Кандидоз полости рта

Кандидоз во рту

Слизистая оболочка – естественное защитное покрытие и часть иммунной системы организма человека – нередко становится местом, где размножаются бактерии и грибок.

Как правило, происходит такое размножение на фоне:

• сниженного иммунитета;
• стрессовой обстановки;
• переутомления.

Именно такие факторы чаще всего запускают процесс, который в итоге выливается в кандидоз.

Возникает это заболевание чаще всего у детей в первые месяцы жизни, хотя встречается и у взрослых.

Кандидоз во рту – это грибковое поражение слизистой полости рта, вызванное грибами Candida.

Тем более что симптомы кандидоза обычно ярко выражены и вызывают серьезный дискомфорт, особенно у ребенка.

• Что собой представляет кандидоз?
• что его вызывает?
• как проявляется кандидоз полости рта?
• как лечить кандидоз у взрослых и детей?

Ответы на эти и многие другие вопросы может дать только компетентный врач: именно с его посещения стоит начинать действовать, заподозрив болезнь.

В сети клиник Люми-Дент заболевание лечат, подбирая самый безопасный, эффективный современный метод после индивидуального обследования.

Здесь всегда назначают комплексное лечение кандидоза, подобранное строго индивидуально.

Что такое кандидоз полости рта?

Кандидоз – это грибковое поражение, очагом которого обычно является:

• слизистая щеки;
• небо;
• язык;
• десна (редко).

Фото. Грибковое поражение полости рта.

Лечить заболевание надо как можно раньше, поскольку заболевание может перекинуться на пищевод, кишечник и внутренние органы, что спровоцирует нарушения в их работе.

Вызывает кандидоз дрожжеподобный грибок под названием Candida – самый распространенный в семействе дрожжевидных грибов.

Сам по себе он безобидный, в рот попадает с воздухом, пылью, водой, пищей, является постоянным обитателем человеческого организма и часто встречается:

• на поверхности кариозных зубов;
• в пародонтальных карманах;
• на криптах миндалин и т. д.

Кандидоз рта вызывает не попадание на слизистые Candida, а их неконтролируемое размножение.

В зависимости от характера течения ротовой кандидоз делят на острый и хронический.

Основной признак кандидоза – белесый творожистый налет в местах поражения, из-за чего болезнь получила свое второе название – молочница во рту.

Почему развивается кандидоз?

Кандидозный стоматит – это патологическое состояние, при котором грибок демонстрирует ненормальную активность.

Спровоцировать эту активность могут:

• плохая гигиена (патогенная среда во рту);
• аномалии языка (кандидоз часто развивается на фоне наличия у него складок);
• изменения гормонального фона (беременность, период полового созревания, особенно если его переживает мужчина);
• проблемы с адаптацией к съемным зубным протезам;
• питание с большим объемом потребляемых углеводов;
• болезни крови, эндокринной системы;
• курение;
• авитаминоз (на фоне дефицита витаминов С и В);
• дисбактериоз.

Ротовой кандидоз у ребенка грудного возраста часто вызывает молочница урогенитальных органов у мамы.

Если кандидоз рта в любой форме разной локализации есть у беременной женщины, велика вероятность заражения от нее малыша после родов – грибок попадает на его слизистые через мамины руки или предметы, которые он берет в ротик.

Фото. Налет на языке при кандидозе. 

Симптомы

Общие для взрослых и детей симптомы кандидоза полости рта:

• белый творожистый налет (сначала эти симптомы кандидоза проявляются как точечные крупинки или бляшки, затем формируются в пленки, похожие на свернувшееся молоко);
• сухость во рту;
• необычный привкус (часто кислый);
• горечь во рту без понятных причин;
• трещины на языке;
• в некоторых случаях может теряться вкус привычной пищи или напитков;
• иногда кандидоз полости рта вызывает непривычные несильные боли при движениях челюсти (как правило, этот признак указывает на кандидоз на языке).

Основные симптомы кандидоза – бляшки и пленки – легко снимаются (метод соскабливания), слизистая под ними может быть ярко-красной.

Если это начальная стадия заболевания, язвочек и эрозий под налетом нет.

На более поздних стадиях появляются болезненные симптомы кандидоза – жжение во рту, мелкие ранки и даже нагноения.

Отличительные черты заболевания

Частые зоны поражения грибком (по убыванию):

• слизистая внутренней поверхности щеки;
• уголки рта изнутри;
• язык;
• небо;
• десна.

Начальная стадия кандидоза у ребенка или взрослых обычно протекает безболезненно, но быстро сменяется следующим этапом развития заболевания, когда к молочнице присоединяется бактериальное заражение через ранки или возникают эрозии.

При эрозиях грибковый налет может менять цвет с белого на бурый или коричневый.

Фото. Налет на поверхности языка.

Кандидоз во рту у взрослых

Во взрослой возрастной категории от заболевания чаще страдает мужчина, чем женщина.

Нередко кандидоз у взрослых вызывают вредные привычки (курение), прием кортикостероидов, недостаточная гигиена, возрастные изменения или отложенное лечение зубов.

Наиболее частые симптомы кандидоза у взрослого или пожилого человека (начальная стадия кандидоза):

• горечь, постоянно сухо во рту;
• кислый или горький привкус;
• зудящие уголки рта (заеда);
• боли при жевании (грибковое поражение языка).

Начальная стадия грибкового поражения, вызванного ношением съемных протезов, сопровождается острым чувством дискомфорта и болью в деснах.

Кандидоз ротовой полости у ребенка

Как и многие заболевания, кандидоз имеет свою группу риска, в нее входят новорожденные и детки грудного возраста.

У первых кандидоз на языке и слизистых диагностируют в 5% случаев, у ребенка в первый месяц жизни заболевание встречается в 10%.

Проявляется кандидоз ротовой полости у ребенка несколько иначе, чем у взрослого:

• начальная стадия грибкового поражения обычно не предполагает появления бляшек или налета, и заподозрить патологию можно только по поведению крохи (из-за дискомфорта во рту он становится раздражительным, что затрудняет его питание);
• характерный признак начинающейся болезни – сильный зуд в десне, который можно заметить по привычке малыша сжимать мамину грудь или пустышку;
• бляшки у малышей имеют белый или желтоватый цвет.

Поскольку маленький ребенок не может рассказать, что его беспокоит, при грудном вскармливании можно заподозрить ротовой кандидоз у него по состоянию маминой груди.

Фото. Белый налет на языке у ребенка.

Основные симптомы кандидоза у кормящей женщины:

• зуд, чувствительность, покраснения в области альвеол сосков;
• блестящая отслаивающаяся кожа у альвеол;
• сильная боль в груди (особенно во время кормления).

Диагностика

Только врач может решать, как вылечить кандидоз во рту в каждом конкретном случае.

Лечение кандидоза всегда требует качественной диагностики, которая предполагает:

• объективный осмотр (врач оценивает видимые симптомы кандидоза);
• подробное обсуждение событий, которые имели место перед тем, как проявились симптомы кандидоза (если это начальная стадия поражения);
• лабораторные исследования (соскоб с языка или слизистой для изучения под микроскопом).

В некоторых случаях (если кандидоз полости рта прогрессирует давно) врач может назначить инструментальное обследование пищевода и кишечника.

Это нужно, чтобы понять, насколько далеко проник кандидоз на языке или слизистых, и предупредить его дальнейшее развитие.

Для тех же целей иногда с задней стенки глотки берется мазок (чтобы проанализировать симптомы и назначить комплексное противогрибковое лечение заболевания).

Чем лечить кандидоз полости рта у ребенка и взрослого?

Чтобы понять, как лечить кандидоз во рту, нужно максимально достоверно установить его причину (диабет, переутомление, заражение младенца от мамы, гормональный сбой и т. д.).

А также определить:

• давность;
• форму;
• этап прогресса (начальная стадия требует меньших усилий).

Фото. Детский врач терапевт Андрущенко Д.Е. в работе.

Только убрав причину, можно быстро и эффективно вылечить острый кандидоз на языке и слизистых. Если это хронический кандидоз ротовой полости, действовать нужно комплексно:

• укреплять иммунитет;
• проводить витаминную терапию;
• лечить бактериальные и инфекционные болезни, которые присоединились к грибковой инфекции.

Как правило, острый детский кандидоз ротовой полости полностью излечивается за 2–3 недели, взрослый – за 1–1,5 месяца.

Часто во втором случае назначается антибиотик широкого спектра действия, чтобы убить бактерии, которые затрудняют лечение кандидоза.

Основная рекомендация врачей, которые лечат грибковое поражение ротовой полости: принимать препарат и проводить лечение кандидоза вплоть до полного исчезновения его признаков, плюс еще 7–10 дней.

Медикаментозное лечение кандидоза ротовой полости у ребенка и взрослого

Медикаментозное лечение грибка подбирается индивидуально и может включать разный набор средств.

Чем лечить кандидоз - схема лечения формируется такими препаратами, как:

• антимикотик, противогрибковый антибиотик – раствор, гель, капли, аэрозоль или жевательные таблетки (Клотримазол в пастилках);
• антисептики с противогрибковым действием (Стомолик);
• заживляющие средства (спрей Люгол-IN).

Иногда хронический кандидоз лечат системными противогрибковыми препаратами на основе флуконазола (Флуконазол-Тева в капсулах).

Из антисептиков врач может рекомендовать:

• препарат для смазывания («зеленка» или «синий йод»);
• ополаскиватель (Dentaid Perio-Aid);
• таблетки, капсулы, суспензии для приема внутрь;
• спреи на основе гексетидина (Тонзилекс хорошо обеззараживает и снимает воспаление).

Поскольку к антисептикам (раствор зеленки или «синего йода») быстро развивается устойчивость, лечение кандидоза на более поздних стадиях рекомендуют проводить с применением препаратов с выраженным антибактериальным и противогрибковым действием (спрей Гивалекс, суспензия Nystatin).

Фото. Врач стоматолог терапевт Цыпко З.В. с пациенткой.

Народные средства для нормализации микрофлоры во рту у ребенка

Лечение кандидоза – это тот случай, когда врач в одиночку не справится, от пациента (или его родителей, если грибок на языке и слизистых у ребенка) тоже требуются некоторые усилия.

Так, одним из важнейших пунктов плана лечения грибка является правильное питание, а точнее диета: нужно взять под контроль количество потребляемых углеводов.

Если это взрослый или детский кандидоз языка и слизистых, питание должно включать минимум:

• сладостей;
• печенья;
• выпечки;
• меда и т. д.

Можно применять и некоторые народные средства (масло чайного дерева, например), только помните, что лишь от них кандидоз не проходит.

Здесь нужны совместные действия специалиста и больного, чтобы победить болезнь раз и навсегда.

Особенно если это начальная стадия в острой форме (и есть риск, что кандидоз на языке и слизистых перейдет в хронический).

Домашнее лечение кандидоза у ребенка и взрослого

Так, что можно сделать дома:

• строго придерживаться правил гигиены (это нужно, чтобы начальная стадия кандидоза не осложнилась заражением клеток);
• понизить кислотность в организме (лечение кандидоза в качестве поддержки полосканием содовыми растворами);
• взять за привычку обрабатывать все предметы, которые малыш берет в рот, если это детский кандидоз полости рта (мыть соски, бутылочки, протирать антибактериальными салфетками игрушки).

Диета, ощелачивание организма, полный курс лекарств, которые выпишет врач сети стоматологических клиник Люми-Дент – вот самый верный способ вылечить грибок быстро и насовсем.

Если доктор назначил антибиотик, обязательно полное прохождение курса (минимум 5–7 дней), иначе одно грибковое заболевание сменится другим.

Выбирайте лучших в своем деле! 

Запишитесь на консультацию!

Автор: стоматолог терапевт клиники Люми-Дент на Позняках - Нагирна Юлия Михайловна