • физико-химических свойств (в некоторых случаях изделие меняет вкус пищи).

Исключение могут составлять только цельнолитые мостовидные протезы, покрытые керамикой, они более эстетичны, но все равно могут вызвать аллергию и повредить слизистую ткань.

Самые распространенные эстетичные несъемные зубные протезы

Популярная альтернатива металлу – металлокерамика, которая сегодня уже теряет свою популярность.

Металлокерамические протезы отличаются:

  • прочностью;
  • надежной фиксацией;
  • эстетикой (керамика повторяет цвет эмали).

Но они довольно тяжелые и требуют серьезной обточки зуба, к тому же металлический каркас таких изделий имеет все недостатки металлического протеза.

Фото. Металлокерамический зубной мост.

металлокерамические мостовидные протезы фото ЛюмиДент

Другой вариант – циркониевые зубные протезы (минеральные) – в этом плане намного безопаснее, он:

  • гипоаллергенный;
  • не хуже сохраняет целостность под нагрузками;
  • прекрасно смотрится (в цвет эмали);
  • служит дольше;
  • лучше распределяет нагрузку (не оказывает чрезмерного давления на кость, из-за которого прогрессирует ее атрофия).

Фото. Циркониевый зубной мостовидный протез.

мостовидные протезы это фото ЛюмиДент

Пластмасса и полимеры

Кроме минерала (циркония) и металлов (кобальт-хрома или сплав серебра и палладия), в изготовлении таких конструкций применяются полимеры.

Эту группу представляют два вида изделий – композитные и пластмассовые мостовидные протезы.

Их преимущества:

  • минимальная обработка опорных зубов под протезы;
  • малый вес;
  • привлекательная стоимость;
  • быстрое изготовление.

Пластмассовые мостовидные протезы чаще применяют в качестве временного варианта на зубы или импланты, пока готовится постоянная конструкция.

мостовидный протез это фото ЛюмиДент

Композитные протезы – это условно новый метод ортопедии, при котором используется балочная опорная система и требуется минимальная обработка соседних зубов.

Конструктивное исполнение

По конструктивному признаку мостовидные несъемные протезы делятся:

  • на металлические цельнолитые мостовидные протезы – самые прочные, прекрасно сохраняющие свою целостность, но неэстетичные и способные травмировать мягкую ткань;
  • консольные мостовидные протезы с односторонней опорой – изделия, применяемые, когда отсутствует опора с 1 из сторон (в этом случае конструкция опирается на 2 соседних зуба с одной стороны, а искусственный зуб представляет собой своеобразную «нависающую» консоль);
  • адгезивные мостовидные протезы, формируемые из композитов прямо в кабинете у стоматолога.

Адгезивные мостовидные протезы бывают 2 видов:

  • на проволочной балке (элемент крепления – металлическая балка, которая ставится на опорные зубы с внутренней стороны);
  • на стекловолоконной балке (в этом случае искусственный зуб наращивается прямо на нее в 1 прием у стоматолога).

Фото. Адгезивный мостовидный протез.

что такое мостовидный протез фото ЛюмиДент

Существуют также штампованные протезы, но их в современной стоматологической ортопедии применяют редко, поскольку они травмируют опорные зубы.

Показания для установки

Зубные протезы рекомендованы к установке:

  • при потере 1-4 зубов, располагающихся рядом,  если те с обеих сторон окружены целыми зубами или состояние соседних зубов позволяет использовать на них коронку (консольные мостовидные протезы – исключение, при котором здоровые зубы нужны только с одной стороны);
  • в качестве временного решения, если восстановление функциональности челюсти имплантами на данный момент не представляется возможным (мост ставится для восстановления жевательной функции).

Изготовление и установка

В большинстве случаев мостовидное протезирование готовится в зуботехнической лаборатории, а значит, для его производства нужны слепки или (в прогрессивных клиниках) сканы полости рта.

В любом случае перед началом ортопедического лечения, в котором участвует мост, проводится:

  • объективный осмотр;
  • рентгеновский снимок опорных зубов;
  • подготовка модели (чтобы пациент видел, каким будет результат протезирования);
  • подбор материала и конструкции (из металлокерамики, циркония и т. д.);
  • профессиональная гигиена полости рта, лечение кариеса, установка вкладки, если требуется (протезирование проводится при отсутствии заболеваний зубов, слизистых и десен).

Этапы установки

В большинстве случаев мостовидная конструкция изготавливается в лаборатории на фрезеровочном оборудовании. Это индивидуальное изделие, которое полностью повторяет анатомию челюсти пациента, готовится за 10–15 дней по сканам или слепкам.

Еще до того, как протез будет готов, для получения слепков или сканов врач проводит подготовку:

  • обточку опорных зубов под местной анестезией;
  • формирование культи восстанавливаемого зуба;
  • установку временных коронок (пластмассовые мостовидные протезы, пока готовятся постоянные).

По готовности постоянной конструкции врач:

  • проводит снятие временных изделий;
  • примеряет постоянный мост, чтобы убедиться в точном соответствии форм, размера, цвета;
  • наносит стоматологический цемент (клей) на изделие и фиксирует его на опорных зубах, закрывая пространство между ними искусственным зубом.

Фото. Врач стоматолог ортопед во время работы.

мостовидные протезы на имплантах фото ЛюмиДент

Установка занимает не больше 10–15 минут, завершающий штрих – коррекция по прикусу и шлифовка – проводится без малейшего дискомфорта.

Сколько служат мостовидные протезы?

Срок, в течение которого мостовидное протезирование будет служить верой и правдой, определяют несколько условий:

  • качественная гигиена полости рта;
  • тщательный уход за зубами (включая искусственные);
  • материал, из которого сделаны зубные протезы;
  • вредные привычки (которые этот срок всегда сокращают).

Период службы в зависимости от материала:

  • металлические мосты обычно сохраняют свою целостность до 12–15 лет;
  • металлокерамика служит чуть меньше – 8–10 лет;
  • циркониевые протезы носятся до 15 лет, а при качественном уходе и дольше;
  • композиту производители отводят 5–7 лет;
  • пластмасса – временное решение на 2–3 года.

Из-за специфики конструкции консольные протезы обычно носятся не дольше 5–7 лет (сказывается отсутствие второй опоры).

Какого ухода требуют мостовидные зубные протезы?

Мост прослужит максимум, отведенный ему изготовителем, если соблюдать 5 простых правил:

  • гигиена – каждый день (чистка минимум 2 минуты, утром и перед сном, после еды рот желательно прополоскать теплой водой);
  • профилактика (2 раза в год на прием к своему специалисту);
  • снятие зубного налета (и дома при помощи пасты со щеткой, и в клинике во время профессиональной гигиены);
  • правильный выбор средств для гигиены (зубная щетка со щетиной минимальной или средней жесткости, зубная паста – неабразивная, желательно фторсодержащая при отсутствии противопоказаний, ирригатор или флосс);
  • отказ от вредных привычек грызть предметы и контроль очень твердых продуктов в рационе (сухарики, семечки).

Фото. Врач стоматолог ортопед Богдан А.С. с пациенткой.

съемные мостовидные протезы фото ЛюмиДент

Следует помнить, что композиты среднего и низкого качества могут окрашиваться, и выбирая адгезивные мостовидные протезы, надо уменьшить объем потребляемых цветных напитков и продуктов.

Противопоказания к использованию

Мостовидное протезирование не проводится:

Ряд приведенных противопоказаний являются временными, то есть мостовидное протезирование может устанавливаться после лечения.

В тех случаях, когда патологии неизлечимы или несъемное протезирование в принципе не может проводиться, подбирается альтернативное лечение (имплантация, съемные протезы и другие методы).

В каждом случае решение о проведении ортопедического лечения принимает врач, исходя из состояния пациента.

Во время беременности и кормления малыша протезы устанавливаться могут, но с осторожностью (по возможности процедура переносится на II триметр или период после родов).

 

Автор: стоматолог ортопед сети стоматологических клиник Люми-Дент в отделении на Позняках - Днестранский Вадим Игоревич

Автор: Днестранский Вадим

Отзывы о нас

2 голосов, оценка: 5 из 5

×
Время окончания скидки:
0
дней
0
часов
0
минут
0
секунд
Пока не поднялись цены - запишитесь на бесплатную консультацию!
Пока не поднялись цены - запишитесь на бесплатную консультацию!
Ваш телефон *
Понравилась страница? - Расскажите друзьям!
Поделиться pinterest